Ileostomia: Minden, amit tudnod kell

Az ileostomia egyfajta ostomia, amely a hasfal műtéti nyílása. Az ileostomia lehetővé teszi a vékonybél végének, az úgynevezett ileumnak a széklet felszabadítását.

A sebész általában ileostomiát hoz létre, miután eltávolította a vastagbél és a végbél egy részét vagy egészét.

Az ileosztómával rendelkező személy külső tasakkészüléket visel, amely összegyűjti a székletet. Az ileostomia gondozása oktatást és támogatást igényel a bőr integritásának és általános egészségi állapotának fenntartása érdekében.

Ebben a cikkben elmagyarázzuk azokat a helyzeteket, amikor az orvos ileosztómiát javasol. Ismertetjük a műtéti eljárást, ideértve az előkészítést és a gyógyulást, valamint az életmódbeli kiigazításokat, amelyeket az embereknek később el kell végeznie.

Megosztás az Pinteresten Az ileosztómával rendelkező emberek külső tasakot viselnek, amely összegyűjti a székletet.

Az ileostomia lehetővé teszi a széklet kilépését a testből, ha a belek túlságosan sérültek, gyulladtak vagy sérültek ahhoz, hogy a széklet kijöjjön a végbélből.

Különböző típusú osztómiák léteznek. Az ileostomia nevét az ileumból kapta, amely a vékonybél vége. Egy sebész ezt a hasfal nyílásán keresztül hozza, így a bélből származó széklet elhagyhatja a testet.

Kolosztómia esetén a sebész a vastagbél, a vastagbél egy részét összekapcsolja a hasfal nyílásával.

A vastagbél az emésztőrendszerben található lejjebb, mint az ileum. Ennek eredményeként az étel jobban emészthető, mire eléri a vastagbelet. Kolosztómiában szenvedő személynél a széklet puha és szilárd lesz. Egy ileostomia esetén a széklet lazább és vizesebb lesz.

Az ileostomia tasak általában az alsó has jobb oldalán nyugszik. A colostomia típusától függően a tasak lehet a jobb vagy a bal oldalon vagy a has közepén.

Az ileostomia néha átmeneti megoldás lehet a bél gyógyulási idejének biztosítására. Ha azonban súlyos betegség vagy károsodás érinti a vastagbelet vagy a végbelet, az orvos javasolja a sérült részek eltávolítását és egy állandó ileostomia létrehozását.

Egy személynek szüksége lehet ileosztómára, ha:

rák
Crohn-betegség
familial adenomatous polyposis (FAP), egy örökletes állapot, amelyben a polipok a vastagbélben képződnek
fekélyes vastagbélgyulladás, hosszú távú állapot, amelyben a vastagbél és a végbél gyullad, és fekély alakulhat ki

Amikor egy személynek ileosztómiája van, tasakot visel, amely székletet gyűjt. A tasak egy vagy két komponensű lehet.

Egy darabból álló tasaknak ragacsos hátulja van, amely a sztóma körül tapad. A sztóma az ileum vége, amely csatlakozik a bőr felszínéhez.

A kétrészes tasakrendszer ragadós gyűrűt tartalmaz, amely a sztóma körül illeszkedik. Egy személy tasakot köt a gyűrűhöz.

Az ileosztómában szenvedő személynek mindig tasakot vagy más eszközt kell viselnie a széklet összegyűjtése érdekében. A vékonybél folyamatosan mozgatja a székletet a testen keresztül. Nincs ugyanaz a reteszelő funkciója, mint a végbélnek.

Az ileostomia elvégzése jelentős változást jelent az ember életében. Egy személy kevesebb bélkárosodással járó tünetet tapasztalhat, de az ileostomia rendszeres ellátást igényel.

Létfontosságú felkészülés a fizikai és szellemi egészség változásaira, amelyek az osztómiából eredhetnek. Az orvos valószínűleg többek között a következő szempontokat említi:

táplálás
a fizikai aktivitás
szexuális egészség
kapcsolatok

A műtét előtt egy személy általában találkozik a sebésszel és az ostomy nővérrel. A sztómás nővér vagy az enterostomális terapeuta különböző tasaklehetőségeket mutat be, és tanácsot ad a műtét utáni életre való felkészüléshez. Segíthetnek abban is, hogy egy személy készletet rendeljen.

Ha egy sebésznek sürgősségi eljárás részeként ileosztómiát kell végrehajtania, akkor az egyénnek a gyógyulás során oktatásban kell részesülnie.

Az orvosok általában arra kérik az embert, hogy a műtét előtt egy ideig ne egyen és ne igyon, hogy a belek ürüljenek a székletből.

