Kolecisztektómiás kalandom

Írta: John Gilstrap

A szerző megjegyzése: Ennek az esszének az eredeti címe az epehólyag-műtétemről a "Túl sok információ volt" volt, amikor a The Killzone Blogra tettem fel, és óvatosságra intem, hogy megfelelően nevezzék el. Egy Killzone olvasó javaslatára később az esszé egyik változatát feltettem egy orvosi faliújságra, ahol legalább egy nagyon szívmelengető választ váltott ki. Tény, hogy amikor beteg vagy és információt keresel, azt találod, hogy az internet tele van félelmetes történetekkel a rosszul elkövetett eljárásokról és az orvosi alkalmatlanságról. Úgy tűnik, hogy az emberek szándékukban áll egy rossz helyzetet tovább rontani azzal, hogy elriasztják az emberekből a bejesust. Közöttem és köztem azt hiszem, az ijesztő történetek többsége baromság.

Életem erről a nagyon személyes (és homályosan kínos) epizódjáról írok, hogy baromság ellenszert kínáljak. Ha azért került erre az oldalra, mert kétségbeesetten keres információt arról, hogy mi várható az epehólyag műtétjétől, az a tanácsom, hogy lazítson. Legalább egy kicsit. A nagy műtét soha nem szórakoztató, és egy szinten mindig ijesztő. De többször, mint nem (hatalmas különbséggel), a dolgok teljesen rendben alakulnak.

2010 májusában sürgősségi kolecisztektómiát kaptam. Ezt neveznék normális emberek az epehólyag elválasztásának a zsigereitől. Az enyém úgy döntött, hogy meghal rajtam, és kiderült, hogy szándéka volt a többit is magammal vinni. Gyilkos gazember. Végül a jó diadalmaskodott a gonosz felett, GB urat orvosi hulladékzacskóban elégették, és elárult szponzora hazament a családjához.

Néhány hete gyanítottam, hogy az epehólyagom ellenem tervez. Még akkor is, amikor két szonogram megerősítette, hogy nincsenek kalciumok (epekövek), és hogy a szerv fala nem árulkodik - a kolecisztitisz két diagnosztikai mutatója -, tüneteim továbbra is fennálltak, beleértve a hányást és az érzést, hogy egy erdei állat megpróbál enni kifelé a hasamból. Nem vagyok orvos, de tudom, ha a dolgok nem megfelelőek, és ezek a dolgok nem voltak megfelelőek.

De az sem volt örök (hála Istennek). Legrosszabb támadásom körülbelül 12 órán át tartott; a legtöbben négy-öt óra alatt lefutnák a tanfolyamukat. Amikor elkészültek, és volt alkalmam rehidratálni, többé-kevésbé normálisnak éreztem magam. Nem így az elmúlt hat hét, amely során többször is támadtak. Technicolor támadásokról beszélünk itt, biológiai 3-D VistaVision-ben, Dolby hanggal kiegészítve. Mivel a tesztek negatívak lettek, valójában csalódtam.

Az epehólyag-tesztek Alamo-ja a HIDA-vizsgálat (hepatobiliaris iminodiacetsav). Injektálnak egy atomjelzőt egy vénába, majd egy órán keresztül fekszel a kamera alatt. Valójában elaludtam. Vagyis, amíg az eredmények nem fedik fel az epehólyag gyilkossági cselekményét. (Soha egyetlen nyomjelző sem jutott el az epehólyagig.) Onnan közvetlenül az ER-be, onnan pedig az OR-ba került.

Azon a néhány héten, amikor senki sem tudta bizonyítani, amit mindenki gyanított, egyedül kutattam. Az internet a kolecisztitiszről és a kolecisztektómiákról tartalmaz információkat. Valójában videókat nézhet a teljes műveletekről. Sokat tanultam a laparoszkópos eljárásokról és az epehólyag működéséről. Mivel ez volt az első orvosi beavatkozásom, és mivel személyiségem rögeszmés-kényszeres határok közé szorult, a tudásszomjam kielégíthetetlen volt.

