Hipoglikémia - az igazság a diétáról és az alacsony vércukorszintről

Ebben a cikkben nem szándékozom a hipoglikémia részletes orvosi magyarázatába belemenni, mert bonyolult és kissé ellentmondásos. Egyszerűbben kifejezve azonban a hasnyálmirigy túlműködése okozza, amely túl sok inzulint termel, ha cukrot vagy édes ételeket fogyasztanak az étrendben.

Egészséges embernél a hasnyálmirigy éppen annyi inzulint termel, amely semlegesíti az elfogyasztott cukrot, és normalizálja a vércukorszintet. De a hipoglikémiában szenvedőknél a hasnyálmirigy túlreagál és túl sok inzulint termel az elfogyasztott cukor hatására. Az inzulin túlzott mennyisége nemcsak az elfogyasztott cukrot, hanem a véráramban már meglévő glükóz egy részét is metabolizálja.

Van-e hipoglikémia tünete?

Ennek eredménye az alacsony vércukorszint, amely riasztóan sok szorongó tünetet okozhat - a fáradtság csak az egyik. Egyéb tünetek: fejfájás, szédülés és ájulás, ingerlékenység, depresszió, nehéz emlékezni, homályos látás és a legtöbb esetben elsöprő vágy valami édes vagy stimuláns, például tea vagy kávé iránt.

Ha ezek közül a tünetek közül bármelyik ismerősen hangzik, különösen, ha édes étel utáni vágy kíséri, akkor nagy valószínűséggel hipoglikémiában szenved. A megerőltető testmozgás a vércukorszintet is csökkenti, ezért a hipoglikémiában szenvedőknek ügyelniük kell arra, hogy ne végezzenek túlzott fizikai aktivitást. Nehéz fizikai munka után az egészséges ember fáradtnak érzi magát, energiája kimerült. Ha azonban megpihen, akkor ereje meglehetősen gyorsan visszatér.

Mi történt? A gyakorlat megégette a vér glükózjának egy részét. A májban tárolt glikogént ezután a vércukorszint normalizálására használják - még akkor is, ha az illető nem eszik azonnal semmit. A mellékvesék elősegítik a vércukorszint emelését katekolaminok felszabadításával, amelyek a glikogént vércukorrá alakítják.

Így az egészséges test ellenőrzési és egyensúlyi rendszerrel rendelkezik, amely főleg a májat, a hasnyálmirigyet és a mellékveséket foglalja magában, hogy a vércukorszint stabil maradjon. De hipoglikémiában (és krónikus fáradtság-szindrómában) szenvedő embernél a rendszer nem működik megfelelően. Megerőltető testmozgás után az ember vércukorszintje kimerül, és a mellékvesék katekolaminok felszabadításával reagálnak a tárolt glikogén glükózzá történő átalakítására. De ellentétben egy egészséges ember folyamatával, a hipoglikémiában az új glükóz stimulálja a hasnyálmirigyet, hogy több inzulint termeljen - ami ismét csökkenti a vércukorszintet.

A hipoglikémiás személy hasnyálmirigye rendkívül érzékeny az extra glükózra, függetlenül a forrástól. Túlzottan reagál a glükózra az inzulin szekréciójával, amely túl nagy ahhoz, hogy fenntartsa az egyensúlyt a szervezetben - és a személy szenved a hipoglikémia tüneteitől.

A hipoglikémia gyógymódja a vércukorszint nagy ingadozásának megakadályozása, kevés vagy egyáltalán nem fogyasztott cukorral, valamint a túlzott testmozgás elkerülésével. De sokkal nehezebb, mint amilyennek hangzik. A cukor manapság nagyon sok ételben található meg, különösen a csomagolt élelmiszerekben, amelyekbe szinte mindig cukrot adnak. Vannak, akik érzékenyek a „természetes” cukrokra, például a gyümölcsben és a tejben is.

