JÓ EGÉSZSÉGÉRE: Nincs varázslatos golyó a hasi zsír ellenőrzésére

szombat

KEDVES DR. ROACH: 70 éves nő vagyok, többnyire egészséges (leszámítva a jól kontrollált magas vérnyomást). Rám nézve az emberek feltételezik, hogy sovány vagyok, de vékony karjaimmal és lábaimmal együtt jól elrejtett HATALMAS hasam van. Úgy nézek ki, mint a fogpiszkálóval beragadt olajbogyó. Az étrendem többnyire egészséges: snackeket, rántott gyorsételeket vagy édességeket csak ritkán eszem. Olvastam arról, hogyan lehet megszüntetni a hasi zsírt, de annyi ellentmondásos információ található, amelyek mindegyike azt állítja, hogy a legjobb. Melyek az igazán hatékony módszerek a hasi zsír megszüntetésére? - M.H.

VÁLASZ: Először is szeretnék biztos lenni abban, hogy valójában mi a hasa kövér. Míg vannak olyan férfiak (és néhány nő), akiknek a testük a zsír miatt van, én túl sok esetben tapasztaltam májbetegséget (ahol a hasüreg folyadékkal teli a magas májnyomás miatt) és petefészekrákot ( ahol a has a daganat miatt folyadékkal teli). Biztos szeretnék lenni abban, hogy megvizsgálták Önt ezen (és egyéb) aggodalmak miatt, különösen, ha ez a szokásos testalkatának változása.

Ha hasi zsírról van szó, nincs varázsdiéta. Ami másnak (még az ikertestvérének is, ha van ilyen) működik, nem biztos, hogy az Ön számára működik. Emiatt egyetlen típusú étrend nem felel meg mindenkinek. Türelemre és többféle lehetőség kipróbálására lehet szükség, mielőtt megtalálja az Ön számára legmegfelelőbbet.

Az általános tanács magában foglalja azoknak az ételeknek a kerülését, amelyekről megjegyezte, hogy takarékosan fogyaszt. Egyél sok zöldséget és teljes kiőrlésű gabonát rosttal; szerény mennyiségű gyümölcs; hetente több adag dió és hal; és legfeljebb szerény mennyiségű hús. A testsúly-szabályozás szakértőjének tanácsai nagy előnyökkel járhatnak.

KEDVES DR. ROACH: Körülbelül egy évvel ezelőtt a fiamnál policitémiát diagnosztizáltak. Családunkból senki sem hallott erről. Négy-hat hetente bemegy, hogy eltávolítson egy korsó vért. Most diagnosztizálták nála az alvási apnoét, amely az orvos szerint a policitémiát okozta, mivel a vére nem kapott elegendő oxigént, és ezért túltermelte a vörösvérsejteket a kompenzáció érdekében.

Megszűnik a policitémia, ha több oxigént kap a most használt CPAP berendezéssel? - S.R.

VÁLASZ: A "polycythemia" azt jelenti, hogy "túl sok vérsejt", és csak azt jelenti, hogy a normálisnál magasabb vérsejtek magasabbak. Két fő oka van. Az egyik az elsődleges policitémia vera, amely nem gyakori vérbetegség, amelyet a vér és a csontvelő értékelésével diagnosztizálnak. Gyakorlatilag minden policitémia verában szenvedő embernek diagnosztikai mutációja van, az úgynevezett JAK2.

Sokkal gyakoribb egy másik állapot miatt másodlagos policitémia. Ha a vér oxigénszintje alacsony, tüdőbetegségből vagy alvási apnoéből származik, a test valóban reagál arra, hogy több vörösvértestet termel. Egyes daganatok képesek kiválasztani az eritropoietint, egy olyan hormont, amely miatt a test több vörösvértestet termel.

Túl sok vörösvértest esetén az emberek a stroke kockázatának vannak kitéve, ezért lehet, hogy a fiának vért kellett eltávolítania. Úgy tűnik azonban, hogy eltelt egy év, mire valaki arra gondolt, hogy ellenőrizze az alvási apnoét.

Az ismeretlen okú policitémiában szenvedőknek ki kell értékelniük a vér oxigénszintjét (beleértve a testmozgást és az alvást, ha gyanú merül fel) és az eritropoietin szintet, mielőtt mérlegelnék a policitémia verát, ami csontvelő biopsziát és a JAK2 mutáció kiértékelését teszi szükségessé.

Ha fia esetében a policitémia alvási apnoe miatt következik be, akkor hatékony kezeléssel meg kell oldania. A "CPAP" jelentése "folyamatos pozitív légúti nyomás", és alvás közben viselt légzőmaszk.