A koronavírus ösztönzi az USA erőfeszítéseit a kínai kábítószer-fojtás megszüntetésére

A Trump-kormány szerint az Egyesült Államok túlságosan függ Kínától a létfontosságú gyógyszerek számára. De nem világos, hogy Washington mennyit tehet a globális ellátási láncok megváltoztatásáért

számára hogy

WASHINGTON - A koronavírus globális elterjedése a Trump-kormány erőfeszítéseit ösztönzi az amerikai gyógyszergyártás ösztönzésére és a szövetségi egészségügyi rendszert tápláló gyógyszerek és orvosi termékek Kínától való függőségének csökkentésére.

Az erőfeszítés magában foglalja a Fehér Ház kereskedelmi tanácsadójának, Peter Navarro erőfeszítését az „Amerikai vásárlás” törvények szigorítása érdekében, így a szövetségi ügynökségeknek amerikai gyártmányú gyógyszereket és orvosi felszereléseket kell vásárolniuk a terveket ismerő emberek szerint.

A közigazgatás olyan végrehajtási rendeletet készít elő, amelyet a napokban kiadhatnak, amely megszünteti azokat a kiskapukat, amelyek lehetővé teszik a kormány számára, hogy gyógyszereket, arcmaszkokat, lélegeztetőgépeket és egyéb orvosi termékeket vásárolhasson külföldi országokból. A remény az, hogy az amerikai gyártmányú gyógyszerek és orvosi termékek iránti növekvő kereslet ösztönzi a vállalatokat arra, hogy termékeiket az Egyesült Államokban, ne pedig Kínában állítsák elő.

Az ilyen termelés megkönnyítése érdekében a Fehér Ház az amerikai gyártmányú termékek egyszerűsített szabályozási jóváhagyásának és az offshore-ból készült termékek eredetének részletesebb címkézésére is törekszik.

"Kínának sikerült az ellátási lánc minden szempontját uralni ugyanazokkal a tisztességtelen kereskedelmi gyakorlatokkal, amelyeket más szektorok uralma során használt - olcsó pulóver munkaerő, laza környezetvédelmi előírások és hatalmas állami támogatások" - mondta Navarro úr egy interjúban. "Ahogy Trump elnök mondta, azt kell tennünk, hogy hazahozzuk ezeket a munkahelyeket, hogy megvédhessük a közegészségügyet, valamint az ország gazdasági és nemzetbiztonságát."

Kína a világ autóalkatrészeinek, játékainak és elektronikájának gyáraként ismert, de a világszerte használt penicillin, antibiotikumok és fájdalomcsillapítók, valamint sebészeti maszkok és orvostechnikai eszközök nagy részét is kiüríti.

Míg az Egyesült Államok továbbra is világszerte vezető szerepet játszik a kábítószer-felfedezésben, a gyártás nagy része offshore-ra költözött. Az utolsó amerikai üzem, amely a penicillin legfontosabb összetevőit gyártotta, bejelentette, hogy 2004-ben bezárja kapuit.

Kínai gyógyszergyárak az elmúlt években az amerikai antibiotikumok, a C-vitamin, az ibuprofen és a hidrokortizon több mint 90 százalékát, valamint az acetaminofent 70 százalékát és a heparin 40–45 százalékát szállították - mondta Yanzhong Huang, a a Külkapcsolatok Tanácsa.

A Kína iránti bizalom csökkentésének támogatói a koronavírus-járvány segítségével kiemelték szerintük a régóta fennálló sebezhetőséget, amely háború, kereskedelmi konfliktus vagy járvány esetén veszélyes gyógyszerhiányt okozhat az amerikaiaknak.

"Ha Kína bezárná az ajtót az alapvető összetevők kivitele előtt, hogy gyógyszereket készítsen, hónapokon belül a gyógyszertárak polcai csupaszokká válnak, és egészségügyi rendszerünk megszűnik működni" - mondta Rosemary Gibson, a Hastings Center vezető tanácsadója és a "China Rx: Amerika Kínától való függőségének kockázatainak feltárása az orvostudomány terén."

"Természeti katasztrófa vagy globális járvány esetén az Egyesült Államok minden más országgal sorban várja az alapvető gyógyszereket" - mondta.

Kínában néhányan megjegyezték ezeket a sebezhetőségeket is. A Xinhua állami hírügynökség múlt héten közzétett cikke azzal érvelt, hogy a világnak köszönetet kellene mondania Kínának, nem pedig a vírus terjesztéséért kellene felrónia, mondván: ha Kína betiltaná a kábítószer-exportot, „az Egyesült Államok egy regény poklába süllyedne. koronavírus járvány."

Úgy tűnik, hogy Kína nem blokkolja kifejezetten a gyógyszerek exportját, bár az arcmaszkok exportját megszüntette azzal, hogy előírta a gyártók számára, hogy a maszkokat egyenesen a kormánynak adják el terjesztés céljából, így senki sem hagyja külföldre küldeni.

A gyárbezárások és a szállítási korlátozások Kínában megzavarták a gyógyszerek ellátási láncait is. A közegészségügyi tisztviselők figyelik, hogy a koronavírus-járvány az elkövetkező hetekben több alapvető gyógyszerhiányhoz vezet-e az Egyesült Államokban.

Február 28-án az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal arra figyelmeztetett, hogy az Egyesült Államokban egy gyógyszer már hiánycikk volt gyártási problémák miatt, és közölte, hogy mintegy 20 más, Kínára támaszkodó további anyagot figyel.

