Fogyás műtét: mire számíthat

Hogyan működik a fogyókúrás műtét?

Nem csak egy művelet van. Ezeknek az anyagcsere- és bariatrikus műtéteknek számos fajtája létezik, ahogy az orvosok hívják. A következő módszerek egyikével működnek:

Korlátozza, hogy mennyi ételt tud eltartani a gyomra, így kevesebbet eszel és fogysz.
Állítsa le az emésztőrendszert az elfogyasztott ételek kalóriáinak és tápanyagainak felszívódásáról.
Használja mindkét fenti módszert.

Súlykövetelmények

Nagyon sok plusz fontra van szüksége ahhoz, hogy jelölt legyen a súlycsökkentő műtétre:

Testtömeg-index (BMI) legalább 40 (több mint 100 font túlsúly).
35-40-es BMI (kb. 80 font túlsúly), és cukorbetegsége vagy metabolikus szindróma, asztma, szívbetegség, cukorbetegség vagy obstruktív alvási apnoe van. (Orvosa megkapja a teljes listát.)
BMI 30-35 és bizonyos típusú cukorbetegségben szenved, vagy más súlyos egészségi állapot kombinációja, az úgynevezett metabolikus szindróma.

A fogyókúrás műtétek típusai

Különböző fajták léteznek. Néhány, mint a gyomorhüvely és a gyomorszalag, csökkenti a gyomor méretét. Ezek korlátozó műtétek. Más műveletek, például a duodenális kapcsoló, csak a bél egy részét kerülik meg, így kevesebb ételt szív fel. Az orvosok ezeket felszívódó felszívódási műtéteknek hívják.

Az előnyök és hátrányok mérlegelése

Orvosa gondosan átvizsgálja Önt, hogy ellenőrizze, hogy fizikailag és mentálisan felkészült-e a műtétre, valamint felkészült-e elköteleződni a fontok megőrzéséhez szükséges nagy változások mellett. Meg fogja beszélni a mérlegelt eljárás kockázatait és előnyeit. Orvosa megkérheti Önt, hogy a műtét előtt tegyen meg néhány dolgot, például hagyja abba a dohányzást, fogyjon le és ellenőrizze, hogy a vércukorszintje ellenőrzés alatt áll-e.

Felkészülés a műtétre

Orvosa pontosan megmondja, mit kell tennie. A műtét előtt 1 héttel elkerüli az aszpirint vagy bármilyen olyan terméket, valamint a gyógynövény-kiegészítőket. Előtte csak tiszta folyadékot kell enni vagy inni 24-48 órán át. A műtét alatt általános érzéstelenítést kap.

Sebészeti módszerek

Orvosa nyitott vagy laparoszkópos sebészeti módszert fog alkalmazni. A laparoszkópia kisebb hegeket hagy maga után, és általában kevesebb a szövődménye és gyorsabb a gyógyulási ideje. Ehhez az eljáráshoz az orvosnak csak több kicsi, "kulcslyuk" vágást kell végrehajtania. Használni fognak egy vékony, megvilágított szerszámot, az úgynevezett laparoszkópot, amely megmutatja, mi történik belül a műtőben lévő monitoron. Nyílt műtét esetén 8-10 hüvelykes vágást kap a hasán.

Roux-en-Y gyomor bypass

Ezen eljárás során a sebész sebészeti kapcsokkal egy kis tasakot hoz létre, amely új gyomrodként szolgál. Ez a tasak körülbelül 1 csésze ételt fog tárolni. A gyomor többi része még mindig ott lesz, de az étel nem megy hozzá.

A gyomor bypass létrehozása

Ezután a sebész levágja a vékonybelet a gyomron túl. Az egyik végét a vékonybélhez rögzítik, a másik végét pedig a vékonybélen lejjebb, "Y" alakot alkotva. Ez az eljárás megkerülő része. A többi gyomrod még mindig ott van. Vegyszereket juttat a hasnyálmirigyből, hogy elősegítse a kis tasakból származó ételek emésztését. Az orvosok a laparoszkópos módszert alkalmazzák a legtöbb gyomor-bypass esetén.

Gyomorhüvely

Ebben a műveletben a sebész kiveszi a gyomrának nagy részét (75%), és létrehoz egy cső alakú gyomrot vagy gyomorhüvelyt, amely még mindig a vékonybélhez van kötve. A műtét után a gyomrod csak körülbelül 2-3 unciát képes tartani. Hamarabb érzi magát teltebbnek, mert a gyomra kisebb. Ön sem lesz annyira éhes, mert eltűnik az a szövet, amelyből az "éhséghormon" származik, az úgynevezett ghrelin. Ez nem visszafordítható eljárás.