Az eljárás megkezdése előtt a sebész és az osztómiás nővér megjelöli a sztóma helyét.

Az egyén általános érzéstelenítést kap, és az eljárás alatt öntudatlan lesz.

A sebész bemetszést végez a hasban, és meghatározza a bél fő területeit, beleértve a vastagbelet, a végbelet és az ileumot. Ezután bemetszést végeznek az ileumban, és a hasfal nyílásához rögzítik.

A sebész körbevarrja az ileumot, hogy az a nyíláshoz kapcsolódjon.

A személy állapotától függően a sebész eltávolíthatja a vastagbelet. Alternatív megoldásként a vastagbélt úgy varrják meg, hogy az megpihenhessen és meggyógyuljon, mielőtt egy későbbi eljárás során visszahelyezik az ileumhoz.

A műtét után az egyén általában több napig marad a kórházban. Fájdalomcsillapítót kapnak, valamint utasításokat kapnak az étrendről és az ileostomia gondozásáról.

Az orvosok és nővérek gondosan ellenőrzik a betegeket a posztoperatív szövődmények, például fertőzés, vérzés és bélelzáródás szempontjából.

Még a műtét előtti sok tanácsadás mellett is mindig vannak kihívások a navigálásban és a feltett kérdések. Nincs egyetlen legjobb módszer az ileostomia kezelésére. Idővel az embernek meg kell tanulnia, hogy mi működik a legjobban.

Közvetlenül a műtét után a sztóma körüli bőr viszkető, vörös vagy általában kellemetlen lehet.

A fertőzés, amelyet néha pouchitisnek is neveznek, irritációt és gyulladást okozhat a bélburokban, és antibiotikumokkal történő kezelést igényel.

A műtétet követő első vagy két hónapban az embernek valószínűleg erős gázai vannak.

Az ileosztómában szenvedőknek azonnal orvoshoz kell fordulniuk, ha hirtelen, jelentős változásokat észlelnek a sztóma színében vagy alakjában. Például, ha a nyílás kéknek vagy sötétnek tűnik, ez azt jelezheti, hogy a bőr nem kap elegendő oxigént.

Egy személynek sürgős orvosi ellátást kell kérnie, ha az alábbi jelek és tünetek közül egyet vagy többet tapasztal:

túlzott vérzés a sztómából
hányinger
4–6 órán át nincs székletürítés
súlyos hasmenés
hányás

Ezek a jelek és tünetek a műtét szövődményeit jelzik, és orvosának azonnal kezelnie kell őket.

Az ileosztómia megváltoztathatja az ember sok szokását, az étrendi döntéstől kezdve a fürdésig. Fontos, hogy információforrásként orvosokat és sztómás ápolókat használjunk.

A táplálkozás fontos szempont a műtét után. Kezdetben az orvos általában alacsony rosttartalmú étrendet javasol, hogy a bél ideje meggyógyuljon.

Egy személy általában minimalizálhatja az étrendhez kapcsolódó sztómiás szövődményeket:

rengeteg vizet inni egész nap
korlátozza a potenciálisan dehidratáló italok fogyasztását, például alkoholt vagy koffeint tartalmazó italok fogyasztását
korlátozza a gázt okozó ételeket, például a káposztát és a brokkolit
kerülve a rágógumit, amely gázt is okozhat
ételt alaposan megrágva
új élelmiszerek bemutatása egyenként
apró étkezés rendszeres időközönként

Létfontosságú, hogy az ileosztómában szenvedő emberek az étrenddel kapcsolatos kihívásokat megvitassák dietetikussal vagy orvossal.

Az ileosztómához való alkalmazkodás nehéz lehet, és támogató csoportok léteznek az osztómiában szenvedők számára. Az Amerikai Egyesült Osztómia Egyesület például kereshető adatbázist állított össze az online és a személyes támogató csoportokról.

Ha nyíltan beszélünk az ileosztómiával kapcsolatos félelmekről, aggodalmakról és kihívásokról, az segíthet az embernek azok kezelésében és legyőzésében.

Az ileostomia életmentő lehet. Ez egy sebészeti beavatkozás, amely lehetővé teszi a székletnek a testből való kilépést anélkül, hogy áthaladna a bél sérült részein.

Az ileostomia gondozása jelentős életmódbeli változást jelenthet. Hetek, hónapok vagy akár tovább is eltarthat, amíg az ember alkalmazkodik a sztómás készülékéhez.

A műtét előtti és utáni tanácsadás segíthet. Az orvosok, a sztómás nővérek és a támogató csoportok tájékoztatást és segítséget nyújthatnak.