Élelmiszer pattanásokra: Mit kell enni a pattanások megelőzésére

Az 1800-as évek végén a szakértők úgy vélték, hogy az étrend szerepet játszhat a pattanások kialakulásában. Egy 1885-ös tanulmány szerint a csokoládé, a cukor és a zsír a fő bűnös, ezért a kezelés rendszeresen korlátozta ezeket az ételeket. De a gondolkodásmód megváltozott néhány 1960-as évek végén, amelyek megcáfolták az étrend és a pattanások közötti kapcsolatot, és az ötlet inkább egy régi feleség meséje lett.

De az elmúlt évtizedekben ismét kutatások sugallják, hogy az étrend valóban hozzájárul a pattanások javulásához vagy súlyosbodásához. A bőrgyógyászok most úgy gondolják, hogy az étrend speciális (és egészséges) módon történő megváltoztatását az általános előírt pattanáskezelési rendszer részének kell tekinteni.

A pattanások akkor alakulnak ki, amikor a hajhagymák eltömődnek a szőrrel, a faggyúval (a faggyúmirigyek olaja) és a keratinocitáknak nevezett bőrsejtekkel. Az eldugult bőrtüszőket ezután a bőrből származó baktériumok fertőzik meg Cutibacterium acnes (korábban hívták Propionibacterium acnes ), ami gyulladt, kipirosodott papulákat és pattanásos pustulákat eredményez.

A bőrgyógyászok általában helyi pattanáskezeléseket írnak elő, például benzoil-peroxidot vagy tretinoint (Retin-A) és izotretinoint (korábban Accutane néven forgalmazták, amely súlyos pattanásokra előírt orális kezelés), hogy korrigálják a bőrsejtek és az olaj felhalmozódását, de kevés figyelmet fordítottak a beteg étrendje - mondja Whitney Bowe, MD, a Sínai-hegyi Icahn Orvostudományi Kar dermatológiai klinikai adjunktusa, New York City.

"A pattanásokkal kapcsolatos újabb kutatások arra utalnak, hogy a [sejtszintű, oxidatív stressz néven ismert] gyulladás előfordulhat korábban, és valóban okozhatja a pattanások elváltozásához vezető egyéb eseményeket" - mondja Dr. Bowe.

A cikk az alábbiakban folytatódik

A Journal of Clinical and Aesthetic Dermatology folyóiratban közzétett áttekintés számos bizonyítékot mutat be, amelyek alátámasztják azt a következtetést, hogy a pattanás gyulladásos betegség, és hogy a gyulladás okozza a pattanásos elváltozások korai szakaszainak, valamint a későbbi szakaszainak kialakulását, ahol gyulladásos papulák, pustulák és csomók vannak jelen. A Seminars in Leather Medicine and Surgery folyóirat 2018-as kutatási áttekintése arra a következtetésre jutott, hogy a gyulladás központi szerepet játszik a pattanások kialakulásában, a tejtermékek fogyasztása és a magas glikémiás indexű étrend kezdeményezőként.

Ez a fajta szisztémás gyulladás más bőrbetegségekhez kapcsolódik, például rosaceához, ekcémához és pikkelysömörhöz. Ezenkívül a test gyulladását számos krónikus betegség, például szívbetegség, rák, cukorbetegség, sőt olyan krónikus fájdalmak kialakulásával is összefüggésbe hozták, mint a rheumatoid arthritis és az osteoarthritis. Azt is tudjuk, hogy a gyulladást az étrend befolyásolhatja, ezért a legújabb gondolkodás szerint a gyulladáscsökkentő étrend pozitív hatással lehet a pattanások kezelésére.

Számos bőrgyógyász alkalmazza ezt a holisztikusabb (vagy egész testet átfogó) megközelítést a pattanások kezelésében, és sikerrel jártak vele.

