Mi a Gastroesophagealis Junction Adenocarcinoma?

Útmutatója

Mi a Gastroesophagealis Junction Adenocarcinoma?

Okoz
Tünetek
A diagnózis felállítása
Kérdések orvosának
Kezelés
Vigyázz magadra
Amire számíthat
Támogatás

A gastrooesophagealis junction adenocarcinoma a nyelőcső, a szájat és a gyomrot összekötő cső ritka típusa. A gyomor-nyelőcső (GE) csomópontjában kezdődik, a nyelőcső és a gyomor egyesülésének területén. A rák nyálkát képző sejtekből nő.

A GE csatlakozási rák hasonló a nyelőcső más rákjaihoz. Orvosa hasonlóan diagnosztizálja és kezeli.

Természetes, hogy ideges vagy fél, ha olyan súlyos betegséget diagnosztizálnak nálunk, mint a GE elágazási rákja. Ennek a betegségnek a kezelése azonban sokat javult az évek során. Próbáljon meg mindent megtudni a betegségről és annak kezeléséről.

Okoz

Senki sem tudja pontosan, mi okozza a GE junction adenocarcinoma kialakulását. Lehetséges, hogy a nyelőcső irritációja miatt az egészséges sejtek rákká válnak.

Nagyobb valószínűséggel kapja meg, ha:

Gastroesophagealis reflux betegség (GERD) van
Legyen Barrett nyelőcsője, ez a nyelőcső belsejét szegélyező szövet problémája
Elhízottak
Füst
Ne egyél elég gyümölcsöt és zöldséget

Ez a fajta rák a fehér férfiaknál fordul elő leggyakrabban, bár a nők is megkapják.

Tünetek

Ez a rák okozhatja:

Nyomás vagy égés a mellkasban (savas refluxból)
Fogyás próbálkozás nélkül
Nyelési vagy étkezési gondok, különösen szilárd, száraz ételek. „Ez az idő múlásával súlyosbodik.
Halvány bőr, fáradtság, nehézség a légzés elakadásában és az anaemia egyéb tünetei
Rekedtes hang

Más állapotok is okozhatják ezeket a tüneteket. Tehát ha vannak, akkor ez nem jelenti azt, hogy mindenképpen rákos lenne. Keresse fel orvosát, hogy megtudja, mi okozza a bajt.

A diagnózis felállítása

Orvosa először kérdezni fogja a tüneteit és a kórtörténetét. Ezután fizikai vizsgálatot végeznek a GE elágazási rák tüneteinek keresésére.

Endoszkópia a diagnózis fő tesztje. Miután elkapta az álmosságot okozó gyógyszert, az orvos a fényképezőgéppel ellátott rugalmas csövet a végére a szájon keresztül, a nyelőcsőbe és a gyomorba helyezi. A kamerához csatlakoztatott monitor segítségével orvosa megtalálja a szokatlannak tűnő területeket.

Folytatás

Egyidejűleg elvégezheti az endoszkópos ultrahang nevű tesztet is. Az endoszkóp végén található szonda olyan hanghullámokat bocsát ki, amelyek képeket hoznak létre a nyelőcsőről. Ez a teszt megmutatja, hogy mekkora a rákdaganat, és hogy terjedt-e más helyekre.

Az endoszkópia során orvosa speciális eszközökkel eltávolíthat egy kis szövetdarabot a nyelőcsőből. Ezt biopsziának hívják. A minta egy laboratóriumba kerül, ahol a technikusok ellenőrizhetik rákos sejteket.

Más vizsgálatok is diagnosztizálják a nyelőcsőrákot, és megnézik, hogy terjedt-e, például:

Felső GI sorozat, más néven a bárium röntgen. Különleges folyadékot iszik, amely bevonja a torkát, a gyomrát és a vékonybél egy részét, hogy azok kiemelkedjenek egy röntgenképen.
Számítógépes tomográfia (CT) vizsgálat. Ez egy erős röntgen, amely részletes képeket készít a nyelőcsőről és a gyomorról.

