Hepatitis C tesztelő laboratóriumi tesztek online

A hepatitis C vírus (HCV) fertőzés szűrése és diagnosztizálása; a fertőzés kezelésének irányítása és figyelemmel kísérése

Szűrésre: legalább egyszer, ha 18 éves vagy idősebb; amikor terhes (minden terhességgel); amikor a HCV-fertőzés kockázati tényezői vannak, kortól függetlenül

A diagnózis érdekében: amikor esetleg hepatitis C vírusnak volt kitéve, például injekciós kábítószer-használat révén, vagy amikor májbetegséggel kapcsolatos jelei és tünetei vannak

Monitorozás céljából: a hepatitis C kezelés előtt, alatt és után

Vénából vett vérminta

A hepatitis C (HCV) egy olyan vírus, amely a máj fertőzését okozza, amelyet májgyulladás és károsodás jellemez. A hepatitis C tesztek egy olyan tesztcsoport, amelyet a hepatitis C fertőzés diagnosztizálására, valamint a fertőzés kezelésének irányítására és nyomon követésére végeznek.

A hepatitis C tesztek a következőket tartalmazzák:

HCV antitest teszt - felismeri a vérében azokat az antitesteket, amelyek HCV fertőzésre válaszul keletkeznek
HCV RNS-teszt - kimutatja és méri a vírusos hepatitis C RNS-t a vérben
HCV genotípus teszt - meghatározza a vírus specifikus altípusát; ez az információ hasznos a kezelés irányításában.

A hepatitis C egyike az eddig azonosított öt vírusnak, köztük az A, B, D és E vírusok, amelyekről ismert, hogy hepatitist okoznak.

A HCV akkor terjed, amikor a szennyezett vér bejut a szervezetbe, elsősorban a IV-es kábítószer-használat során tűk és fecskendők használatával. A HCV-t ritkábban terjesztik vérrel szennyezett személyes tárgyak (például borotvák, fogkefék), fertőzött emberrel való szexuális érintkezés, az egészségügyi dolgozók tűszúrás általi sérülései, szabályozatlan tetoválás, valamint az anyától a csecsemőig terhesség és szülés során. Mielőtt a HCV-tesztek az 1990-es években elérhetővé váltak, a HCV-t gyakran vérátömlesztéssel továbbították. Jelenleg nincs vakcina a hepatitis C megelőzésére.

Akut hepatitis C - néhány ember számára a HCV-fertőzés rövid távú betegség, általában kevés, enyhe tünettel vagy tünetek nélkül, és a vírus speciális kezelés nélkül ürül ki a szervezetből. Esetenként (az esetek körülbelül 20-30% -a) a fertőzés ezen akut stádiuma súlyosabb tüneteket okozhat, különösen sárgaságot és fáradtságot.
Krónikus hepatitis C - a fertőzöttek több mint felénél krónikus hepatitis C alakul ki, amely kezelés nélkül súlyos, hosszú távú egészségügyi problémákhoz vezethet, például cirrhosishoz és májrákhoz, és halálos kimenetelű lehet. A krónikus hepatitis az idő előrehaladtával lassan fejlődik, ezért a fertőzött személyek nem tudhatják, hogy van-e ilyen állapotuk, amíg ez elég májkárosodást nem okoz a máj működésében.

A Centers for Disease Control and Prevention (CDC) becslései szerint az Egyesült Államokban 2017-ben körülbelül 44 700 akut hepatitis C esete volt, és hogy az Egyesült Államokban 2,4 millió ember él krónikus hepatitis C-ben. Ezek közül sokan nem tudják megfertőződtek. Az egyetlen módja annak, hogy megvizsgálják a hepatitis C-t.

Ha hepatitis C-t diagnosztizálnak nálad, az orvos javasolhat vírusellenes kezelést a fertőzés gyógyítására, vagy orvoshoz fordulhat, aki májbetegségek vagy fertőző betegségek kezelésére szakosodott. A HCV RNS teszt megismételhető a kezelés megkezdése előtt annak megállapítására, hogy a vírus továbbra is fennáll-e, és fennmarad-e a fertőzése, valamint hogy kiindulási alapot nyújtson a kezelés során.

Számos vírusellenes kezelés áll rendelkezésre a hepatitis C kezelésére. Míg egyesek a vírus specifikus típusait (genotípusait) kezelik, vannak olyanok, amelyek az összes genotípust kezelik. A kezelés általában magában foglalja a szájon át történő (orális) gyógyszer szedését körülbelül 8-12 hétig, bár egyes esetekben hosszabb is lehet. Ezek a gyógyszerek viszonylag kevés mellékhatással képesek gyógyítani a krónikus hepatitis C-ben szenvedő emberek több mint 90% -át. A fertőzés gyógyultnak tekinthető, ha a kezelés befejezése után 12 héttel nincs kimutatható HCV a vérében.

A különféle hepatitis C teszteknek különböző felhasználási lehetőségeik vannak:

A HCV antitest teszt egy akut vírusos hepatitis panel részeként végezhető el annak megállapítására, hogy a leggyakoribb hepatitis vírusok közül melyik okozza a tüneteket.