„Most beszélek a betegekkel az étrendjükről, a testmozgásukról, a stresszükről, és javaslatot teszek a megfelelő változtatásokra az előírt hagyományos helyi és/vagy orális pattanások követése mellett. Ezzel a megközelítéssel nem érzem szükségét olyan veszélyes mellékhatásokkal rendelkező erős gyógyszerek felírására, mint például az izotretinoin, más néven Accutane - mondja Debbie Palmer, DO, a Dermatology Associates dermatológusa, Harrison, NY “Harminc nappal később, valóban megmondja, hogy mely betegek változtatták meg étrendjüket ennek megfelelően. ”

Íme öt, kutatáson alapuló egészséges módszer, amellyel megváltoztathatja étrendjét, hogy a pattanások pattanásai előtt felszínre kerüljön a rügy.

Próbálja ki az alacsony vércukorszintet

Noha tudjuk, hogy a gyulladáscsökkentő étrend alacsony glikémiás étrend, gazdag lassan emészthető szénhidrátokban, néhány kisebb tanulmány azt sugallta, hogy az alacsony glikémiás étrend csökkentheti a pattanások súlyosságát. Egy ausztráliai vizsgálatban, amelyen 15, 25 és 25 év közötti, szigorú, 12 hetes alacsony glikémiás étrendet betartó férfit figyeltek meg, jelentősen javult a pattanások súlyossága.

Az Acta Dermato-Venereologica folyóiratban megjelent tanulmányban 32 20–27 éves koreai beteg 10 hétig alacsony glikémiás étrendet fogyasztott, és a pattanások súlyosságában is jelentős javulást tapasztalt. A koreai szerzők bőrbiopsziákat is végeztek, és megállapították, hogy az alacsony glikémiás étrendben a faggyúmirigyek mérete és a gyulladásos sejtek száma is csökkent, míg a sejtek által kiválasztott gyulladásos anyagok negatívan megváltoztathatják a sejtek viselkedését, sőt akár sejt DNS károsodást is okozhatnak. szintén csökkentek.

Dr. Bowe, aki a Diet and Acne Update: a szénhidrátok jelentik a legfőbb tettest, a Journal of Drugs and Dermatology folyóiratban megjelent: "Láthatjuk, hogy a magas glikémiás ételek fogyasztása az endokrin válaszok kaszkádját váltja ki, amely androgének, növekedési hormonok és sejtszignalizációs utak révén kiválthatja a pattanásokat. ” Tehát tanácsot ad a pattanásos betegeknek az ételek vércukorszint- és inzulinszint-növelési lehetőségeiről, valamint arról, hogy melyik étel magas és alacsony a glikémiás index skálán .

A Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics folyóiratban közzétett, 2017-es tanulmány 32, közepesen súlyos vagy súlyos pattanásokkal küzdő 5 napos étrendet hasonlított össze 32 pattanás nélküli étrenddel. A vérvizsgálatok azt mutatták, hogy a pattanásoknál nagyobb volt az inzulinrezisztencia és az inzulinszerű növekedési faktor-1 koncentrációja, amely köztudottan a pattanások progressziójának tényezője. A pattanásokkal kapcsolatos élelmiszer-nyilvántartások szintén magasabb szénhidráttartalmú étrendről számoltak be, mint a pattanások nélküli emberek. Ugyanezen kutatók 2018-as tanulmányában 34 ember követte az alacsony glikémiás indexű étrendet, míg 32 ember két hétig követte szokásos étkezési tervét. A vizsgálat végén az alacsony glikémiás étrendet folytatók csökkentették az inzulinszerű növekedési faktor-1 vérszintjét.

Bizonyítékokon alapuló könyvében, A szépségen túl, Dr. Palmer rámutat egy olyan kutatásra, amely azt sugallja, hogy az inzulin szerepet játszik a pattanásokat okozó pórusduguló sejtek növekedésében, valamint az olajtermelés és a gyulladásos mediátorok növekedésében. Emiatt azt tanácsolja a betegeknek, hogy tartsák állandóan a vércukorszintjüket azáltal, hogy követik a glikémiás indexet az elfogyasztandó ételek kiválasztásához.