Pozitronemissziós tomográfia (PET) vizsgálat. Orvosa radioaktív cukrot injektál a véráramába, hogy a rákos sejtek tisztábban jelenjenek meg a képen.

A GE junction adenocarcinoma három típusra oszlik a helye alapján:

Az I. típus 1–5 centiméterrel van a GE csomópont felett
A II-es típus 1 centiméter között van a GE csomópont felett és 2 centiméter alatt
A III. Típus 2–5 centiméterrel a GE csomópont alatt van

Amint orvosa tudja, milyen típusú rák van, képes megtalálni az Ön számára megfelelő kezelést.

Kérdések orvosának

Hozd el ezt a kérdéslistát, és kérdezd meg orvosodat a vizsga során:

Milyen típusú GE csatlakozási rákom van? Mit jelent ez számomra?
Milyen kezelési lehetőségeim vannak?
Mi mindegyik célja?
Melyik kezelést javasolja? Hogyan befolyásolhatja a rákomat?
Milyen mellékhatásokat okozhat?
Mit kell tennem a mellékhatások kezelése érdekében, ha vannak ilyenek?
Ki lesz az orvosi csapatomban?
Mi az állapotom kilátása?

Kezelés

Néhány lehetőséged van a GE csatlakozási rák kezelésére. Melyik kezelést kapja, attól függ:

A GE csatlakozási rák típusa
A rák terjedése
Az általános egészségi állapotod

Folytatás

Nyelőcsőműtét műtét a nem elterjedt rák fő kezelési módja. A sebész eltávolítja:

A nyelőcsövének az a része, amelynek daganata van
Esetleg a gyomor része
Egy kis darab az egészséges nyelőcsövedből
A daganathoz közeli nyirokcsomók

Ezután a sebész visszacsatlakoztatja a nyelőcső fennmaradó részét a gyomrához.

Nyelőcső tágulás egy másik típusú műtét. Ha a daganat elzárta a nyelőcsövét, ez az eljárás megnyithatja, így az elfogyasztott étel a gyomrába juthat. A sebész egy kis fém vagy műanyag csövet helyez a nyelőcsövébe, hogy nyitva tartsa.

Sugárzás nagy energiájú röntgensugarakat használ a rákos sejtek elpusztítására vagy növekedésük megállítására. Ezt a kezelést műtét előtt kaphatja meg, hogy összezsugorítsa a daganatot és megkönnyítse annak eltávolítását. Ezt nevezzük neoadjuváns terápiának.

Kemoterápia gyógyszert használ a rákos sejtek elpusztítására. Szájon át vagy injekcióként vénába szedi őket. Néha az orvosok azt javasolják, hogy vegyen be sugárzást a kemoterápiával együtt a daganat csökkentése érdekében a műtét előtt. Ezt a kezelést ún kemoradiáció. A műtét után kemot is kaphat, hogy megöli a hátrahagyott rákos sejteket.

Célzott terápia speciális gyógyszereket használ, amelyek a sejtekben bekövetkező specifikus változások ellen hatnak, amelyek rákká alakítják őket. Egyes GE csomópontú daganatok sejtjeinek felszínén HER2 nevű fehérje található, amely segíti a növekedést. Ezeket HER2-pozitív rákoknak nevezzük. A trastuzumab (Herceptin) a HER2 fehérje megcélzásával kezeli őket. Egy másik célzott gyógyszer, a ramucirumab (Cyramza), a VEGF nevű fehérje ellen hat, amely tumoroknak új ereket kell létrehozniuk.

Vigyázz magadra

A műtét, a sugárzás és a kemoterápia csökkenti a daganatot. Amíg átmész a kezelésen, fontos, hogy a lehető legjobban érezd magad. Néhány dolog megpróbálhatja enyhíteni a tüneteit

Könnyítse meg az étkezést. A nyelőcső bármely részén található rák megnehezítheti a lenyelést, ami megakadályozhatja, hogy megkapja a szükséges táplálékot. Néhány rákkezelés hányingert okoz, ami elveszítheti étvágyát. Orvosa felírhat gyógyszert a fájdalom és az émelygés enyhítésére. A beszéd- és nyelvszakember megtaníthatja a könnyebb nyelésre.

