Tehéntej-allergiás gyermekek egyidejű gabonaallergiája, amely atópiás dermatitisben nyilvánul meg

Hovatartozás

  • 1 Bőrgyógyászati ​​Allergológiai Osztály, Helsinki Egyetemi Központi Kórház, Bőr- és Allergia Kórház, Helsinki, Finnország. [email protected]

Szerzői

Hovatartozás

  • 1 Bőrgyógyászati ​​Allergológiai Osztály, Helsinki Egyetemi Központi Kórház, Bőr- és Allergia Kórház, Helsinki, Finnország. [email protected]

Absztrakt

Háttér: Egyre nagyobb az egyetértés az élelmiszerallergének jelentőségéről az atópiás dermatitis (AD) patogenezisében csecsemőkorban és gyermekkorban, a tehenek tej és a tojás a legtöbb reakció. Korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy a tehéntej-allergiás (CMA) betegeknél nagyon gyakori a többszörös élelmiszer-szenzibilizáció, például a gabonafélék. A klinikai jelentőségét illetően azonban nincs bizonyíték.

gyermekeknél

Célkitűzés: Ennek a vizsgálatnak a célja a gabonaallergia egyidejű előfordulásának meghatározása volt a provokált CMA-val rendelkező gyermekek körében, akiknél a tehéntej eliminációs étrend során maradványtünetek, például AD és/vagy emésztőrendszeri tünetek jelentkeztek. Továbbá arra törekedtünk, hogy értékeljük a tapasz tesztelésének hasznosságát a tehéntejetől eltérő élelmiszerek előszűrésében a gyermekek allergiás tünetei mögött.

Mód: A vizsgált populáció 90, 2,5-36 hónapos (átlagosan 1,1 év) gyermekből állt, akiknek provokált CMA volt. Az aprólékos tehéntej-eliminációs étrend során fennmaradó tünetek következtében (AD: n = 80 és gyomor-bélrendszer: n = 10) a gyermekeket gabona eliminációs étrendre (zab, búza, rozs és árpa) és bőrszúró tesztekre alkalmazták. (SPT) és tapasz tesztet végeztek gabonafélékkel. A gabonaallergia igazolására nyílt gabonatesztet hajtottak végre.

Eredmények: A gabonafertőzés pozitív volt a CMA-ban szenvedő gyermekek 66-nál (73%). Közülük 17% reagál azonnali reakciókkal, és késleltetett reakciókat a gyermekek 83% -ánál tapasztaltak. Az SPT 23% -ban pozitív volt, a tapasz teszt 67% -ban, és az SPT vagy a tapasz teszt pozitív volt a gabonaallergiás gyermekek 73% -ában. Az SPT adta a legjobb pozitív prediktív értéket, míg az SPT a patch teszttel együtt a legjobb negatív prediktív értéket adta.

Következtetések: A CMA gyermekeknél fennmaradó tünetek, például ekcéma vagy gyomor-bélrendszeri tünetek, a nem észlelt allergia jelei lehetnek más ételantigénekkel szemben. A gabonafélékkel ellátott SPT elősegíti a gabonaallergia diagnosztizálását kisgyermekeknél, különösen tapaszvizsgálattal együtt alkalmazva.