HCV RNS teszt, mennyiségi (HCV vírusterhelés) detektálja és méri a vírus RNS mennyiségét a vérében. Ez a teszt használható:

Pozitív HCV antitest teszt nyomon követése a vírus jelenlétének megerősítésére és az aktív fertőzés diagnosztizálására
A korai, akut HCV-fertőzés kezdeti tesztjeként vagy negatív antitest-teszt folytatásaként, ha erősen gyanítható a közelmúltbeli expozíció; a HCV antitestek ugyanis az expozíció után két hónapig nem fejlődhetnek.
Annak érdekében, hogy meghatározzuk a terápiára adott válaszát, összehasonlítva a vírus mennyiségét a kezelés előtt, alatt és után

HCV RNS, kvalitatív tesztet használunk a jelenlegi vagy a korábbi fertőzés megkülönböztetésére. "Pozitívnak" vagy "kimutatottnak" számítanak, ha HCV vírusos RNS-t találnak. Ellenkező esetben a jelentés "negatív" vagy "nem észlelhető" lesz. Ezt a tesztet már nem használják gyakran.

A hepatitis C vírus genotípusát használják annak a HCV-nek a fajtájának vagy genotípusának meghatározására, amelynek segítenie kell a kezelést. A HCV-nek 6 fő típusa van, és több mint 50 altípust azonosítottak. A leggyakoribb, az 1. genotípus az esetek körülbelül 75% -át teszi ki az Egyesült Államokban. A kezelésre kiválasztott gyógyszerek részben a fertőzést okozó HCV genotípusától függenek.

A CDC, az Amerikai Fertőző Betegségek Társasága (IDSA), az Amerikai Májbetegségek Tanulmányi Szövetsége (AASLD) és az Egyesült Államok Preventív Szolgáltatások Munkacsoportja (USPSTF) javasolja a HCV antitest-teszt szűrését életében legalább egyszer, amikor Ön 18 éves vagy idősebb (79 éves korig, mondja az USPSTF). A CDC javasolja a HCV-szűrést minden terhességben szenvedő nők számára, vagy bárki számára, aki ezt kéri.

Egyszeri szűrés ajánlott kortól függetlenül, ha:

Fecskendezett valaha illegális kábítószert
Vértranszfúzióban vagy szervátültetésben részesültek 1992 júliusa előtt *
Kaptak alvadási faktor koncentrátumokat, amelyeket 1987 előtt gyártottak
Valaha hosszú távú dialízisen esett át
HCV-pozitív nőknél született gyermek
Hatalmas májgyulladásban szenvedők vérének vannak kitéve
Olyan egészségügyi, sürgősségi orvosi vagy közbiztonsági alkalmazott vagy, akinek tűszúrói, éles vagy nyálkahártya-kitétele volt HCV-pozitív vérben?
Van bizonyíték krónikus májbetegségre
HIV-fertőzött - a HIV-fertőzöttek körülbelül 21% -a is fertőzött HCV-vel (társfertőzés).

* A vérellátást 1992 óta ellenőrzik az Egyesült Államokban, és minden olyan véregységet, amely HCV-pozitív eredményt mutat, elutasítják egy másik személy számára. A transzfúziós vérből származó HCV-fertőzés jelenlegi kockázata kétmillió transzfúziós egységre vonatkoztatva körülbelül egy eset.

Rendszeres időközönként történő szűrés ajánlott, ha folyamatosan fennáll a HCV-fertőzés kockázata, például jelenlegi injekciós droghasználat, valamint tűk vagy fecskendők megosztása.

A HCV antitestek tesztelése akkor végezhető, ha kóros eredményei vannak a májpanelen, vagy a hepatitishez és/vagy a májkárosodáshoz kapcsolódó jelek és tünetek vannak. Ezekben az esetekben akut hepatitis panel részeként végezhető el. Az újonnan HCV-vel fertőzött emberek többségének nincsenek olyan enyhe tünetei vagy tünetei, hogy ritkán hívják fel az egészségügyi szolgáltató látogatását a HCV-vizsgálatra. Az emberek körülbelül 10-20% -a azonban olyan jeleket és tüneteket tapasztalhat, mint:

Fáradtság
Láz
Hasi fájdalom
Étvágytalanság, hányinger, hányás
Sötét vizelet
Világos széklet
A szem és a bőr sárgulása (sárgaság)

HCV RNS-tesztet (vírusterhelés) rendelnek el, ha:

Pozitív HCV antitest teszt van az aktív fertőzés megerősítésére; néhány laboratórium automatikusan elvégzi ezt a tesztet, ha a HCV antitest teszt pozitív.
Erős a gyanú, hogy korai HCV-fertőzésben szenved, vagy nemrégiben (pl. Az elmúlt két hónapban) volt kitéve, függetlenül a HCV-antitest eredményeitől
Krónikus hepatitis C miatt kezelik Önt, a kezelés kezdetén és időszakosan a válasz figyelemmel kísérése érdekében, valamint a kezelés befejezése után körülbelül 12 héttel a fertőzés gyógyulásának biztosítása érdekében

A HCV genotípus vizsgálatát akkor végezzük, amikor krónikus HCV fertőzést diagnosztizáltak Önnek, és megkezdi a kezelést.