Hasi aorta aneurizma

Mi a hasi aorta aneurizma?

A hasi aorta aneurizma (AAA) az aorta dudorodása vagy duzzanata, a fő ér, amely a szívtől a mellkason és a hason keresztül fut.

hasi

Az AAA veszélyes lehet, ha korán nem veszik észre.

Idővel nagyobb lehet, és felrepedhet (elszakadhat), életveszélyes vérzést okozva.

A 65 éves és idősebb férfiakat fenyegeti leginkább az AAA. Ezért hívják meg a férfiakat szűrésre, hogy 65 éves korukban ellenőrizzék az AAA-szintet.

Az AAA tünetei

Az AAA-k általában nem okoznak nyilvánvaló tüneteket, és gyakran csak a szűrés vagy más okból végzett vizsgálatok során veszik fel őket.

Néhány AAA-val rendelkező ember:

  • pulzáló érzés a hasban (mint a szívverés)
  • hasfájás, amely nem múlik el
  • derékfájás, amely nem múlik el

Ha egy AAA felszakad, az a következőket okozhatja:

  • hirtelen fellépő, súlyos fájdalom a hasban vagy a hát alsó részén
  • szédülés
  • izzadt, sápadt és kagylós bőr
  • gyors szívverés
  • légszomj
  • ájulás vagy elájulás

Mikor kell orvosi segítséget kérni

Rendeljen időpontot, hogy mielőbb forduljon orvosához, ha tünetei vannak, különösen, ha nagyobb az AAA kockázata.

Ultrahangvizsgálattal végezhető el a pocakja annak ellenőrzésére, hogy van-e ilyen.

Azonnal hívjon mentőt, ha Önnek vagy valakinek kitörő AAA tünetei jelentkeznek.

Akit veszélyeztet az AAA

AAA akkor képződhet, ha az aorta oldala meggyengül és kifelé ballonozik. Nem mindig világos, miért történik ez, de vannak dolgok, amelyek növelik a kockázatot.

Azok, akiknek nagyobb a kockázata az AAA megszerzésére, a következők:

  • 65 éves vagy annál idősebb férfiak - Az AAA-k hatszor gyakoribbak a férfiaknál, mint a nőknél, és az öregedéskor nő az annak a veszélye
  • dohányzó emberek - ha dohányzik, vagy szokott dohányozni, akkor akár 15-szer nagyobb az esélye annak, hogy AAA-t kap
  • magas vérnyomású emberek - a magas vérnyomás megduplázhatja az AAA megszerzésének kockázatát
  • szülővel, testvérrel vagy AAA-s gyermekkel rendelkező emberek - körülbelül négyszer nagyobb az esélye annak, hogy AAA-t kap, ha közeli hozzátartozója rendelkezik ilyennel

Beszéljen orvosával, ha attól tart, hogy fennáll az AAA veszélye. Azt javasolhatják, hogy végezzen átvizsgálást annak ellenőrzésére, hogy van-e ilyen, és változtasson egészséges életmódon az AAA kockázatának csökkentése érdekében.

AAA kezelései

Az AAA ajánlott kezelése attól függ, hogy mekkora.

A kezelés nem mindig szükséges azonnal, ha az AAA felszakadásának kockázata alacsony.

Kezelés:

  • kicsi AAA (3–4,4 cm átmérőjű) - évente ajánlott ultrahang vizsgálatot ellenőrizni, hogy nagyobb-e; tanácsot kap az egészséges életmód megváltoztatásáról, hogy megakadályozza annak növekedését
  • közepes AAA (4,5 cm - 5,4 cm) - háromhavonta ultrahangvizsgálatokat ajánlunk annak ellenőrzésére, hogy nagyobbak-e; tanácsot kapsz az egészséges életmód megváltoztatásáról is
  • nagy AAA (5,5 cm vagy több) - általában ajánlott műtét annak megakadályozására, hogy nagyobb vagy nagyobb legyen

Kérdezze meg orvosát, ha nem biztos abban, hogy mekkora az AAA-ja.