"A glikémiás index olyan szám, amely képet ad arról, hogy teste milyen gyorsan alakítja át az egyes élelmiszerek szénhidrátjait glükózzá" - mondja Dr. Palmer. " Minél kisebb a szám, annál alacsonyabb egy élelmiszer glikémiás indexe, annál lassabban szívódik fel, és annál tovább marad a véráramban. " Az 55-ös vagy annál alacsonyabb glikémiás index alacsony, az 56–69 a közepesen glikémiás étel, a 70 vagy annál magasabb a magas glikémiás étel.

Mindkét orvos azt tanácsolja, hogy a pattanásos betegek kerüljék a magas glikémiás indexű ételeket, például a fehér kenyeret, a fehér tésztát, a fehér rizst, a perecet, a cukros snackeket és italokat, valamint a fehér burgonyát vagy a burgonyából készült termékeket, például a chipset vagy a krumplit. Ehelyett egyél magasabb rosttartalmú édesburgonyát, barna rizst, teljes kiőrlésű kenyeret, babot és diót. (Szeretné ellenőrizni az ételeket, amelyeket rendszeresen fogyaszt? Itt található Oregon állam praktikus glikémiás index-táblázata 100 általános ételről.)

Adjon hozzá antioxidánsokat

Különböző vizsgálatok szerint az oxidatív stressz hozzájárul a pattanások kialakulásához. Például az Annals of Clinical & Laboratory Science egyik tanulmánya az aknés betegeknél magasabb oxidatív stressz és alacsonyabb antioxidáns szintet talált az akne nélküli betegeknél. És az oxidatív stressz markerei magasabbak voltak a súlyos pattanásokban, mint az enyhe vagy közepes pattanásokban. A Clinical and Experimental Dermatology folyóiratban végzett tanulmány megállapította, hogy az antioxidáns A és E vitaminok plazmaszintje sokkal alacsonyabb volt a pattanásos embereknél, mint a pattanások nélküli embereknél, és a súlyosabb pattanásoknál alacsonyabb volt az érték, mint az enyhébb pattanásokban.

Dr. Bowe a Acne Vulgaris: Az oxidatív stressz szerepe és a helyi és szisztémás antioxidánsok potenciális terápiás értéke társszerzője, amelyet a Journal of Drugs and Dermatology publikált. Néhány, az embereken végzett előzetes vizsgálat meggyőző volt, mondja, bár egyetlen nagyszabású klinikai vizsgálat sem mutatta ki, hogy az antioxidánsok megváltoztathatják a pattanások lefolyását.

Mindazonáltal arra ösztönzi a pattanásos betegeket, hogy ne egészítsék ki az antioxidánsokban gazdag ételeket, például a tököt, a bogyókat és a sötét leveles zöldségeket.

Dr. Palmer arra ösztönzi pattanásos betegeit, hogy egyenek színesebb gyümölcsöket és zöldségeket, például sárgarépát, sárgadinnyét, brokkolit, lucernacsírát és lila szőlőt (a magokkal együtt), amelyek mindegyike tele van antioxidáns A, C, E vitaminnal és flavonoidokkal. Azt is javasolja, hogy a pattanásos betegek a lehető legnagyobb mértékben adják az ételükhöz a zöld teát és az antioxidáns fűszereket, például a fahéjat és a kurkumát, valamint a csípős paprikát (ha nincs rosaceája).

"Minél közelebb esel a természethez, annál jobb" - mondja, és a könnyed gőzölést enyhe ropogással és élénk színnel részesíti előnyben a doneness fémjeleként, ahelyett, hogy sütés vagy túlsütés útján elveszítenék a tápanyagokat.