Állítható gyomorszalag (AGB vagy Lap-Band)

A sebész felfújható gyűrűt teker a gyomor tetejére. Felfújják a szalagot, összenyomják a gyomor egy részét, és egy kis, keskeny nyílású tasakot hoznak létre a szerv többi részében. Ehhez használhatnak laparoszkópot. Ha eszik, az étel nyomja a gyomor falát, és jeleket küld az agynak, hogy megfékezze étvágyát. Bármikor módosíthatja vagy eltávolíthatja a sávot.

Függőleges gyomorszalag (VGB vagy "gyomor tűzés")

Az orvosok nem használják ezt a módszert olyan gyakran, mint egykor, mivel vannak újabb, jobb technikák. Ez így működött: Egy sebész lyukat vágott a gyomor felső részébe, és a műtét kapcsokat a gyomorba tette annak teteje felé, egy kis tasakot készítve. Ezt követően a sebész műanyag szalagot helyezett át a lyukon, és körbetekerte a tasak alsó végét, hogy megakadályozza a nyújtást.

Biliopancreatic Diversion

Ez egy felszívódási zavar, ami azt jelenti, hogy csökkenti az ételből felszívódó kalóriákat és tápanyagokat. Először a sebész kis tasakot készít a gyomrodból. A tasak csak körülbelül 4-8 uncia lesz, így sokkal kevesebbet kell enned. Ezután a sebész megkerüli a gyomrot és a vékonybelet. Az orvosok általában azért mentik meg ezt a műveletet, hogy a legtöbb testsúlyú emberek veszítsenek, mert sok tápanyag hiányzik.

Az eljárás után

A műtét típusától függetlenül a sebész sebészeti öltésekkel vagy kapcsokkal zárja le a vágásokat. Rövid ideig a kórházban marad, hogy megbizonyosodjon róla, hogy jól van-e. Fájdalomcsillapítókat fog szedni, és orvosa szorosan figyelni fog bármilyen problémára, például alacsony vércukorszintre, kiszáradásra vagy vérrögökre.

Étkezés fogyókúrás műtét után

Eleinte folyékony étrendben lesz. Néhány hét múlva szilárd ételeket fogyaszthat. Szorosan együtt fog működni egy táplálkozási szakemberrel, aki ismeri a fogyókúrás műtéteket, hogy elkészítse az étkezési tervet. Lehet, hogy nem eheti azt, amit korábban. Kisebb adagokat és kevesebb kalóriát kell fogyasztania. Biztosítania kell, hogy elegendő tápanyagot kapjon, ami azt jelentheti, hogy kiegészítőket szed.

Mennyit fog fogyni?

A súlycsökkenés bizonyos esetekben drámai lehet - akár napi egy font is az első 3 hónapban. A malabszorpciót okozó és a gyomrot zsugorító kombinációs műtét több fogyáshoz vezet, mint a csak korlátozásra szoruló műtétekhez. A szigorúan felszívódó felszívódási eljárások okozzák a legtöbb fogyást, de megnehezíthetik a szükséges tápanyagok beszerzését.

Egyéb egészségügyi előnyök

Ha magas vérnyomása, cukorbetegsége vagy más, súlyával összefüggő egészségügyi problémái vannak, akkor azok a műtét után javulhatnak vagy elmúlhatnak. Dolgozzon kezelőorvosával az adott körülmények között alkalmazott gyógyszerek beállításához. A fogyás segíthet az ízületi gyulladásban, az ízületi fájdalomban vagy az alvási apnoében is. Könnyebb lehet a fizikai aktivitás is.

Az életmód változásai a műtét után

Hosszú távú elkötelezettségre van szükség ahhoz, hogy az eredmények tartósak maradjanak és ne felejtsék el a fontokat. Tehát változtatnia kell az életmódon, amellyel örökké élhet. Számos kis ételt kell megenned a nap folyamán, és a helyes táplálkozást és a testmozgást napi szokásokká kell alakítanod.

A műtét kockázatai

Minden művelet magában hordoz bizonyos kockázatot. A súlycsökkentő műtéteknél kisebb a súlyos szövődmények kockázata. A leginkább veszélyeztetettek azok, akik idősebbek, kórtörténetében mélyvénás trombózis (vérrögök) vannak, és nagyon elhízottak. A szövődmények elkerülésének legjobb módja az, hogy minden utólagos látogatáson részt vesz, és betartja az előírt étrendet és életmód-tervet.

Műtét utáni szövődmények

Azoknál a személyeknél, akiknél súlycsökkentő műtétet végeztek, fennáll a veszélye, például:

Fertőzés
Vérrögök
Gyomorfekélyek
Epekövek a fogyástól
Nem kap elegendő tápanyagot
Problémák a gyomorszalaggal vagy a hüvellyel (ha megkapta az egyik ilyen eljárást)

Azokon a területeken, ahol lefogyott, a bőre megereszkedhet vagy meglazulhat. Érdemes megfontolni a plasztikai műtétet, hogy felvegye ezt a bőrt, de ehhez legalább 18 hónapot kell várnia. Ezenkívül egyes egészségbiztosítási kötvények nem fedik le.