Mindezek miatt pedig soha nem találtam józan ész választ a leginkább foglalkoztató gyakorlati kérdésekre. Tehát azzal a garanciával, hogy túl sok információt szolgáltatok, itt, mások javára, itt vannak azok a válaszok, amelyeket bárcsak megtaláltam volna (nem mintha a válaszok bármit is változtattak volna):

1. Igen, leborotválják laparoszkópos műtét miatt. A fejem koronája ellenére meglehetősen szőrös fickó vagyok, és hiábavalónak tűnhet, ez a nyári szezon, és nos, tudod. Aggódtam. Jó okból kiderült. Mindent a bal has közepétől jobbra kaszáltak, a mellbimbótól a szeméremig. Megcsinálták, miután megnyugtattak. Most, hogy ez elkészült, a kozmetikumok kevésbé aggasztanak, mint a következő néhány hétben a sok viszketés lehetősége. (Hónapok? Fogalmam sincs, mennyi időbe telik a visszanövés.)

2. A vizeletkatéterezés nem a laparoszkópos műtét rutin része. Hacsak nem én vagyok. Kiderült, hogy azok az opiátok, amelyekkel altatják és fájdalmát kontrollálják, azzal a mellékhatással jár, hogy egyidejűleg megbénítja a húgyúti záróizomzatot, miközben a veséid feldolgozzák a IV-től kapott folyadékáradatot. Őszintén szólva bőséges lehetőséget adtak arra, hogy normális eszközökkel vizeljek, de eljön a visszatérés pontja. Amint megérintettek, megtöltöttem a zacskót valamivel több, mint egy liter folyadékkal. (Hé, figyelmeztettelek a TMI-re!) Akkor bevallom, hogy a nyomás enyhülése megdobta a katéter kellemetlenségét. Később azonban megtudtam, hogy megérintett egy I/O katéter (szerintem ki és be), a katétercsalád kistestvére.

3. A Foley katéter teljesen más állat, mint az I/O katéter. Esetem azért különbözött a legtöbb kolecisztektómiától, mert az eltávolítási eljárás során a sebész az epeutamban észlelte az ütközést, ami másnap második sürgősségi eljárást (ERCP - endoszkópos retrográd kolangeopancreatográfiát) indított. Amikor visszatértem a szobámba az ERCP-től, a húgyhólyagom hivatalosan kivette a szabadnapot. Közben a veséim úgy kavarogtak, mint egy Kentucky. Az ápolónők hírül adták: „rezidens” katéterezésre volt szükségem.

3a. Megjegyzés az ápolónőknek mindenhol: Amikor arról beszél, hogy 15 hüvelykes tubust toljon egy férfi kacsintójába, gondosan meg kell választania a szavait. Hallottam „lakót” és bepánikoltam. Kiderült, hogy 18 óra mentén gondolkodtak. Sajnálom, asszonyom, de hacsak nem gyümölcslégy, akkor a 18 óra „rövid látogatás”.

3b. Második megjegyzés az ápolóknak mindenhol: tévedtem. Tizennyolc óra rohamos örökkévalóság, amikor a kacsintó az ágyadhoz köt. Azt mondják, felkelhet és sétálhat a telepített kígyóval, de ez egy trükk, amely személyzetet igényel. Az egyik kezével az IV póznán, a másikkal pedig a nyitott hátú ruha ellenére megpróbáltam megőrizni némi méltóságot, soha nem jöttem rá, mit kellene tennem a nyolc kilós zsák szennyvízzel. Az egyik nővér-technikusom volt olyan kedves, hogy megmutassa, hogyan tudnám a gyűjtőtáskát valójában a IV állványra akasztani, de bemutatója alatt a táska egy pillanatra magasabbra emelkedett, mint a winkie-szint, és hadd biztosítsalak benneteket, hogy ez egy nagyon különleges érzés, hogy a vizelet visszafolyik a testedbe.