Diéta hipoglikémia esetén

Különböző étrendeket javasoltak a hipoglikémia kezelésére az évek során. A legkorábbi kezelés egy magas fehérjetartalmú és magas zsírtartalmú étrend volt, minimális szénhidráttartalmú, abban a hitben, hogy minden szénhidrát stimulálta a hasnyálmirigyet az inzulin termelésére. Az ilyen étrendeknek vegyes eredményei voltak, és hosszú távon biztosan nem egészségesek. Nagyrészt elhagyták őket, de még mindig léteznek változatok, mint például az Atkins-étrend és a közelmúltban Barry Sears „zónás” étrendje, amely 30/30/40 arányban tartalmazza a fehérje, zsír és szénhidrát.

A prominens amerikai táplálkozási szakértő, Paavo Aerola az 1970-es években kezdett el változtatni a hipoglikémia kezelésében, amikor egy nagyrészt vegetáriánus étrendet támogatott, hangsúlyt fektetve a komplex szénhidrátokra. Az Aerola étrendje sok éven át népszerű volt és nagyon sikeres volt. A fehérje szempontjából azonban nagymértékben támaszkodik a tejtermékekre - ami nem felel meg mindenkinek.

A közelmúltban kidolgozták az élelmiszerek „glikémiás indexének” nevezett koncepciót. A glikémiás index azt az összeget jelöli, amellyel egy élelmiszer megemeli a vércukorszintet, a glükóz pedig 100-as indexet mutat. Érdekes, hogy az olyan ételek, mint a fehér kenyér, a vércukorszintet majdnem ugyanolyan mértékben emelhetik, mint a közönséges fehércukor a gabonakenyerek sokkal lassabban növelik a vércukorszintet.

Magam is bebizonyítottam - mielőtt bármit is tudtam volna a glikémiás indexekről. Amikor a magas szénhidráttartalmú, alacsony zsírtartalmú étrenddel kísérleteztem, ebédre gyakran fogyasztottam egy fehér zsemlét, kevés zsírszegény sajttal (vaj nélkül) és salátával. Az ilyen ebédeket követő délután mindig fájt a fejem, de kitartottam, mert azt hittem, hogy ez egy „egészséges”, alacsony zsírtartalmú étkezés, és nem tartalmaz cukrot.

Alkalmanként egy sűrű sajtos szendvicset kaptam teljes kiőrlésű kenyéren (vajjal) és egy pohár tejet - állítólag nagyon rossz étel az alacsony zsírtartalmú szempontból. De nagyon jól éreztem magam a délután alatt egy ilyen ebéd után. Az olyan zsírok, mint a vaj és a sajt, hasznosak lehetnek az alacsony vércukorszint szabályozásában, mert lassítják a szénhidrát felszívódását. Természetesen ez nem engedély sok zsír fogyasztására - és nem is sok mindenre.

Egy hatalmas étkezés, még akkor is, ha nem tartalmaz cukrot, többet emelhet a vércukorszintnél, mint egy cukorkát. Visszatérve a glikémiás indexhez, néha zavaró lehet, mert a különböző tanulmányok különböző indexeket adnak ugyanazokra az ételekre. Például egyes tanulmányok szerint a burgonyának magas a glikémiás indexe (ami hipoglikémiás betegek számára nem ajánlott), míg mások a burgonyát ajánlották az egyik legjobb ételnek a vércukorszint stabilan tartása érdekében!

A gyümölcs egy másik vitatott étel a hipoglikémia kapcsán. Egyes szakértők azért javasolják a gyümölcsfogyasztást, mert cukrai (főleg a fruktóz) „természetesek”, és így nem befolyásolják a hipoglikémiát, mint a finomított cukor. Mások a gyümölcs elkerülésével találnak jobb eredményeket, legalábbis a kezelés kezdeti szakaszában. Megállapítottam, hogy a gyümölcs gyakran hátrányosan érint, különösen az édes gyümölcsök, mint a banán, a szőlő vagy a sárgadinnye.