Árkolja el a tejüzemet

A tejfogyasztásról és a tizenéves pattanásokról mind a lányokban, mind a fiúkban végzett korábbi tanulmányokban a kutatók azt találták, hogy a pattanások minden tejfajtához társultak, de a fiúknál a pattanások többnyire a sovány tejfogyasztáshoz társultak. Az American Academy of Dermatology folyóiratában közzétett, 2016-ban 225 kamasz bevonásával végzett tanulmányban a résztvevők által fogyasztott alacsony zsírtartalmú vagy sovány tej mennyisége szignifikánsan magasabb volt a pattanásos tinédzsereknél.

A Nutrients folyóirat 2018-as elemzésében a kutatók 14 tanulmány adatait tekintették át a tejtermékek bevitelének pattanásokra gyakorolt hatásáról 7-30 év közötti embereknél. A vizsgálatokban 23 046 pattanásos és 55 483 pattanás nélküli ember vett részt. Bármely tejtermék - teljes zsírtartalmú tej, teljes tej, alacsony zsírtartalmú tej, sovány tej, joghurt - bevitele, függetlenül az adagok számától vagy a tejbevitel gyakoriságától, a pattanások kockázatával magasabb volt, mint a bevitel hiánya.

„Bár még mindig nem ismerjük a tej mechanizmusának pontos mechanizmusát, amely a pattanások eseményfolyamatát okozza, legyen szó tejfehérjékről, hormonokról, növekedési faktorokról vagy a tejtermékek kombinációjáról, azt javaslom, hogy a pattanásos betegek elkerüljék a tejet, és próbálkozzanak néhány alacsony glikémiás indexű tejmentes alternatívák, például mandula, szója vagy kókusztej ”- magyarázza Dr. Bowe. „Keresse meg a kalciummal és a D-vitaminnal dúsított fajtákat, és fogyasszon több leveles zöldséget magas kalciumtartalomban, mint például a kelkáposzta és a brokkoli, hogy a kalciumhiány ne maradjon távol - javasolja.

Használjon probiotikumokat

A 20. század elején a bőrgyógyászok elkezdték felismerni a pattanások gyomor-bélrendszeri és pszichológiai hatását, ami arra utal, hogy az olyan érzelmi állapotok, mint a depresszió és a szorongás, megváltoztathatják a baktériumok (mikroflóra) egyensúlyát a belekben, kiváltva az események kaszkádját, ami szisztémás és helyi bőrgyulladás. Az évek során a kutatások támogatták a bél-agy – bőr tengely létezését, amely összeköti a pszichés distresszt, a bél mikrobákat, az orális probiotikumokat és az étrendet a pattanások súlyosságával.

Úgy gondolják, hogy egy tipikus magas zsírtartalmú, alacsony rosttartalmú nyugati étrend, beleértve a vörös húst, tejterméket és a magas glikémiás indexű ételeket, súlyosbítja a pattanásokat a bél mikroflóra megváltoztatásával és az inzulinrezisztencia növelésével. "A pattanásokra fogékonyakban azt gondoljuk, hogy ez a kaszkád negatívan befolyásolja a bőrt és potenciálisan súlyosbítja a pattanásokat" - magyarázza Dr. Bowe. "Kimutatták, hogy az orális probiotikumok szabályozzák a gyulladásos anyagok felszabadulását a bőrön és javítják az inzulinérzékenységet" - mondja.

Egy 2013-as tanulmány, amely azt vizsgálta, hogy egy probiotikum és egy antibiotikum összekapcsolása a gyulladásos pattanások kezelésére megállapította-e az összes pattanáselváltozás számának jelentős csökkenését abban a csoportban, amely mind a probiotikumot, mind az antibiotikum minociklint kapta. A probiotikum segített elkerülni a pattanások kezelésére szolgáló hosszú távú antibiotikum-használat egyéb mellékhatásait is.