4. A pánikot félretéve, egyik katéteres/winkie rémálma sem válik valóra. Miután eltávolította, minden rendben működik.

5. A laparoszkópos műtét miatt kétnapos kórházi tartózkodás elhízik - de csak egy ideig. A műtét céljából a hasamba pumpált gáz és a belém áramló folyadékok között, hogy életben maradhassak, több mint három centivel nagyobb átmérővel jöttem haza, mint amikor bejelentkeztem. Jó hír: a fizikai aktivitás (azaz a gyaloglás) kiváltja a kényelmetlenség enyhítésére szolgáló mechanizmusok. Rossz hír: nem akarsz szelíd társaságban lenni, amikor ezek a mechanizmusok beindulnak. Szó szerint hat kilót lehúztam az otthoni első 24 órámban. Ami a maradék gázt illeti, nos, pontosan ettől szabadul meg, ahogy elképzelné.

5a. Javaslat minden ütemezett műtéti páciens számára: Ha van kedve arra, hogy megtervezze az OR-i utazását, először keresse fel a helyi Megváltó Hadsereg Takarékboltját, és vegyen egy nadrágot, amely sokkal szélesebb, mint a jelenlegi derékmérete, és tervezi viselni hazautazásodon. Meg fogja köszönni ezt.

Nyolc nappal vagyok az opció után, amikor ezt írom, és örömmel jelenthetem, hogy remekül érzem magam. A metszések - apró dolgok, amik vannak - szépen gyógyulnak. Az elmúlt három éjszakában még rajtuk is aludhattam. Az egyetlen dolog, ami még nem normalizálódott, az étvágyam. Minden jól ül és íze jó; Csak gyorsan jól érzem magam. Ha más nem, ez a kolecisztektómia félelmetes (ha kissé drakonikus) étrend-terv.

Tudom, hogy ez az esszé sokáig tart, de mivel idáig olvastál, engedj meg nekem egy utolsó engedékenységet. Pályafutásom középpontjában a tökéletes ismeretlen emberek életét megmentő emberekről szóló könyvek írása áll; de ez az első alkalom, hogy valaha is az idegen szerepét játszottam. Azok az emberek, akikkel soha nem találkoztam, szó szerint túlórákat dolgoztak, hogy fényes prognózissal térjenek vissza a családomhoz. Világosítok itt, de megértem, hogy a humor borító. Hogyan téríthetek vissza ilyen szívességet? A „köszönöm” kifejezés az adott körülmények között kissé üregesnek tűnik, de mindez megvan.

Szóval, figyeljen, Dr. Trad, Dr. Azziz, Dr. Shah és a Reston Kórház Központjának ápolószemélyzete: Az egész családom nevében köszönöm.

Most 17 nappal vagyok a műtét után. Egyáltalán nem voltak emésztési problémáim. A hasmenés, amely miatt aggódtam, soha nem fordult elő, és az a székrekedés sem, amelyre az orvos figyelmeztetett. A műtétet követő első két hétben a felső középvonal metszése alkalmanként tovább sírt, de most úgy tűnik, hogy teljesen bezárult. Az egyetlen metszés, amely már metszésnek is látszik, a köldök, és minden nap zsugorodik, bár a köldököm körül továbbra is meglehetősen merev duzzanat van - tényleg csomónak érződik. De ez a terület is gyorsan zsugorodik. A két oldali bemetszés alig észrevehető.

Még mindig nincs sok étvágyam, és ha eszem, gyorsan megtöltöm, főleg reggeli és ebéd közben. Egyenes háttámlás székben ülve néha kényelmetlenséget érzek a jobb felső negyedben - nem fájdalmat, hanem csak egy furcsa öltést, amely megdöbbent, és kiegyenesíti a testtartásomat. Számomra olyan érzés, mintha valami dolog mozogna odabent, hogy kitöltse a kivágott epehólyag által okozott üreget, de nem tudom, hogy valójában ez történik-e.

