Diverticulitis kórosan elhízott felnőtteknél: Rosszabb eredménnyel járó kórházi kezelések növekedése az Egyesült Államok nemzeti adatai szerint

Absztrakt

Háttér és célok

Az elhízás a diverticulitis ismert kockázati tényezője. Célunk az volt, hogy megvizsgáljuk a morbid elhízás (MO) kevésbé vizsgált hatását a diverticulitis felvételére és klinikai lefolyására egy amerikai reprezentatív adatbázisban.

rosszabb

Mód

Retrospektíven megkérdeztük a 2010–2014-es Országos Visszafogadási Adatbázist, hogy összehasonlítsuk a divertikulitisz kórházi kezeléseit 48 651 MO és 841 381 nem elhízott betegnél. A mortalitás, a klinikai lefolyás, a műtéti események és a visszafogadások eredményeit többváltozós és hajlam-pontszám-egyeztetett elemzésekkel hasonlítottuk össze.

Eredmények

A diverticulitisben felvett MO betegek száma évente a 2010. évi 7570-ről 2014-re 11 935-re nőtt, míg a diverticulitisben felvett betegek száma csökkent (o = 0,003). A többváltozós elemzés azt mutatja, hogy a MO összefüggésben volt a megnövekedett mortalitással (korrigált esélyhányados [aOR] 1,54; 95% -os magabiztosságú belső [CI]: 1,16, 2,05), intenzív terápiás felvételekkel (aOR = 1,92; 95% CI: 1,61, 2,31), kialakulóban műtét (aOR = 1,20; 95% CI: 1,11, 1,30), colectomia (aOR = 1,13; 95% CI: 1,08, 1,18), nyitott laparotomia (aOR = 1,28; 95% CI: 1,21, 1,34) és kolostomia (aOR = 1,34; 95% CI: 1,25, 1,43). Ezenkívül a MO magasabb kockázattal járt a diverticulitis többszöri visszafogadásakor 30 napon belül (aOR = 1,45; 95% CI: 1,08, 1,96) és 6 hónapon belül (aOR = 1,21; 95% CI: 1,03, 1,42). Az egy az egyhez illesztett hajlam-pontszám elemzés megerősítette a többváltozós elemzés eredményeinket.

Következtetések

Az országos adatok elemzése növekvő tendenciát mutat a MO-betegek divertikulitiszbe történő befogadásában, fiatalabb korban. Ezenkívül a MO a káros kimenetel és a diverticulitis visszafogadásának fokozott kockázatával jár. Jövőbeli stratégiákra van szükség ezen eredmények javításához.

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.