Izotóniás, hipotonikus és hipertóniás IV folyadékoldat NCLEX áttekintő megjegyzések

Izotóniás, hipotonikus és hipertóniás oldatok széles körben használják az egészségügyi környezetben, és ápolóként tudnia kell, hogy az egyes megoldások hogyan működnek a testen, és miért adják őket.

izotóniás

Ban ben ápolóiskola és a NCLEX vizsga, meg kell tudni, hogy milyen típusú IV folyadékok izotóniásnak, hipotóniásnak és hipertóniának tekinthetők. Ebben a cikkben könnyű áttekintést adok az egyes megoldásokról és azok működéséről sejtszinten.

Ezen kívül van egy izotóniás, hipotóniás és hipertóniás kvízem, amellyel tesztelheti tudását ezen a tartalomon.

Video oktató oktatóanyag izotóniás, hipotonikus és hipertóniás megoldásokról

Ne felejtsen el feliratkozni a YouTube-csatornámra további oktatóanyagokért.

Izotóniás, hipotóniás és hipertóniás folyadékok ápoló hallgatók számára

Először ismerkedjünk meg a sejttel és azzal, hogyan működik a tónus az ozmózis révén.

A cella két részre oszlik: (intracelluláris és extracelluláris). Mindegyik alkatrész egy oldatból áll, és a folyadék tónusától függően a folyadékot a cella külsejéről a belső felé tolhatja át. ozmózis.

A sejt nagyon szeret izotóniás állapotban lenni, és amikor valami történik, ami egyenlőtlenné teszi (például hipotonikus vagy hipertóniás körülmények esetén), az ozmózis segítségével próbálja kiegyenlíteni.

Az ozmózis lehetővé teszi az oldószer molekuláinak átjutását egy féligáteresztő membránon az a kevésbé koncentrált oldat a nagyobb koncentrációjú oldat. A legfontosabb itt megjegyezni, hogy minden elmozdul a ALACSONY koncentráció a-ra MAGAS koncentráció.

Ne feledje, amikor izotóniáról és hipo/hipertóniáról beszélünk, arról beszélünk, hogy néz ki a sejten kívül, belülről.

Könnyű áttekintés az izotóniás, hipotóniás és hipertóniás megoldásokról

Izotóniás

Iso: ugyanaz/egyenlő

Tonik: oldat koncentrációja

A sejt belül és kívül egyaránt koncentrálódik, amely normális körülmények között a sejt intracelluláris és extracelluláris izotóniás.

Fontos, hogy ismerje, milyen folyadékok izotóniásak és mikor adják be őket.

Izotóniás folyadékok

  • 0,9% sóoldat
  • 5% -os szőlőcukor vízben (D5W) ** szintén hipotóniás oldatként használják beadása után, mert a test felszívja a dextrózt, DE izotóniásnak számít)
  • 5% dextróz 0,225% sóoldatban (D5W1/4NS)
  • Lactated Ringer's

Izotóniás oldatokat használnak: az extracelluláris folyadék térfogatának növelése miatt vérveszteség, műtét, dehidráció, folyadékvesztés, amely extracellulárisan veszteség volt.

Hipotóniás

Hypo: „Alatt/alatt”

Tonik: oldat koncentrációja

A sejt extracellulárisan kis mennyiségű oldott anyagot tartalmaz, és a sejt belsejében szeretne eltolódni, hogy az ozmózis révén minden normális állapotba kerüljön. Ez okozni fog Sejt duzzadás ami a sejt felrepedését vagy lizálását okozhatja.

Hipotonikus megoldások

  • 0,45% sóoldat (1/2 NS)
  • 0,225% sóoldat (1/4 NS)
  • 0,33% sóoldat (1/3 NS)

Hipotonikus oldatokat alkalmaznak, ha a sejt dehidratált és a folyadékokat intracellulárisan kell visszahelyezni. Ez akkor fordul elő, amikor a betegeknél diabéteszes ketoacidózis (DKA) vagy hiperozmoláris hiperglikémia alakul ki.

Fontos: Vigyázzon a keringési rendszer folyadékának kimerülésére, mivel extracelluláris folyadékot próbál a sejtbe tolni, hogy újra hidratálja. Soha ne adjon hipotóniás oldatokat a veszélyeztetett betegeknek megnövekedett koponyaűri nyomás (a folyadék elmozdulását okozhatja az agyszövetben), kiterjedt égési sérülések, sérülés (már hipovolémiás) stb., mert kimerítheti folyadékmennyiségüket.

Hypertonikus

Hiper: túlzott

Tonik: oldat koncentrációja

A sejt extracellulárisan túl sok oldott anyagot tartalmaz, és az ozmózis miatt a víz intracellulárisan rohan ki a sejtből az extracelluláris területre, ami a SEJT, HOGY SZEREPES.

Hypertonikus megoldások

  • 3% sóoldat
  • 5% sóoldat
  • 10% -os szőlőcukor vízben (D10W)
  • 5% dextróz 0,9% sóoldatban
  • 5% Dextrose 0,45% sóoldatban
  • 5% Dextrose laktált gyűrűkben

Hipertóniás oldatok alkalmazása esetén (nagyon óvatosan .... A legvalószínűbb, hogy az intenzív osztályon a pulmonalis ödéma/folyadék túlterhelés miatt gyorsan jelentkező mellékhatásai miatt adják be). Ezenkívül előnyösebb a hipertóniás oldatok beadása központi vonalon keresztül, mivel a hipertóniás oldat vezikáló a vénákon és az infiltráció kockázata miatt.