Farmakoterápiás hatásos súlycsökkentő lehetőség elhízással járó PCOS-ban

Sikeresen hozzáadta figyelmeztetéseihez. Új tartalom közzétételekor e-mailt kapunk.

Nem tudtuk feldolgozni a kérését. Kérlek, próbáld újra később. Ha a probléma továbbra is fennáll, kérjük, lépjen kapcsolatba a [email protected] címmel.

A GLP-1 receptor agonista liraglutid, a súlycsökkentő orlisztát és a metformin hatékony kiegészítője az alacsony energiatartalmú étrendnek és a megnövekedett fizikai aktivitásnak a policisztás petefészek-szindrómában szenvedő, túlsúlyos vagy elhízott nők esetében - derül ki az Obesity Reviews c.

"Bár az életmódkezelés a PCOS első vonalbeli terápiája a súlygyarapodás megelőzésében és a fogyásban, az életmód-kezelés hatékonysága a megállapított elhízás esetén a PCOS-ban korlátozott az általános populációban, és új megközelítésekre van szükség." Fangfang Wang, a kínai Hangcsoui Zhejiang Egyetem Orvostudományi Karának munkatársai és munkatársai írták a tanulmány hátterében. "Ráadásul néhány PCOS-ban és elhízásban szenvedő nő esetében az életmód-módosítások nem hatékonyak, vagy azoknál a nőknél, akik nem tudják vagy nem hajlandók módosítani életmódjukat, a súlycsökkenést kiváltó farmakológiai terápia szintén nagyon fontos."

Wang és munkatársai 23 vizsgálat adatait elemezték, amelyekben 941 nő vagy serdülő lány diagnosztizált PCOS-t és túlsúlyt vagy elhízást, ambuláns klinikákból, kórházakból vagy orvosi központokból toborozva. A mellékelt vizsgálatok randomizált, párhuzamos csoportos vizsgálati felépítésűek voltak, és placebót vagy metformint vettek be kontroll karként. A kutatók hálózati metaanalízist végeztek, hogy egyidejűleg összehasonlítsák a különböző kezelési lehetőségek hatékonyságát a testsúly (BMI és abszolút súlyváltozás) és a derék kerületének (abszolút derékváltozás) kezelésében.

A liraglutid és a metformin (n = 60) kombinációját vizsgáló négy vizsgálaton kívül egyetlen gyógyszeres beavatkozást vizsgáltak, ideértve a liraglutidot (6 vizsgálat; Saxenda, Novo Nordisk), a metformint (19 vizsgálat), az orlistatot (5 vizsgálat; Alli, GlaxoSmithKline; Xenical, Roche) és placebo (14 vizsgálat).

A placebóval összehasonlítva minden beavatkozás a BMI csökkenésével járt PCOS-ban szenvedő nőknél és túlsúlyosak vagy elhízottak; kutatók szerint azonban az alcsoport elemzésében csak az orlisztát csökkentette a BMI-t 12 hét után. A metforminnal végzett kezelés nem társult a BMI csökkenésével a 24. héten.

Hasonlóképpen, az összes beavatkozás súlycsökkenéssel járt együtt a placebóval szemben; a súlycsökkenés nagysága azonban terápiánként különbözött. A kutatók a legnagyobb súlycsökkenést a liraglutidot kapó nőknél figyelték meg, majd orlistat és metformin monoterápia következett. A kutatók szerint önmagában a liraglutid hatékonyabb volt a testsúlycsökkenésben, mint a liraglutid és a metformin terápia.

A 12. héten a kutatók a BMI csökkenését figyelték meg csak azoknál a nőknél, akik orlisztát-terápiát kaptak, míg a liraglutid önmagában és az orlisztát 12 hetes súlycsökkenéssel járt. A kutatók megfigyelték, hogy a metformin 24 hetes testsúlycsökkenésnél jobb volt a placebónál.

A derék kerületének eredményei összhangban voltak a BMI és a terápiák közötti súlycsökkenés eredményeivel a kutatók szerint.

A kutatók megjegyezték, hogy a hipokalorikus étrend és a fizikai aktivitás továbbra is a PCOS-ban szenvedő nők súlycsökkenésének első vonalbeli kezelése. 90 percig mérsékelt intenzitású aerob fizikai aktivitás javasolt a PCOS-ban szenvedő nők számára, míg a klinikai tünetek javítására 5–15% -os súlycsökkenés javasolt.

"Úgy tűnik azonban, hogy az életmódbeli beavatkozások nem hatékonyak a tartós fogyás sikerében" - írták a kutatók. „Ezenkívül heterogenitás mutatkozik a túlsúlyos/elhízott nőknél és a PCOS-nál szenvedő nők hosszú távú életmódbeli beavatkozásának reakciójában. Ezért agresszívebb kezeléseket, például súlycsökkentő gyógyszereket kell alkalmazni azoknál a betegeknél, akik nem reagálnak az életmódbeli beavatkozásra. ” - írta Regina Schaffer

Közzététel: A szerzők nem számoltak be releváns pénzügyi közzétételről.