A hipoglikémia legjobb étrendje a „kiegyensúlyozott étrend”

Úgy gondolom, hogy a legjobb étrend az alacsony vércukorszint szabályozására a jó régimódi "kiegyensúlyozott étrend", napi három étkezéssel. Az első hetekben kerülnie kell a cukrot, majd alkalmanként kis mennyiségben édes dolgokat kell fogyasztania, amint jobban érzi magát.

Kísérleteztem különböző étrendekkel, hogy kiderüljön, melyik a legkedvezőbb hatással van a vércukorszintemre. A legjobb eredményeket egy összetett szénhidrátokon és megfelelő fehérjéken alapuló étrend mellett találtam, amely bizonyos mennyiségű zsírral lassítja a szénhidrátok vércukorszintre gyakorolt hatását. A modern étrend-írók a zsírt általában a fő gazembernek tekintik, de bizonyos mennyiségű zsír elengedhetetlen, különösen, ha alacsony a vércukorszintje.

Valójában sok embernél alacsony vércukorszint alakul ki a népszerű magas szénhidráttartalmú és alacsony zsírtartalmú étrend-elméletek rendkívüli követésével. Úgy gondolják, hogy a gyümölcs „jó” étel, és sokat fogyaszt belőle, miközben kerüli az olyan ételeket, mint a tojás, a sajt és a teljes tej. De jobban járhatnak, ha kerülik a gyümölcsöt, ha hipoglikémiásak és tojást fogyasztanak reggelire.

A tojás különösen értékes étel. Segítenek a mellékvesék felépítésében - ez a hipoglikémia felépülésének létfontosságú tényezője. Természetesen koleszterint tartalmaznak, és mértékkel kell fogyasztani. De a napi egy vagy két tojás nem károsítja az emberek többségének koleszterinszintjét, sőt, egyre több bizonyíték áll rendelkezésre arról, hogy a cukor sokkal károsabb a koleszterinszint emelésében, mint az olyan ételek, mint a tojás, tejtermékek vagy hús.

A hipoglikémia sok szakértője napi három kis étkezés helyett három étkezés helyett áll. Szinte általánosan elfogadott volt, hogy a gyakori, kicsi étkezés a legjobb. De a témában néhány író nemrégiben vitatta ezt a hitet. A napi hat vagy több étkezés elfogyasztása azzal a problémával jár, hogy könnyen túlevéshez vezethet - ami hátrányosan befolyásolhatja a hipoglikémiákat, mert a testet elárasztja extra cukor, amelyre nincs szüksége.

A korai szakaszban előfordulhat, hogy snackre van szüksége az étkezések között az alacsony vércukorszint extrém tüneteinek enyhítésére. Úgy gondolom azonban, hogy a legjobb kialakítani azt a szokást, hogy napi három kiegyensúlyozott ételt kell fogyasztani, és a lehető legkevesebbet kell fogyasztani az uzsonnát. Ennek ellenére nem szabad öt vagy hat órát meghaladnia az étkezések között, különben hipoglikémiás tüneteket tapasztal. A reggelit körülbelül 7: 30-kor, az ebédet körülbelül 12: 30-kor és a vacsorát körülbelül 6: 00-ra kell enni a legtöbb ember számára, anélkül, hogy rendszeres harapnivalókra lenne szükség. De ha egy étkezés valamilyen oknál fogva késik, akkor a legjobb, ha harapnivalót fogyaszt (de nem édes harapnivalót!).

A harapnivalók fogyasztása akkor is káros lehet, ha problémája van az addiktív étkezéssel vagy hajlamos az édes ételek fogyasztására, amit sok hipoglikémiás ember tesz, kétségbeesetten próbálva jobban érezni magát. Ha úgy találja, hogy nem tudja megakadályozni, hogy édes vagy keményítőtartalmú ételeket faljon, akkor gyakorlatilag biztos, hogy hipoglikémiában szenved. Napi három kiegyensúlyozott étkezés közben a legnagyobb esély van arra, hogy stabilan tartsa a vércukorszintjét, és elkerülje a pusztító édes snackeket.

