Mit kell tudni az eozinofil nyelőcsőgyulladásról

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás a nyelőcső vagy az élelmiszercső krónikus gyulladásos állapota. A nyelőcső az a cső, amely összeköti a szájat a gyomorral.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás krónikus gyulladást okoz a nyelőcsőben, ami megnehezítheti az ember számára a nyál enni, inni vagy akár nyelni. Valaki más kapcsolódó tüneteket is tapasztalhat, például gyomorégést, hányingert és alultápláltságot.

Felnőttek és gyermekek egyaránt eozinofil nyelőcsőgyulladást kaphatnak. Gyermekeknél az állapot fejlődési problémákhoz vezethet, például a növekedés elakadásához.

Ebben a cikkben információt nyújtunk az eozinofil nyelőcsőgyulladás tüneteiről és okairól. Ismertetjük a rendelkezésre álló étrendi és orvosi kezelési lehetőségeket is.

Oszd meg a Pinteresten Az eozinofil nyelőcsőgyulladásban szenvedő személy nyelési nehézségeket tapasztalhat.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás (EoE) a nyelőcső krónikus gyulladásos betegsége.

Az EoE-ben szenvedő embereknél az eozinofil nevű fehérvérsejtek felhalmozódnak a nyelőcső belső bélésén belül. Ezek az eozinofilek gyulladást okozó anyagokat szabadítanak fel. A nyelőcső krónikus gyulladása olyan tünetekhez vezethet, mint étkezési vagy nyelési nehézség.

Az EoE ritka állapot, 2000-ből körülbelül 1-et érint. Az American College of Allergy, Asthma & Immunology azonban kijelenti, hogy az állapot egyre gyakoribbá válik, bár ennek részben az lehet az oka, hogy a fokozott tudatosság több diagnózishoz vezetett.

Az EoE kialakulhat gyermekeknél vagy felnőtteknél, valamint minden etnikumú embereknél. Azok az emberek, akiknél az EoE kialakul, általában már létező allergiákkal rendelkeznek, például:

Szakértők szerint ezek az allergiák bizonyos esetekben kiválthatják az EoE-t.

Az EoE tünetei személyenként eltérőek lehetnek. Azonban a leggyakoribb tünetek közé tartozik:

nyelési nehézség
élelmiszerelzáródások a nyelőcsőben
gyomorégés
mellkasi és gyomorfájdalom
hányinger és hányás
étvágycsökkenés
alultápláltság
fogyás
alvási nehézségek a kényelmetlen vagy fájdalmas EoE tünetek miatt

Azok a gyermekek, akiknél EoE alakul ki, ingerlékenyek lehetnek, és nem hajlandók enni vagy inni. Ennek eredményeként fejlődési problémákat tapasztalhatnak, például a növekedés megtorpanását.

Az eozinofilek egyfajta fehérvérsejtek, amelyek általában nincsenek jelen a nyelőcsőben. Az EoE-ben az eozinofilek felhalmozódnak a test ezen részén, ami a nyelőcső szöveteinek gyulladását okozza.

A tudósok felfigyeltek arra, hogy sok embernek, akiknél az EoE kialakul, valamilyen típusú allergiája van. Mint ilyen, a konszenzus az, hogy egy személy allergénre adott immunválasza az eozinofilek felhalmozódását okozhatja a nyelőcsőben.

Az American Academy of Allergy, Asthma & Immunology szerint az EoE fő oka az élelmiszerekre jellemző rendellenes immunválasz. A szakértők azonban még nem értik teljesen azt a mechanizmust, amely révén az ételek kiváltják az EoE-t.

Egyéb lehetséges allergének, amelyek hozzájárulhatnak az EoE-hoz, a következők:

pollenek
por atkák
penészspórák

Az American Partnership for Eosinophilic Disorders szerint specifikus gének is szerepet játszhatnak az EoE kialakulásában.

Az EoE diagnosztizálásához az orvos megkérdezi az ember tüneteit, és hogy van-e allergiája.

Ha az orvos gyanítja az EoE-t, a diagnózis megerősítéséhez felső endoszkópiára (UE) lesz szükség. Az UE magában foglalja az endoszkóp nevű hosszú, rugalmas cső áthaladását a nyelőcsőbe. Az endoszkóp végén található kis kamera lehetővé teszi az orvos számára, hogy gyulladást keressen.

Az eljárás során az orvos egy kis mintát vehet a nyelőcső szövetéből további vizsgálat céljából. Az eozinofilek jelenléte a mintában EoE-re utal.

További diagnosztikai vizsgálatok

Az a személy, aki EoE diagnózist kap, további orvosi vizsgálatokat igényelhet az állapot mögöttes allergének azonosítására.

A legtöbb esetben orvos javasol egy eliminációs étrendet, amely magában foglalja az étrend kiváltó okainak eltávolítását az étrendből és az EoE tüneteire gyakorolt hatás figyelemmel kísérését.