További információ az AAA-k kezeléséről .

Csökkenti az AAA kockázatát

Számos dolgot tehet annak érdekében, hogy csökkentse az AAA megszerzésének esélyét, vagy segítsen megakadályozni, hogy egy nagyobb legyen.

  • abbahagyni a dohányzást - olvassa el a dohányzásról való leszokást és olvassa el a Smokefree, az NHS dohányzásról való leszokása szolgáltatást
  • egészséges táplálkozás - kiegyensúlyozottan táplálkozik és csökkenti a zsíros ételeket
  • rendszeresen gyakorolja - célja legalább heti 150 perc testmozgás; olvassa el, hogyan kezdjen hozzá néhány közös tevékenységhez
  • egészséges testsúly fenntartása - használja az egészséges testsúly-kalkulátort, hogy megnézhesse, szükséges-e esetleg fogynia, és megtudhatja, hogyan lehet biztonságosan lefogyni
  • az alkohol csökkentése - olvasson el néhány tippet az alkohol visszaszorításáról és általános tanácsokat az alkoholról

Ha olyan állapota van, amely növeli az AAA kockázatát, mint például a magas vérnyomás, orvosa tabletták szedését is javasolhatja ennek kezelésére.

AAA-k szűrése

Angliában a férfiak számára az AAA szűrését 65 éves korukban ajánlják. Ez segíthet korán észlelni az aorta duzzanatát, amikor az kezelhető.

A teszt gyors és fájdalommentes ultrahangvizsgálattal jár, hogy lássa, mekkora az aorta.

Ha 65 évesnél idősebb férfi vagy, és még nem vettek át szűrést, tesztet kérhet, ha közvetlenül kapcsolatba lép a helyi AAA szűrőszolgálattal.

A 65 év alatti nőket és férfiakat rendszeresen nem hívják meg szűrésre. De ha úgy gondolja, hogy nagyobb az AAA kockázata, beszéljen kezelőorvosával a vizsgálat lehetőségéről.

További információ az AAA szűréséről .

Hasi aorta aneurysma kezelés

A hasi aorta aneurysma (AAA) kezelése leginkább attól függ, hogy mekkora.

Az AAA-k három méretre vannak csoportosítva:

  • kicsi AAA - 3 cm-től 4,4 cm-ig terjed
  • közepes AAA - 4,5 cm-től 5,4 cm-ig keresztben
  • nagy AAA - 5,5 cm vagy több keresztben

A nagy AAA-k nagyobb valószínűséggel szétrobbannak (megrepednek), ezért általában ennek megállítását célzó műtét ajánlott.

A kicsi vagy közepes AAA repedés kockázata sokkal alacsonyabb, ezért rendszerint javasoljuk, hogy végezzen rendszeres vizsgálatokat a méretének ellenőrzésére és az egészséges életmód megváltoztatására, hogy megakadályozza a nagyobbodást.

Kérdezze meg orvosát, ha nem biztos abban, hogy milyen méretű az aneurizma.

Kis és közepes AAA-k

Lehet, hogy nincs szüksége kezelésre, ha kicsi vagy közepes AAA-ja van. Ennek oka, hogy az AAA szétrobbanásának kockázata kisebb, mint a műtétből eredő szövődmények kockázata.

Meg kell kérni, hogy jöjjön vissza rendszeres ultrahangvizsgálatokra annak ellenőrzésére, hogy az aneurizma nagyobb-e.

  • minden évben, ha van egy kis AAA
  • három havonta, ha közepes AAA-val rendelkezik

Sebészeti beavatkozás ajánlható fel, ha az aneurizma nagy AAA lesz.

Beszélnek Önnek olyan életmódbeli változásokról is, amelyek segíthetnek csökkenteni az aneurysma növekedésének kockázatát, például az egészséges táplálkozásról.