A pattanások és más bőrbetegségek megelőzésével és kezelésével kapcsolatos jelenlegi kutatások 2020-as áttekintése támogatta a probiotikumok alkalmazását. A British Journal of Dermatology beszámolójában a kutatók arra a következtetésre jutottak, hogy a klinikai vizsgálati adatok alátámasztják a bél és a bőr mikroflóra szerepét a dermatológiában, több tanulmányra hivatkozva, amelyek orális probiotikumok alkalmazásával javítják a pattanásokat.

Dr. Palmer szerint a bélre és a betegségre vonatkozó kutatás azt is mutatja, hogy a tipikus amerikai étrendben a sokféleség és a friss növényi ételek hiánya a bélmikrobák sokféleségének hiányához vezet, ami viszont szisztémás gyulladáshoz és a hatások lépcsőhöz vezet, pattanás. A probiotikus kiegészítés mellett Dr. Palmer azt tanácsolja betegeinek, hogy növeljék a friss gyümölcsök, zöldségek, gabonafélék, bab és dió bevitelét, hogy javítsák a bél mikrobiomját az általános hosszú távú egészség, valamint a pattanások kezelésére.

Keresse meg Omegast

A halolajban és egyes növényi és dióolajokban található omega-3 zsírsavak (EPA és DHA) elnyomják a gyulladást a szervezetben, míg az omega-6 zsírsavak - amelyek például a napraforgó- és pálmaolajokban találhatók - fokozzák a gyulladást a szervezetben, ha elfogyasztják őket. bőségesen. Egyes magas omega-6 zsírsavtartalmú ételek közé tartozik a zsíros vörös hús, a sült baromfi és a sertéshúsból készült termékek, a tojás és a tejtermékek, a növényi olajok (repceolaj, sáfrányolaj, kukoricaolaj és növényi olaj), valamint a gyorsétterem, a feldolgozott snack ezekből az olajokból készült ételek és édességek. Egy 2020-as tanulmány megállapítja, hogy az omega 6: omega-3 beviteli arány a tipikus nyugati étrendben 15/1 és 16,7/1 között van, de az ideális arány az emberek számára 1: 1 és 4: 1 között .

A Lipids in Health and Disease folyóirat kis tanulmánya szerint a halolajjal 12 hétig történő kiegészítés mérsékelt vagy súlyos pattanásokat javított, de nem enyhe pattanásokat.

„Elmagyarázom pattanásos betegeimnek, hogy az omega-6 és az omega-3 többszörösen telítetlen zsírsavak relatív bevitele a gyulladás fontos modulátorának tűnik. Az omega-3 zsírsavakban gazdag ételek fogyasztása vagy a halolaj-kiegészítők napi 1000–2000 mg EPA-val történő bevétele előnyös lehet a pattanásaikban ”- mondja Dr. Bowe.

Dr. Palmer egyetért azzal, hogy pattanásos betegei sok természetes eredetű Omega-3-at adnak étrendjükbe avokádóból, lazacból és lenmagolajból.

"A chips ropogása helyett válasszon olyan ropogós diót, mint a mandula, a pisztácia és a dió (a só kivételével mesterséges aromák nélkül), amelyek fontos ásványi anyagokat is tartalmaznak, például szelént és cinket" - mondja, mert "Tanulmányok szerint ezek hiányoznak pattanásos betegek. ”

Míg a helyi kezelések segíthetnek a pattanások kitörésében, bizonyos étrend-módosítások is segíthetnek, és ezek kevesebbe kerülhetnek, elősegítik a táplálkozást és megakadályozzák a kellemetlen mellékhatásokat, és hosszú távon javíthatják a bőrt és az egészségi állapotot.

Naomi Mannino

Naomi Mannino tampai floridai székhelyű szabadúszó újságíró, aki egészségügyi és orvosi hírekről, kutatásról és technológiáról számol be. Kövesse őt a Twitteren @naomimannino.