Graft-versus-host betegség (GVHD)

A graft-versus-host betegség (GVHD) olyan szövődmény, amely donorsejteket használó őssejt vagy csontvelő-transzplantáció (BMT) után jelentkezhet. Ezt a típusú transzplantációt allogén transzplantációnak nevezzük. A „graft” a donor immunsejtjeire utal. A „fogadó” arra a személyre utal, akit átültetnek.

Mi okozza a graft-versus-host betegséget?

A GVHD akkor fordul elő, amikor a donor immunsejtek idegenként azonosítják a gazdaszervezet szövetét, és elkezdik azt megtámadni.

Milyen testrészeket érinthet a graft-versus-host betegség?

A GVHD befolyásolhatja a test számos részét, beleértve a szemet, a bőrt és a szájat, valamint az olyan szerveket, mint a gyomor-bél traktus (bél), a máj és a tüdő. A GVHD az allogén BMT egyik legsúlyosabb szövődménye.

A GVHD akut lehet. Ez azt jelenti, hogy hirtelen bekapcsol. Az akut GVHD általában a transzplantációt követő első három hónapban jelentkezik.

A GVHD krónikus is lehet. Ez azt jelenti, hogy elidőzhet, esetleg évekig. A krónikus GVHD két-három hónappal a transzplantáció után következhet be, és az eljárás után több évig visszatérhet.

Az allogén transzplantált emberek egyharmada és kétharmada között végül a GVHD néhány tünete jelentkezik. A krónikus GVHD valamivel gyakoribb, mint az akut GVHD.

Az emberek nagyobb valószínűséggel alakulnak ki GVHD-ben, ha donoruk nem volt tökéletes pár, ha donoruk nem állt kapcsolatban velük, ha ők vagy donoruk idősebbek, vagy ha terhesek voltak.

A GVHD nem minden hatása rossz. A GVHD-ben szenvedők is nagyobb valószínűséggel tapasztalják meg a graft-versus-tumor hatást. Ekkor a donor immunsejtjei megtámadják a testben megmaradt rákos sejteket. Emiatt azoknál az embereknél, akiknek kórtörténetében GVHD szerepel, alacsonyabb a visszatérő rák aránya.

A GVHD-t a tünetek, valamint a laboratóriumi vizsgálatok és a szövetminták eredménye alapján diagnosztizálják.