Egészséges étrend a kardiometabolikus betegségek megelőzésében: A növényi eredetű élelmiszerek és állati termékek szerepe

A szerző közzététele: KSP, MRF, CKR, JLS és PMK-E, nincsenek összeférhetetlenségek. Az RM-t a DuPont Nutrition and Health, egy élelmiszer-összetevő vállalat foglalkoztatja.

A szerzők arról számoltak be, hogy a tanulmány nem kapott támogatást.

Kristina S Petersen, Michael R Flock, Chesney K Richter, Ratna Mukherjea, Joanne L Slavin, Penny M Kris-Etherton, Egészséges étrendi minták a kardiometabolikus betegség megelőzéséhez: A növényi eredetű élelmiszerek és állati termékek szerepe, A táplálkozás jelenlegi fejleményei, kötet 1. szám, 2017. december 12., cdn.117.001289, https://doi.org/10.3945/cdn.117.001289

Absztrakt

Bevezetés

Epidemiológiai bizonyítékok a növényi eredetű élelmiszerek és állati termékek fogyasztása és a kardiometabolikus betegség közötti összefüggéshez

Epidemiológiai bizonyítékok azt mutatják, hogy a vörös és a feldolgozott húsok a CVD és a 2-es típusú cukorbetegség fokozott kockázatával járnak (21, 26, 27), míg a baromfi, a tojás, a hal és a tejtermék nem növeli a CVD kockázatát vagy a CVD mortalitását (21, 26, 28–31). Valójában a hal- és tejfogyasztás a CVD és a CVD halálának alacsonyabb kockázatával járt (29–31). Nem találtak összefüggést a halbevitel és a 2-es típusú cukorbetegség között, de a tejtermékek bevitele védő lehet a 2-es típusú cukorbetegség ellen (32, 33). Van azonban néhány bizonyíték arra, hogy a petesejtek növelhetik a 2-es típusú cukorbetegség kockázatát, különösen az amerikai populációkban (34, 35). Jelenleg a bizonyítékok arra utalnak, hogy a vörös hús fogyasztása szorosan összefügg a kardiometabolikus betegség nagyobb kockázatával. Ezért az állati termékeket tartalmazó étrendi szokások fogyasztásának kardiometabolikus hatásának mérlegelésekor fontos felismerni, hogy a kapcsolódó kockázat az elfogyasztott állati termék típusától függhet.

Állati termékeket és növényi eredetű ételeket tartalmazó étrendi minták

Két másik, szabadon élő populációban végzett vizsgálat azt is kimutatta, hogy a DASH diéták, beleértve a sovány vörös húst (marhahús vagy sertéshús), javítják a vérnyomást. Sayer és mtsai. (49) megfigyelte, hogy a vérnyomás hasonló mértékben csökkent egy DASH-diétával, amely a sovány sertéshús teljes fehérjének 55% -át tartalmazta, összehasonlítva a DASH-diétával, amely egészséges férfiaknál 6 hét után ugyanannyi fehérjet tartalmazott sovány csirkéből és halból és magas vérnyomásban szenvedő nők. Hasonlóképpen, a sovány vörös húst (hat 100 g adag/hét) tartalmazó DASH-diéta hatékonyabban csökkentette a vérnyomást posztmenopauzás nőknél 14 hét után, mint egy egészséges referencia-étrend (50). Meg kell azonban jegyezni, hogy az egészséges referencia-étrend ebben a tanulmányban 50-et tartalmazott, a referencia-étrendhez képest a DASH csoportban a magasabb gyümölcs- és zöldségfogyasztásnak és alacsonyabb nátrium-bevitelnek köszönhető.

A népesség jelenlegi fogyasztása és az étrendi irányelvek betartása

Epidemiológiai kutatások azt mutatják, hogy a magasabb húsfogyasztás alacsonyabb tápanyag-sűrűségű ételek, különösen gyümölcs, zöldség, hüvelyesek, diófélék, magvak és szójatermékek alacsonyabb fogyasztásával jár. Ellenőrzött táplálkozási vizsgálatok adatai azonban azt mutatják, hogy ha a sovány vörös húst olyan étrendi szokások részeként fogyasztják, amelyek megfelelnek az ételalapú étrendi ajánlásoknak, és korlátozzák a telített zsír-, nátrium- és hozzáadott cukrot, javulnak a CVD kockázati tényezői. Ezért ahelyett, hogy az egyes ételek vagy étrendi összetevők hozzájárulására összpontosítanánk, a diéta összességét kell figyelembe venni. Végül több olyan táplálkozási szokás létezik, amelyek egészségesek, és az egyéneknek azt kell választaniuk, amelyet hosszú távon követhetnek. A 2015–2020-as étrendi útmutató az amerikaiak számára 3 étrendi szokást tartalmaz: az egészséges amerikai stílusú étrend, az egészséges mediterrán stílusú étkezési szokások és az egészséges vegetáriánus étkezési szokások (4). E táplálkozási szokások mindegyike megfelel a tápanyagigénynek, bár az egyes ajánlott ételek, bár kissé eltérnek egymástól. A jobb kardiometabolikus egészséghez kapcsolódó étrendi szokások azonosítása nem a kihívás; inkább az egészséges táplálkozási szokások betartásának javítása a lakosság körében.

Az étrendi irányelvek tanácsadó bizottsága (2015) a következő tápanyagokat állapította meg, hogy az Egyesült Államokban nem fogyasztanak el: A-vitamin, D-vitamin, E-vitamin, C-vitamin, folát, kalcium, magnézium, rost és kálium (54). Serdülő nőstények és premenopauzás nők esetében a vas szintén alulfogyasztott tápanyag. A növényi eredetű ételek jó forrásai ezeknek a hiányzó tápanyagoknak, bár a tejtermékekben és a sovány húsban magas a kalcium- és a vas-tartalom. Ez azt is jelzi, hogy a gyümölcs-, zöldségfélék, diófélék, magvak és teljes kiőrlésű gabonafélék fogyasztásának növelnie és pótolnia kell a tápanyagban szegény ételválasztást.

Egészséges táplálkozási szokások elérése

Az RDN-ek szerepe a népességszintű étrend-fogyasztás javításában

Következtetések

A szerzők feladatai a következők voltak: KSP: felelős a kézirat korai tervezetének előmozdításáért; MRF: elkészítette a kézirat korai tervezetét; CKR, RM, JLS és PMK-E: szakaszok közreműködtek a kéziratban; KSP és PMK-E: véglegesítette a kéziratot benyújtásra; és minden szerző: közreműködött a kézirat megírásában, és elolvasta és jóváhagyta a végleges kéziratot.