Folytatás

Tartsa szem előtt a táplálkozást. Lehet, hogy lefogy, vagy nem kap elegendő tápanyagot a rákja vagy annak kezelése miatt. A műtét után előfordulhat, hogy a gyomrod nem képes annyira megtartani, mint egykor. Az ételek is túl gyorsan mozoghatnak a gyomrodból a bélbe, olyan tüneteket okozva, mint hasmenés és izzadás evés után. Ezt nevezzük dömping szindrómának. A dietetikus tanácsokat adhat Önnek, hogy minél több kalóriát és táplálékot kapjon, és hogyan módosíthatja étrendjét a problémák megelőzése érdekében.

Gyakorlat. Normális, hogy rákban fáradtabbnak érzi magát, mint máskor. A testmozgás az egyik módja annak, hogy több energiát adjon magának. Csináljon csak annyit, amennyit csak tud - még akkor is, ha naponta csak néhány percet tud sétálni. Pihenjen, amikor szünetre van szüksége.

Hadd segítsenek mások. A rák diagnózisa érzelmileg nagyon nehéz lehet. Támaszkodjon barátainak és családjának. Keressen fel egy terapeutát, aki a rákos betegek kezelésére szakosodott. Vagy csatlakozzon egy támogató csoporthoz. Kényelmet és megnyugvást kaphat, ha olyan emberekkel beszélget, akiknek ugyanolyan állapota van, mint neked. Kérje meg orvosát, hogy javasoljon egy támogató csoportot a környékén.

Amire számíthat

Kilátása attól függ, hogy milyen típusú GE junction adenocarcinoma van, elterjedt-e és milyen kezelésre van szüksége. A csak a nyelőcsőben lévő rák kezelése a legkönnyebb, és a legjobb kimenetelű.

Néhány ember számára a kezelés megszabadul a betegségtől. Mások számára a rák soha nem szűnhet meg végleg. A legjobb, amit tehet, hogy betartja a kezelési tervet, és az összes ütemezett ellenőrzésnél keresse fel orvosát.

A kezelés után problémái lehetnek egészségügyi problémákkal, például savas reflux, nyelési nehézségek és nehezen emészthető élelmiszerek. Tájékoztassa kezelőorvosát a felmerülő problémákról, és kérdezze meg, hogyan kezelje őket. Kérdezze meg azt is, mit kell tennie, hogy jól vigyázzon magára, miközben a teste tovább gyógyul

Támogatás

Ha többet szeretne megtudni a GE junction adenocarcinomáról, látogasson el a nyelőcsőrák-tudatossági szövetség és az Esophageal Cancer Action Network webhelyeire.

Források

Amerikai Rák Társaság: "A nyelőcsőrák legfontosabb statisztikája", "Élő nyelőcsőrák túlélőjeként", "Nyelőcsőrák sugárterápiája", "Nyelőcsőrák műtéte", "Nyelőcsőrák célzott terápiája", "Nyelőcsőrák tesztjei", " Mi a nyelőcsőrák? "

Annals of Thoracic Surgery: "A Thoracalis Sebészek Társaságának irányelvei a nyelőcsőrákban szenvedő betegek diagnosztizálásához és stádiumozásához."

Cancer.Net: "Nyelőcsőrák: Kérdések az orvostól."

Cancer Research UK: "A gyomor-nyelőcső junction rákról", "Survival", "Gastro oesophagealis junction rák kezelése".

Clevelandi Klinika: "Nyelőcsőrák".

Johns Hopkins Medicine: "A gyomorrák migrációja a GE csomópontig."

Medscape: "Nyelőcsőrák".

NHS: "Élő nyelőcsőrákkal."

Sugárzási onkológia: "A gastrooesophagealis junction tumorok klinikai kezelése: a sugárterápia multidiszciplináris megközelítésben betöltött szerepének korábbi és újabb bizonyítékai."