Dömping szindróma

A gyomor bypass műtét is okozhatja az ételek és italok túl gyors mozgását a vékonybélben. A tünetek közé tartozik: hányinger, gyengeség, izzadás, ájulás és néha hasmenés étkezés után. Előfordulhat, hogy nem tud enni édességet anélkül, hogy nagyon gyengének érezné magát. E problémák elkerülése érdekében kövesse a táplálkozási tanácsadó tanácsát. Tájékoztassa kezelőorvosát, ha ezen tünetek bármelyike fennáll.

Alacsony tápanyagszint-kiegészítők

A felszívódási fogyás miatt sok ember nem szívja fel az A-, D-, E-, K-, B-12-vitamint, vasat, rézet, kalciumot és egyéb tápanyagokat, mint korábban. A kiegészítők segíthetnek abban, amire a testének szüksége van, és megelőzhetik az anémiát és az oszteoporózist. Kérdezze meg orvosát, melyiket vegye be. A laboratóriumokat rutinszerűen kell elvégeznie, hogy biztosan elegendő vitamint és ásványi anyagot kapjon.

Az új életedhez igazodva

A súlycsökkentő műtét után sokféle érzelmet érezhet. Lehet, hogy boldog vagy izgatott, amikor elkezd fogyni. Lehet, hogy túlterheltek vagy csalódottak lesznek az étrendben, a tevékenységben és az életmódban végrehajtandó változtatások miatt is. В Ezek a hullámvölgyek normálisak. Beszéljen orvosával, ha aggályai vagy kérdései vannak, amikor megszokja új testét.

Következő

Következő diavetítés címe

SZÁLLÍTOTT KÉPEK:

1) 3D4Medical.com
2) В В В Anna Webb/WebMD
3) Digitális látás/Getty
4) Ian Hooton/Science Photo Library
5) AAGAMIA/Iconica
6) В В В Nucleus Medical Media
7) A Nucleus Medical Media
8) В В В Nucleus Medical Media
9) A Nucleus Medical Media
10) В Nucleus Medical Media
11) В Nucleus Medical Media
12) В Nucleus Medical Media
13) Vincent Hazat/PhotoAlto
14) В Ételgyűjtés
15) Tina Stallard
16) В A zöld/híd
17) В Képforrás
18) Tina Stallard
19) Kablonk
20) В Sugárképek
21) В iStock
(22) Tim Garcha/Cusp

Amerikai Metabolikus és Bariatrikus Sebészeti Társaság.
Brolin, R. Az American Medical Association folyóirata, 2002. december.
Buchwald, H. Sebészet, 2007. október.
Buchwald, H. Az American Medical Association folyóirata, 2004. október.
Cedars-Sinai.edu.
Colquitt, J. A szisztematikus felülvizsgálatok Cochrane-adatbázisa, 2005. augusztus.
Kelvin D. Higa, MD, az Amerikai Metabolikus és Bariatrikus Sebészeti Társaság korábbi elnöke; A minimálisan invazív és bariatrikus sebészet igazgatója, Fresno Heart & Surgical Hospital, Fresno, Kalifornia.
McMahon, M. Mayo Klinika Proceedings, 2006. október.
Országos Cukorbetegség, Emésztési és Vesebetegségek Intézete.
Hírközlés, Allergan.
Nucleus Medical Media.
Sjöström, L. New England Journal of Medicine, 2004. december.
Walter Pories, MD, a Bariatric Surgery Research Group igazgatója, a Brody Orvostudományi Kar, East Carolina Egyetem, Greenville, NC.

Nayana Ambardekar, MD véleményezte: 2019. február 27

Ez az eszköz nem nyújt orvosi tanácsot. További információk.

Ez az eszköz nem nyújt orvosi tanácsokat. Csak általános tájékoztatási célokra szolgál, és nem foglalkozik az egyedi körülményekkel. Ez nem helyettesíti a szakmai orvosi tanácsadást, a diagnózist vagy a kezelést, és nem szabad rá támaszkodni az egészségével kapcsolatos döntések meghozatalakor. Soha ne hagyja figyelmen kívül a professzionális orvosi tanácsot, amikor kezelést kér valaminek oka miatt, amit a WebMD webhelyén olvasott. Ha úgy gondolja, hogy egészségügyi sürgőssége lehet, azonnal hívja orvosát vagy hívja a 911-et.

WebMD diavetítések

Tekintse meg diavetítéseinket, hogy többet tudjon meg az egészségéről.