Előfordulhat, hogy vérvizsgálatot alkalmaznak az immunsejtek egy típusának, az úgynevezett immunglobulin E (IgE) kimutatására, amelyet egy személy immunrendszere felszabadít bizonyos allergénekre adott válaszként. Az IgE magas szintje azt jelzi, hogy a szervezet túlreagál egy allergénre.

A bőrszúrás tesztje szintén lehetőség. Ez a teszt egy finom tű használatával helyezi be a feltételezett allergén kis mennyiségét a bőr alá. A bőrszúrás vizsgálatának helyén fellépő bőrpír vagy duzzanat allergiás reakciót sugall az anyagra.

A vérvizsgálatok és a bőrszúrási tesztek azonban nem lehetnek hasznosak, mivel általában hamis pozitív eredményeket hoznak. Továbbá, mivel a szakértők úgy vélik, hogy az EoE nem biztos, hogy IgE által közvetített, ezeknek a teszteknek kevés vagy semmilyen értéke lehet.

Az EoE-re jelenleg nincs gyógyszer. Az étrendi változások és az orvosi kezelések kombinációja azonban segíthet a gyulladás kezelésében és a tünetek enyhítésében.

Étrendi változások

A megszüntetési étrend segíthet az embernek azonosítani a kiváltó ételeket, hogy a jövőben elkerülhesse őket. Különböző típusú eliminációs étrend létezik, amelyek a kényelem és a hatékonyság szempontjából különböznek.

Az orvos a következő három eliminációs étrend egyikét ajánlhatja:

Empirikus eliminációs étrendek

Az empirikus eliminációs étrend magában foglalja az összes olyan élelmiszer eltávolítását, amely általában befolyásolja az EoE-t. Ilyen ételek a következők:

tejtermék
tojás
búza
szója
diófélék
hal és kagyló

Élelmiszerteszt-irányított eliminációs étrend

Az ételteszt-irányított eliminációs étrend magában foglalja minden olyan étel megszüntetését, amelyre egy személy korábban érzékeny volt a bőrszúrás során.

Miután kiküszöbölte ezeket az ételeket az étrendből, egy személy figyeli a tüneteiket, hogy ellenőrizze a javulást.

Elemi diéták

Az elemi étrend magában foglalja az étrend kiegészítésére vagy helyettesítésére szolgáló speciális képlet alkalmazását. A képlet aminosavak kombinációját tartalmazza, amelyek táplálékot biztosítanak az EoE kiváltása nélkül.

Az elemi étrend a legszélsőségesebb kezelési lehetőség, és az orvosok általában csak gyermekeknek ajánlják. Ezekre azonban szükség lehet, ha más megközelítések nem működnek.

Orvosi kezelések

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal (FDA) még nem hagyott jóvá egyetlen gyógyszert sem az EoE kezelésére. Azonban a következő kezelések segíthetnek a gyulladás kezelésében vagy a tünetek enyhítésében:

Protonpumpa-gátlók: Ezek a gyógyszerek korlátozzák a gyomorsav termelését. Bizonyos esetekben ez segíthet a nyelőcső gyulladásának csökkentésében.
Helyi szteroidok: A szteroidok olyan gyógyszerek, amelyek segítenek a test belsejében fellépő gyulladások kezelésében. A flutikazon (Flonase) és a budezonid (Pulmicort) olyan szteroidok, amelyeket egy személy belélegezhet egy asztmás inhalátorból, vagy lenyelhet egy viszkózus oldatban. A szteroid érintkezik a nyelőcső belső bélésével, ezáltal közvetlenül a gyulladást célozza meg.
Tágulás: A súlyos nyelőcsőgyulladás a nyelőcső szűkületét eredményezi. Ez a szűkület megnehezíti az étel átjutását a gyomorba. A tágulás egy olyan eljárás, amelynek során egy léggömböt vagy csövet felfújnak a nyelőcsőbe annak kinyitása érdekében.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladásban szenvedő emberek többségének folyamatos kezelést igényel. Nem valószínű azonban, hogy a rendellenesség további krónikus betegségeket okozna, vagy befolyásolná a várható élettartamot.

Az eozinofil nyelőcsőgyulladás (EoE) a nyelőcső krónikus gyulladásos állapota. Azok a személyek, akiknek ilyen állapotuk van, étkezési és ivási nehézségeket tapasztalhatnak, ami szövődményekhez, például fogyáshoz és alultápláltsághoz vezethet.

Az EoE pontos oka továbbra sem tisztázott. Azonban a legtöbb embernek, akinél kialakul a betegség, már létező allergiája van. A szakértők általában egyetértenek abban, hogy ezek az allergiák hozzájárulhatnak az EoE kialakulásához.

Az EoE-re nincs gyógymód. Az étrendi változások és az orvosi kezelések kombinációja azonban hozzájárulhat a gyulladás csökkentéséhez és a tünetek enyhítéséhez.