Epehólyag betegség és epekövek

Okok, tünetek és kezelés

Az epehólyag-betegség és az epekövek általában kolecisztitist, epehólyag-gyulladást okoznak, amely lehet akut vagy krónikus.

A kolecisztitisz az esetek 90% -ában epekövekkel jár.

Az epekövek normálisan oldódó epekomponensekből képződnek, amelyek túltelítettek és kicsapódnak. Becslések szerint az ausztrálok 14-20% -ánál epekő alakul ki életük során.

A kolecisztitisz akut vagy krónikus kategóriába sorolható:

Az akut kolecisztitist akkor okozzák, amikor az epe az epehólyagba kerül (általában epekő által), irritációt és nyomást okozva. Kezelés nélkül fertőzéshez (gangréna) és perforációhoz vezethet.
A krónikus kolecisztitisz epeköveket és enyhe gyulladást is magában foglal.

Az epekövek típusai

Koleszterin kövek: az epekövek 80% -át teszik ki. Tartalmaz koleszterint (70%), epesókat, epes pigmenteket és szervetlen kalcium sókat
Fekete pigment kövek: kalcium-bilirubinátból áll, amely hemolitikus rendellenességekben van jelen
Barna pigmentkövek: bakteriális vagy helmintikus fertőzéshez kapcsolódnak az epefában

Epekövek okai - Koleszterin kövek

A koleszterin túlzott szekréciója, az epesavak és a foszfatidilkolin csökkent szekréciója miatt az epe több koleszterint tartalmaz, mint az epesók feloldódhatnak.

Az epe ezután vezikulákban halmozódik fel, és epekövekké nőni kezd.

A kolecisztitisz okai

Epekövek: 90%
Súlyos betegség
Epehólyag-karcinóma (ritka)

Az epekövek és az epehólyag-betegség kockázati tényezői

Jelek és tünetek - epekövek

Az epekövek 60-80% -a tünetmentes
Az epekövek leggyakoribb tünete az intermittáló epe kólika: hasi fájdalom a has felső középső vagy jobb oldalán. A fájdalom általában megragadó vagy rágó, és a hátsó vagy a jobb lapocka felé sugározhat.

Jelek és tünetek - Akut epehólyag-támadás

Súlyos, állandó epeúti kólika, amely napokig is eltarthat
Láz és hidegrázás 30% -ban
Hányinger és hányás
Agyag színű széklet
Sárgaság

Jelek és tünetek - Krónikus epehólyag-betegség

Gáz, hányinger és diszkomfort érzés étkezés után
Epizódikus epeúti fájdalom a jobb felső negyedben vagy az epigasztrikus területen 30 perc és több óra között tart. Az epizódok naponta vagy néhány havonta fordulhatnak elő
Krónikus hasmenés
Az epehólyag-betegség csökkentette az epe áramlását a bél lumenébe, ami a vékonybél baktériumok elszaporodását (SIBO) fokozza, és általában sokkal nagyobb a bél bakteriális, gombás és parazita fertőzésének kockázata

Megkülönböztető diagnózis

Angina pectoris vagy miokardiális infarktus
Vakbélgyulladás
Bélelzáródás
Gastro-oesophagealis reflux vagy oesophagitis
Irritálható bél
Gyomorfekély
Tüdőgyulladás
Hepatitis vagy májbetegség
Hasnyálmirigy-gyulladás
Epehólyagrák

Epehólyag betegség és epekövek vizsgálata

FBC (bilirubin, WBC, LFT) és egy átfogó vérkémiai panel
Hasi ultrahang/CT vizsgálat/röntgen
Haladó székletelemzés
SIBO légzésteszt
Metilezési út elemzése

A GALLBLADDER BETEGSÉGEK ÉS A GALLSTONES KEZELÉSI STRATÉGIÁJA

NB. Akut kolecisztitisz gyanúja esetén a betegnek akut orvosi ellátásra lehet szüksége.