Egyébként folytathatja a szokásos módon, bár az AAA-nak bizonyos következményei lehetnek például a vezetésre és az utazási biztosításra.

Nagy AAA-k

Ha Önnek nagy AAA-ja van, általában ajánlott műtét, hogy megerősítse egy darab mesterséges csővel (oltvány), mert a repedés kockázata nagyobb, mint a műtét szövődményeinek kockázata.

Az AAA műtétnek két fő típusa van:

  • endovaszkuláris műtét - a graftot az ágyék véredényébe helyezzük, majd gondosan áthelyezzük az aortába
  • nyílt műtét - az oltvány az aortába kerül a has hasán

Mindkét technika ugyanolyan jól csökkenti az AAA kirobbanásának kockázatát, de mindegyiknek megvannak a maga előnyei és hátrányai. Beszéljen sebészével arról, hogy melyik a legjobb az Ön számára.

Ha a műtét nem megfelelő az Ön számára, rendszeres vizsgálatokat végez az aneurysma ellenőrzésére, és tanácsot kap az egészséges életmód megváltoztatásáról, és felírhatják Önnek az aneurysma kipukkadásának megakadályozására szolgáló gyógyszert.

Endovaszkuláris műtét

Az endovaszkuláris műtét során a graftot az ágyék véredényébe helyezik a bőrön végrehajtott apró vágások révén. Ezután gondosan felvezeti az aneurizmába.

Ezt általában általános érzéstelenítésben végzik, ahol alszol.

A műtét után általában két vagy három napig marad kórházban, és a teljes felépülés néhány hétig vagy hónapig tart.

A szövődmények kockázata általában alacsonyabb, mint a nyílt műtét esetén, és a kórházi tartózkodás és a gyógyulási idő gyakran rövidebb. Az emberek körülbelül 98% -a teljes gyógyulást hoz.

Az endovaszkuláris műtét kockázatai a következők:

  • a graft szivárog vagy kicsúszik a helyzetéből - ennek rendszeres ellenőrzésére van szükség, és a problémák megoldásához szükség lehet egy másik műveletre
  • sebfertőzés vagy a graft fertőzése
  • súlyos vérzés az ágyékból
  • vérrög, szívroham vagy stroke

Nézzen meg egy videót az AAA endovaszkuláris műtétéről.

Nyílt műtét

A nyílt műtét során vágást végeznek a pocakjában, és sebésze az aorta érintett szakaszát grafttal helyettesíti. Ez általános érzéstelenítésben történik.

A műtét után általában 7-10 napig marad kórházban, és a teljes felépüléshez néhány hét vagy hónap kell.

A szövődmények kockázata általában magasabb, mint az endovaszkuláris műtéteknél, és a kórházi tartózkodás és a gyógyulási idő gyakran hosszabb. Az emberek körülbelül 95-97% -a teljes mértékben felépül.

A nyílt műtét kockázatai a következők:

  • sebfertőzés vagy a graft fertőzése
  • vérrög
  • súlyos vérzés az ágyékból
  • szívroham vagy stroke
  • merevedési zavar vagy ejakulációs problémák férfiaknál

A graftproblémák kockázata alacsonyabb, mint az endovaszkuláris műtétek esetén. A graft általában életed végéig jól működik, és ennek ellenőrzéséhez általában nem lesz szükség rendszeres vizsgálatokra.

Nézzen meg egy videót az AAA nyílt műtétéről.

A burst AAA kezelése

A tört aneurysmát sürgősségi műtéttel kezelik, ugyanazon technikák alkalmazásával, mint a nagy aneurysma esetében.

A nyílt vagy endovaszkuláris műtét elvégzéséről a műtétet végző sebész dönt.

10-ből csak körülbelül 2 ember él túl, akiknél aneurysma tört ki, ezért általában ajánlott egy műtét az aneurysma kipukkadásának megállítására, ha az nagy.