Gyomorfekély és dugóhúzó hiba

November a gyomor/gyomorrák tudatosság hónapja. A gyomor felelős a bolus (rágott ételek) befogadásáért és emésztéséért - lényegében felkészíti az ételeket a vékonybél tápanyag felszívódására. A rák akkor keletkezik, amikor a gyomornyálkahártya sejtjeiben felhalmozódnak a mutációk, ami a sejtciklus szabályozásának elvesztéséhez vezet. A gyomorrák kockázati tényezői az 55 éves és annál idősebbek, a férfiak, a dohányzás, a genetika és az étrend választása. Szoros összefüggésben van a korábbi baktériumos fertőzéssel is Helicobacter pylori, amelyekről ebben a cikkben lesz szó.

Mi a H. pylori?

A H. pylori egy spirálrúd alakú baktérium, amely mikroaerofill körülmények között boldogul (alacsony oxigénkoncentrációt igényel, hasonlóan a gyomor környezetéhez). Ugyancsak farokszerű „flagellával” van felszerelve, amelyet a gyomorban történő navigáláshoz használnak. Úgy gondolják, hogy a hibák gyorsan eltávolodnak a gyomortartalom savas körülményeitől a gyomornyálkahártya bélése felé, amely kevésbé savas. Egyszer H. pylori a nyálkahártya bélésében helyezkednek el, gyulladást és károsodást okoznak, és végül a sav a mélyebb gyomornyálkahártya-rétegekbe szakad, fekélyeket és gyomorfájdalmakat okozva.

***H. pylori*-kapcsolódó peptikus fekélyek**

Hagyományosan a gyomorfekély és a gyulladás stresszel, fűszeres ételekkel és dohányzással társult. Az orvos-patológus csoport, Dr. Barry Marshall és Dr. Robin Warren azonban gyakran észlelt spirál alakú baktériumokat a gyomorfekélyben szenvedő betegek gyomorlemezén, és meg voltak győződve arról, hogy a baktériumok szerepet játszanak a gyomorfekély kialakulásában. 1984 nyarán Dr. Marshall tengerimalac-orvos lett, és megfertőzte magát a baktériumokkal töltött húsleves lenyelésével. Ezt követően antibiotikumokkal gyógyította meg magát - ezzel megteremtette a kapcsolatot a gyomorfekély és H. pylori . Felfedezésük végső elismerésre késztette őket: a 2005-ös orvosi Nobel-díjjal.

H. pylori, vagy a Dugóhúzó Bogár , a környezetben található, de szorosan összefügg azzal, ahol a higiénia gyenge. Ezért egy személy fertőzött vízzel, étellel és egyebekkel fertőződhet meg. A fertőzött személytől a másikhoz való közvetlen átvitel szintén nagyon valószínű. A fejlődő országokban a fertőzés többnyire gyermekkorban fordul elő, és a lakosság több mint 80% -át érinti. Az iparosodott területeken ez az arány 40% alatt van.

Az emberek gyarmatosítottak H. pylori 10-20% esélyük van a gyomorfekély kialakulására, és 1-2% a gyomorrák kialakulásának esélye. Az érintett tényezők közé tartozik a baktérium-gazda kölcsönhatás és a környezeti tényezők.

Tünetek

A gyomorfekélyben szenvedőknek valószínűleg unalmasan fáj a gyomorfájásuk, különösen az étkezések között, amikor a gyomor üres, és a sav közvetlenül irritálhatja a fekélyeket. A tünetek enyhíthetők étkezéssel, különösen a nem savas ételekkel. Egyéb jelek lehetnek puffadás vagy hányinger. Ha fekélyes vérzés lép fel, hányhat vért vagy őrölt kávét, vagy véres széklet, éles gyomorfájdalom, fáradtság stb.

Túlóra, ha nem kezelik, H. pylori a fertőzés gyomorrákhoz vezethet. A tünetek közé tartozik az általános gyomorpanaszok (gyomorégés, gyomorfájdalmak, puffadás, kicsi étvágy, hányás).

Kezelések

A. Széles körű jellege miatt H. pylori és hogy nem mindig okoz betegséget, az orvosok csak átvizsgálják és kezelik H. pylori kolonizáció, ha tünetek vannak. A kezelés általában több antibiotikum osztályt tartalmaz gyomorsav-csökkentőkkel vagy bizmut-szubszaliciláttal kombinálva. Fontos betartani a teljes kúrát, mivel ennek elmulasztása az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciát hordozza magában a H. pylori-ban, megnehezíti a jövőbeni kezeléseket. Kerülje az NSAID-ok fájdalomcsillapítóit, a fűszeres ételeket, a dohányzást és az alkoholt, mivel ezek általában rontják a tüneteit.

A megelőzés a csökkentésben is hatékony H. pylori például a kézmosással és a szennyezett források elkerülésével.

Források:

Kusters JG, van Vliet AH, Kuipers EJ. A Helicobacter pylori fertőzés patogenezise. Clin Microbiol Rev. 2006, július; 19 (3): 449-90.