Körömgomba: diagnózis és kezelés

Hogyan diagnosztizálják a bőrgyógyászok a körömgombát?

Annak kiderítésére, hogy a betegnek körömgombája van-e, egy bőrgyógyász megvizsgálja a körmöket és a közeli bőrt. Fontos ellenőrizni a bőrt, mert a gomba terjedhet. Lehet, hogy már olyan bőrfertőzése van, amelyet gomba okoz, például a lábgomba.

A fertőzés megszabadulásához minden fertőzött területet kezelnie kell.

A diagnózis megadása előtt a bőrgyógyász is néhány mintát vehet. Nagyon hasznos lehet egy kis törmelék összegyűjtése a köröm alól, a köröm egy részének levágása vagy egy kis bőr lekaparása. Egy laboratóriumban ezeket a mintákat mikroszkóp alatt lehet megvizsgálni, hogy kiderítsék, mi okozza a problémát.

Rejteget egy fertőzött köröm körömlakk?

Feltétlenül kérdezze meg bőrgyógyászát, hogy viselhet-e körömlakkot a körömgomba kezelése közben.

Hogyan kezelik a bőrgyógyászok a gombás körömfertőzést?

A kezelés általában azzal kezdődik, hogy a bőrgyógyász levágja fertőzött körmét (körmeit), levágja az egyes fertőzött körmöket arra a helyre, ahol az ujjához vagy lábujjához kapcsolódik. A bőrgyógyászod is elkaphatja a törmeléket a köröm alatt. Ez segít megszabadulni néhány gombától.

A fertőzés teljes megszabadulásához a legtöbb embernek a következő kezelések közül egyre vagy többre is szüksége van:

A körömre alkalmazott gyógyszer: Enyhe fertőzés esetén a körmére kenhető gyógyszer megszabadulhat a fertőzéstől. Ez a kezelés segít megakadályozni az új gombák megjelenését a körmök növekedése közben. A körmök általában négy-hat hónap alatt nőnek ki. A körmök hosszabb ideig tartanak, általában 12-18 hónapot vesznek igénybe.

Valószínűleg a legnehezebb része ennek a kezelésnek, ha emlékezünk arra, hogy az előírt gyakorisággal alkalmazzuk. Néhány kezelést minden nap alkalmazni kell. Mások hetente egyszer jelentkeznek. A legjobb eredmény elérése érdekében elengedhetetlen, hogy ezeket a gyógyszereket pontosan az utasításoknak megfelelően alkalmazza.

Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) jóváhagyta a következő gyógyszereket, amelyeket a körömre alkalmaz a körömgomba kezelésére:

Ezeknek a gyógyszereknek a mellékhatásai általában enyhék. A lehetséges mellékhatások közé tartozik a bőrpír és a duzzanat, a benőtt köröm és a szúrás vagy égés a gyógyszer alkalmazásakor. A klinikai vizsgálatok során ezen mellékhatások egyike sem okozta a betegek számára a kezelés abbahagyását.

Az Ön által bevett gyógyszer: Ha agresszívebb kezelésre van szüksége, a bőrgyógyász gombaellenes tablettákat írhat fel. Ezek gyógyulási aránya magasabb, mint a körmére alkalmazott gyógyszer.

A gombaellenes tabletták is gyorsabban hatnak, mint a körmökre alkalmazott gyógyszerek. A gombaellenes tabletták két hónapig történő bevétele gyógyíthatja a körmök alatti fertőzést. Általában három hónapos kezelés gyógyítja meg a köröm gombás fertőzését.

A gombaellenes tabletták azonban mellékhatásokat okozhatnak. A bőrgyógyász szorosan figyelni fogja. A problémák ellenőrzéséhez havonta vérvizsgálatot is kell végeznie.

Az FDA a következő szisztémás (a test egészében működő) gyógyszereket hagyta jóvá a körömgomba kezelésében:

Kombinált terápia: Néha a körömgomba nehezen tisztítható. Tanulmányok azt mutatják, hogy a gombaellenes tabletták szedése és a körömre történő gyógyszeres kezelés hatékonyabb lehet, mint bármelyik kezelés egyedül.

Köröm eltávolítás: Ha súlyos fertőzése van, vagy más kezelések nem működnek, a bőrgyógyász javasolhatja a köröm (ek) eltávolítását a fertőzés megszabadulása érdekében. A bőrgyógyász az alábbi technikák egyikét alkalmazza a köröm eltávolítására:

Nem sebészeti köröm eltávolítás (vegyi anyagot visznek fel a körömre)

Sebészeti köröm eltávolítás

A bőrgyógyász mindkét köröm eltávolítást végezhet orvosi rendelőben vagy klinikán. Bármelyik eljárással a köröm visszanőhet. Ha azonban a fertőzés nem sikerül megszabadulni, a bőrgyógyász kezelheti a körmöt, így az nem nőhet vissza.

A kutatók továbbra is biztonságos, hatékony kezeléseket keresnek

Bár számos kezelési lehetőség van, egyik sem ideális. A körmökre alkalmazott gyógyszerek gyógyulási aránya alacsony. A gombaellenes tabletták mellékhatásokat okozhatnak. A köröm eltávolítása sebkezelést igényel.

A kezelés javítása érdekében a kutatók új és jobb módszereket keresnek a körömgombák kezelésére. Az egyik ígéretes kezelés a lézerek és a fénykezelések alkalmazása a körömgomba megtisztítására. Bár ígéretes, további kutatásokra van szükség annak megismeréséhez, hogy ez a kezelés biztonságos és hatékony kezelést nyújthat-e a legtöbb ember számára.

A kutatók más lehetséges kezeléseket is vizsgálnak, beleértve a tapaszokat, a körömlakkokat és a géleket.

Mi az eredménye annak, akinek körömgombája van?

A kezeléssel sokan megszabadulhatnak a körömgombától. Még akkor is, ha a gomba kitisztul, a köröm (ek) egészségtelennek tűnhetnek, amíg a fertőzött köröm kinő. A köröm 4–6, a köröm 12–18 hónap alatt nő ki.

A gomba eltávolításához fontos:

A kezelést pontosan az előírás szerint használja

Alkalmazza (vagy szedje) a gyógyszert az előírt ideig

Tartsa meg az összes utólagos megbeszélést a bőrgyógyászával

A körömgomba makacs lehet. Ha súlyos fertőzése volt, akkor meg lehet tisztítani a fertőzést. Az egészséges megjelenésű köröm azonban irreális lehet, de számíthat arra, hogy a köröm jobban fog kinézni és jobban érzi magát.

Tisztítással is visszatérhet a körömgomba. A kockázat csökkentésének lépéseit a tippekben találja: 12 módszer a körömfertőzés megelőzésére.

Kép
Getty Images

Referencia
Gold LFS és Rosen T. „Onychomycosis: diagnózis, kezelés és megelőzési stratégiák.” Dermatology News (A CME/CE tanúsítvánnyal ellátott kiegészítés). 2016. március: 2-15.