Ami azokat az ételeket illeti, amelyeket következmény nélkül kipróbáltam, sovány marhahús, kenyér és vaj, csirke, sertéshús, tojás, sushi, sőt mexikói étel is volt, gond nélkül. Koktélok és bor is, bár ahogy fentebb utaltam rá, mindez sokkal kisebb mennyiségben, amelyet a műtét előtt elfogyasztanék. Ennek eredményeként az elmúlt két hétben további körülbelül 8 font fogyás következett be. Őszintén szólva ez a tendencia további húsz fonton keresztül folytatódhat, mire számomra aggodalomra ad okot.

Tehát azok számára, akik a kerítésen vagytok arról, hogy folytassák-e a kolecisztektómiát, a tapasztalatom a műtét kezdeti méltatlanságán és kellemetlenségén túl jó - vagy ha nem jó, akkor minden bizonnyal nem traumás. A műtét utáni pár nap legsúlyosabb kellemetlensége sem közelítette meg az epehólyag-roham kellemetlenségét.

Most hat hete vagyok a műtét után, és valószínűleg ez lesz az utolsó frissítésem. Orvosom szerint minden pontosan úgy halad, ahogy kellene. A bemetszéseim csak gyógyultak, és visszatértem ab-ropogáshoz reggel. Mivel morogva nem fordulok kifelé, azt hiszem, megjavítottak.

Nem volt bélproblémám, amiről beszélhettem. Néha a BM-k nem voltak olyan jól formáltak, mint mások, de ez nem krónikus dolog, és ez biztosan nem minősülne hasmenésnek. A kakilásnak sincs szokatlan sürgőssége.

Azt hiszem, visszatért az étvágyam, de semmi olyan, mint régen. Igazság szerint úgy gondolom, hogy ennek annyi köze van ahhoz a pszichológiai élvezethez, amelyet a derékvonal hét centiméteres (!) Zsugorodásának figyelembevételével érezek, és azon vágyamhoz, hogy a szükségszerűségnek indult alacsony zsírtartalmú étrendet hosszú távú életmódváltássá változtassam. Ez a dolog jó volt harminc fontért és mostanra számítva. Ez mind jó.

A kolecisztektómiás kalandomból még jó, ha megtanulom, hogy valójában nem vagyok allergiás a kagylókra. Évtizedekig azt feltételeztem, hogy azért vagyok, mert hirtelen rosszul leszek a homár elfogyasztása után, néha pedig a rákok elfogyasztása után. A pontok összekapcsolása azonban, tekintettel arra, hogy az epehólyagom talán sok éven át nem működött megfelelően, rájöttem, hogy lehet, hogy nem a homár betegítette meg, hanem inkább az összes vaj és más epehólyag-barát. ezzel. Valóban, ez volt a helyzet. Az allergiás teszt negatívnak bizonyult. Még mindig egy kicsit körültekintően viszem be a kagylókat az étrendembe, de ez nagyszerű hír. A dokim azt mondta, hogy nem szokatlan, hogy a betegek rájönnek arra, hogy a GB-juk mennyire betegíti őket, amíg eltávolítják.

Azoknál a srácoknál, akik ezt olvassák, a hasszőrzet több mint hat hétig tart, amíg visszanő. Túl vagyok a sörtés, habos szakaszon (ami valójában egyáltalán nem volt viszkető), de a határvonal határozott marad. Jó hír, hogy hűvös hegem van az erdősített területen, így senki sem fogja azt gondolni, hogy megmentettem egy brazil gyantázást vagy ilyesmi.

Végül tudom, hogy ha ezt olvassa, akkor nagy az esély arra, hogy Ön vagy valaki kedves laparoszkópos műtét előtt álljon, és megijedt. Az az átfogó üzenet, amelyet át akarok adni, az az, hogy az én esetemben - és az összes többi általam ismert, a kolecisztektómián átesett ember esetében - a félelmek messze felülmúlták a valóságot. Valójában az, hogy átalszik a nehéz részen, és a műtét után közvetlenül 48 óra alatt jelentkező legsúlyosabb kellemetlenség nem éri el a támadás fájdalmának 10% -át.