A kiegyensúlyozott étkezésnek tartalmaznia kell némi fehérjét és komplex szénhidrátot, valamint mérsékelt mennyiségű zsírt. Egy jó reggeli egy vagy két tojás egy vagy két szelet vajas teljes kiőrlésű pirítósra; vagy cukrozatlan zabkása vagy gabonafélék plusz egy vagy két darab vajas pirítós.

Ebéd lehet teljes kiőrlésű kenyérrel és vajjal készült szendvics, valamint egy töltelék saláta zöldséggel és kis mennyiségű sajt, hús, csirke vagy hal; vagy ez lehet egy tartalmasabb hús- vagy halétel főtt zöldségekkel, burgonyával, tésztával vagy rizzsel. Felejtsd el a desszertet, és amíg jobban nem érzed magad, kezdetben kerüld el a gyümölcsöt is az étkezés végén.

Ha a vacsora a nap fő étkezése, akkor az ízlésének megfelelően végtelen sokféle megfelelő étel található. A fő elv a fehérje, az összetett szénhidrátok és a zöldségek fogyasztása, valamint a finomított cukor bármilyen formában történő kerülése.

Ha valóban valami édeset kell befejeznie, próbáljon ki egy kis házi készítésű muffint, kekszet vagy süteménydarabot, amely csak kis mennyiségű cukorral készült, és csak egy kis segítségre van szüksége! Kísérleteznie kell, hogy megnézze, mennyi cukrot tolerál.

A túlevés túlterheli a májat - és hipoglikémiát okoz

Az étkezés részeként fogyasztott cukor kevésbé befolyásolja a vércukorszintet, mint önmagában egy édes harapnivaló. Ez egy másik jó ok arra, hogy naponta csak háromszor étkezzen. Fontos, hogy ne együnk túl, mert ez túlterheli a májat, amely létfontosságú szerepet játszik a vércukorszint stabilan tartásában. A túlterhelt máj a sok krónikus fáradtság oka, és időbe telik, amíg a sérült máj helyreáll.

Tehát ne hátráltassa a haladást a túlevés. Figyeljen a testére, és álljon meg, amikor jól érzi magát teli. Ha nem eszik cukrot, akkor kevésbé valószínű, hogy túlevik, mert a túlevés általában cukros, zsíros ételekből áll.

Kiegyensúlyozott étrend követése általában legalább egy hónapot vesz igénybe a hipoglikémiából. Vannak, akik egy-két hét múlva jobban érzik magukat, míg mások, akik régóta betegek, három vagy több hónapra van szükségük ahhoz, hogy valóban megérezzék az előnyöket. Kezdetben szinte biztosan erős vágyat érez valami édes iránt, és kísértésbe merülhet.

Ha hipoglikémiás, akkor alapvetően a cukor rabja, és valami ellen küzd, ami ugyanolyan nehéz lehet, mint a cigaretta vagy az alkohol függősége. Ha mégis megcsúszik, vegye fel magát és kezdje újra. Az első egy-két hét a legnehezebb az alacsony cukortartalmú étrend megkezdésében, amikor a vágyak a legintenzívebbek lesznek. Még egy kis mennyiségű édesség elfogyasztása is teljes mértékű falatot okozhat, mivel a test reagál a cukorra.

Ne ess kétségbe. Lehet, hogy sokszor fel kell venned magad, mielőtt betartanád a kiegyensúlyozott étrendet. Ez csak azt bizonyítja, hogy túl sokáig függött a cukortól, és meg kell szakítania a függőséget, mielőtt valaha is számíthatna arra, hogy újra jó egészségnek örvend.

Tartsa ezt motivációként, amikor eljön a cukor utáni vágy. Mondd magadnak: "Lehet, hogy most rosszul érzem magam, de tízszer rosszabb leszek, ha belehabarodom".