Humán papillómavírus

Meghatározás

A humán papilloma vírus (HPV) olyan vírus, amely a kéz és a láb gyakori szemölcsének, valamint a szájüregi, anális és nemi üreg nyálkahártyájának elváltozásainak oka.

papilloma

A HPV genitális fertőzése az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő betegség.

Leírás

A humán papilloma vírus mintegy 60 altípusát azonosították, amelyek közül néhány rákos és rák előtti állapotokkal társul. A vírus szexuális úton terjedhet, és gyakran megtalálható a méhnyak rákjában.

Okoz

A HPV-típusok körülbelül egyharmada szexuális érintkezés útján terjedhet.

A humán papillóma vírus (HPV) egyes típusai gyakori bőrszemölcsöket okoznak. Több típus vezethet genitális szemölcsökhöz, amely a HPV-fertőzés legismertebb jele. A genitális szemölcsökben gyakran előfordul számos szemölcs altípus egyidejű fertőzése.

A HPV más típusai a méhnyakrák kialakulásához kapcsolódnak.

Léteznek olyan laboratóriumi bizonyítékok, amelyek azt mutatják, hogy rosszindulatú transzformáció zajlik a HPV által, különösen a magas kockázatú vírustípusok által.

A HPV és a méhnyakrák közötti szoros kapcsolat ellenére a legtöbb HPV-fertőzés spontán megszűnik, és nem okoz progresszív elváltozásokat. Bár a HPV-fertőzés gyakori, a rák végül csak a fertőzött betegek kis százalékában alakul ki. Más tényezők szinte biztosan működnek a HPV-vel a méhnyakrák kialakulásában, beleértve:

  • Dohányzás
  • Orális fogamzásgátlók hosszú távú alkalmazása (több mint 5 év)
  • Fiatal életkor az első közösüléskor
  • Több szexuális partnere van
  • Nem HPV nemi úton terjedő betegségek

Tünetek

Sok más nemi úton terjedő betegséghez hasonlóan a HPV által okozott genitális szemölcsök sem okoznak tüneteket. Az Országos Allergiai és Fertőző Betegségek Intézetének (NIAID) által támogatott tanulmány szerint a HPV-ben szenvedő nők csaknem felének nem voltak látható tünetei.

Sok esetben azonban apró, kemény, a szem számára jól látható foltok alakulnak ki az expozíciót követő 3 héten és 3 hónapon belül. Nőknél a szemölcsök a hüvely ajkán, a hüvely belsejében vagy a végbélnyílás környékén fordulnak elő. Az anogenitális szemölcsök viszkethetnek.

A nőknél a nyaki szemölcsök is kialakulnak, amelyek korai stádiumukban láthatatlan lapos elváltozások. A méhnyak szemölcsök a kóros Pap-kenet tesztek egyik gyakori oka.

A bőrön lévő szemölcsök (arc, kéz, láb, láb) viszketőek vagy enyhén gyengék lehetnek, de gyakran tünetmentesek.

Diagnózis

Fontos, hogy egy olyan személy, aki genitális szemölcsökkel jár, forduljon orvoshoz, hogy kizárhatók vagy kezelhetők legyenek más típusú hasonló megjelenésű fertőzések vagy állapotok.

A genitális szemölcsöket általában közvetlen vizuális vizsgálattal diagnosztizálják. Kismedencei vizsgálat szükséges a méhnyakfertőzés teszteléséhez és diagnosztizálásához Pap-kenet vagy más vizsgálatok segítségével. A bőrön (arc, kéz, láb, láb) szemölcsöket klinikailag diagnosztizálják.

Kezelés

A bőrön lévő gyakori szemölcsöket fagyasztással (kriosebészet) vagy szalicilsav-termékekkel (Occlusal, TransVer-Sal, Duofilm és Viranol) lehet kezelni. A visszatérések gyakoriak, és a lézerterápia súlyos esetekben hatékony lehet.

A genitális szemölcsök gyakran fürtökben fordulnak elő, és nagy tömegekké halmozódhatnak fel a nemi szervek szövetein. A kezelés után gyakran megjelennek. Az olyan tényezőktől függően, mint méretük és elhelyezkedésük, a genitális szemölcsöket többféle módon kezelik:

  • Az orvos javasolhatja olyan vegyi anyagokkal való kezelést, mint például a 25 százalékos podofillin-oldat, amelyet az érintett területre visznek fel, és néhány óra múlva lemossák. A podofillint nem szabad terhesség alatt alkalmazni, mert a bőr felszívja és születési rendellenességeket okozhat.
  • A kis szemölcsök fagyasztással (folyékony nitrogénnel) vagy égetéssel (elektrodeszkálás) távolíthatók el. Az imikimod, egy 5 százalékos krém, amely interferoninduktor, mérsékelt aktivitással rendelkezik a külső genitális szemölcsök megtisztításában.
  • Időnként műtétre van szükség a nagy szemölcsök eltávolításához, amelyek más kezelésre nem reagáltak. Egyes orvosi központok orvosai lézeres műtétet is alkalmaznak a nemi szemölcsök eltávolítására.
  • A méhnyakfertőzés és a sejtváltozások kolposzkópiát igényelhetnek, fájdalommentes vizsgálatot, amelynek során megvilágított nagyítót használnak a nők belső reproduktív szerveinek megtekintésére.
  • Bizonyos esetekben a méhnyakszövet biopsziáját kell elvégezni. Ez magában foglalja a méhnyakból a szövet egy kis mintájának kivételét és mikroszkóp alatt történő vizsgálatát. A nyaki elváltozás jellegétől függően szükség lehet cauterizációra, fagyasztásra (kriosebészeti beavatkozásra), lézerre vagy műtétre.

Megelőzés

Az óvszer használata csökkentheti a nemi szemölcsök átterjedését.