Oldja meg a kövek okát, például a bélbaktériumok szaporodását és/vagy a SIBO-t
Értékelje és szabályozza a megfelelő metilációs funkciót
Növelje a koleszterin oldhatóságát az epében
Támogassa az epe és a koleszterin kiválasztását
Csökkentse az epe és a koleszterin visszaszívódását a vékonybélben
Támogatja az optimális emésztési funkciót
Fogyás, ha szükséges

Diéta terv irányelvei epehólyag betegség és epekövek

Növelje a rostot: nagyon fontos az epekövek megelőzésében és visszafordításában - segíti az epesók oldhatóságának növelését és megkönnyíti a koleszterin/epe kiválasztódását
Gyümölcs és zöldség, pektin, zabkorpa, psyllium, chia, lenmag - ellenjavallt a SIBO-val
Fokozza a keserű ételeket: pl. rakéta, sötét leveles zöldek, citrom, cékla
Növelje a vízfogyasztást napi 2 literre
Növelje az omega-3 és az egyszeresen telítetlen zsírsavbevitelt: olajos hal, lenmag, olívaolaj, avokádó, dió és mag stb.
Csökkentse a cukrok és finomított szénhidrátok, telített zsírok, sült ételek, transzzsírok, ételallergének mennyiségét

Az epehólyag betegségét és epeköveket támogató kiegészítők

A lecitin/foszfatidilkolin - növeli a koleszterin oldhatóságát, emulgeálódását és kiválasztását
Kolin, metionin, glicin - növeli az oldhatóságot, az emulgeálást és a koleszterin kiválasztását
Oldható rost-kiegészítők pl. psyllium, pektin: növeli az epesók oldhatóságát és megkönnyíti a koleszterin/epe kiválasztódását
C-vitamin - serkenti az epe termelését
E-vitamin - serkenti az epe termelését
Omega-3 EFA-k - ellenőrzi a vér lipidjeit

Növényi gyógyszeres kezelés, amely támogatja az epehólyag betegségét és az epeköveket

Kolagógok/koleretikumok (serkentik az epehólyagot): articsóka, Szent Mária bogáncs, pitypanggyökér, nagyobb celandin, borbolya, sárga dokk, kurkuma
Anti-lithics (oldja az epeköveket): kavicsgyökér, hortenzia, crataeva, borsmentaolaj (bélben oldódó bevonattal)
Az epevezeték relaxációja: vervain (különösen obstruktív epehólyag-betegség esetén)
Gyulladáscsökkentő: kurkuma, bupleurum
Keserű: gentian, goldenseal, agrimony

Epehólyag öblítés

Kevés bizonyíték utal arra, hogy az epehólyag öblítése hatékony az epeköveknél; valójában azt gondolják, hogy az átengedett „kövek” valójában egyszerűen emulgeált olívaolaj. Az epehólyag öblítése azt eredményezheti, hogy a kövek beszorulnak az epevezetékbe, ami további szövődményeket okozhat.

A HASZNÁLAT HASZNÁLATI BETEGSÉGEK ÉS A GALLSTONOK FUNKCIÓS GYÓGYSZERKEZELÉSE

A fenti alapvető táplálkozási, gyógynövényi és étrendi szempontok segítenek támogatni az Epehólyag-betegségben és/vagy az Epekövekben szenvedőket.

A funkcionális orvoslás megközelítése az epeúti rendszer problémájához hozzájáruló ok-okozati utakat fogja kezelni. Mint fent említettük, a vastagbél bakteriális elszaporodása, a SIBO, a bélpermeabilitás, a zsíranyagcsere, a metilációs problémák és az étrend egyaránt fontos szerepet játszik az epehólyag betegségében.

Az emelt szintű funkcionális orvoslás perthi klinikáján rendszeresen kezelünk epehólyag-elégtelenségben és epekőben szenvedő betegeket. Segítünk sok olyan betegnél is, akiknek az epehólyagját korábban eltávolították.

Ha Ön vagy családtagja epekőben vagy epehólyag-betegségben szenved, szívesen hallanánk Öntől, kérjük, írjon egy megjegyzést alább.