A múlt héten az indiai kormány megparancsolta gyógyszergyárainak, hogy állítsák le 26 gyógyszer és gyógyszer összetevő, többségük antibiotikum exportját. Dél-Korea, Németország, India, Tajvan és mások pedig visszaszorították a maszkok és egyéb védőfelszerelések exportját, mert aggódnak, hogy saját készleteik elmaradnak.

"A koronavírus megmutatja annak fontosságát, hogy ezt a gyártást vissza lehessen hozni Amerikába, és mi ezt megkezdjük" - mondta Trump elnök a múlt héten, a Fehér Házban tartott találkozón a nagy gyógyszeripari és biotechnológiai vállalatok vezetőivel. „Őszintén szólva már elkezdődött. Körülbelül egy éve kezdődött.

Trump úr keddi, a szenátus republikánusokkal tartott ebédjogi találkozóján Marco Rubio floridai szenátor arra ösztönözte a törvényhozókat, hogy haladjanak gyorsan a kormányzati programok - például a kisvállalkozás-adminisztrációs hitelek - kiaknázása érdekében, hogy fokozzák az amerikai termelést. Mr. Rubio képviselője szerint Trump úr egyetértett a tervvel.

"A koronavírus kitörése világossá tette, hogy harcolnunk kell Amerika ellátási láncának sebezhetőségével és a Kínától való függőséggel a gazdaságunk kritikus ágazataiban" - mondta Rubio úr közleményében.

Az adminisztráció következő végrehajtási parancsát „nagyon erős első lépésnek nevezte a hazai termelés ösztönzésében”.

De nagy kérdések merülnek fel azzal kapcsolatban, hogy a kormány mennyire képes befolyásolni a magáncégek viselkedését és átalakítani a globális ellátási láncot, amelyet jelentősen befektetnek a kínai gyártásba.

„Ha csökkenteni akarjuk ezt a függőséget, nincs könnyű megoldás a problémára ”- mondta Huang úr, a Külkapcsolatok Tanácsa. "Technikailag azt gondolom, hogy ez lehetséges, de költséghatékonyság szempontjából valószínűtlen."

A Trump-kormányzat vegyes sikerrel sürgette az elektronikát, acélt, játékokat és sok más terméket gyártó vállalatokat, hogy költöztessék el ellátási láncukat Kínából.

Egyes vállalatok elhagyták Kínát, válaszul azokra a tarifákra, amelyeket Trump úr több mint 360 milliárd dollár kínai árura vetett ki. Sokan azonban más olcsó országokba költöztek, mint Vietnam, India és Mexikó, ahelyett, hogy visszatértek volna az Egyesült Államokba. És sok olyan termék, amely az Egyesült Államokban készül, még mindig tartalmaz kínai összetevőket.

Legújabb frissítések

A kínai globális gyógyszeripari erőfölény kritikusai szerint Peking ugyanazokat a stratégiákat használta a gyógyszergyártás megalapozásához, mint más iparágakban - ideértve a nagyvonalú állami támogatásokat és a laza környezetvédelmi szabályokat.

Kína szintén kulcsfontosságú termelője a kábítószer-készítéshez szükséges vegyi anyagoknak, és jól képzett, de alacsony jövedelmű tudósok óriási kínálatának ad otthont. A gyógyszergyárak pedig azt mondják, hogy Kína vonzza önmagát nagy és gyorsan növekvő egészségügyi piacként.

David Gaugh, a generikus iparágat képviselő Association for Accessible Medicines vezető alelnöke elmondta, hogy az ellátási lánc globalizációja „piaci valóság” volt mindenféle gyógyszergyártó számára, és hogy az Egyesült Államokban az egyik a világ legbiztonságosabb kábítószer-ellátási láncai.

Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatal nem gyűjt pontos adatokat a tengerentúlon gyártott kábítószerek mennyiségéről - csak az ezeket előállító létesítmények számáról. Ezen adatok szerint az amerikai gyógyszerek hatóanyagát előállító gyártó létesítmények 72 százaléka tengerentúlon, Kínában 13 százaléka volt.

Michael R. Wessel, az Egyesült Államok és Kína gazdasági és biztonsági felülvizsgálati bizottságának tagja szerint azonban ezek a számok alábecsülik az amerikai támaszkodást Kínára, amelynek a világ legnagyobb gyárai vannak. És amikor az Egyesült Államok kész gyógyszereket importál Európából és Indiából, azok gyakran tartalmaznak kínai összetevőket is.

"A koronavírus-válság éles fókuszba helyezi az Egyesült Államok elfogadhatatlan függőségét Kínától a kritikus gyógyszerek és összetevőik tekintetében" - mondta Wessel úr.

A szövetségi kormány stratégiai kábítószer- és orvosi készletet tart fenn, de ezek egy pandémiában elmaradhatnak. A magánszektorban, mint sok más iparágban, a gyógyszergyárak a raktárakban lévő árukészletről áttérnek egy „éppen időben” logisztikai modellre, amely szükség szerint szállítja a termékeket - csökkentve a költségeket, de növelve a hiány valószínűségét is.

A kérdés az, hogy a kormány rendelkezik-e elegendő erővel arra, hogy minél több magánvállalatot ösztönözzen az ellátási láncok átdolgozására, vagy ösztönözze az új gyártóüzemeket az Egyesült Államokban.

A közigazgatási tisztviselők szerint az amerikai vásárlás törvényei, amelyek előírják, hogy a szövetségi kormány megvásárolja az amerikaiak által gyártott termékeket, ahol csak lehet, egy hatalmas kart kínálnak.

A kormány hatalmas mennyiségű kábítószert és orvosi felszerelést vásárol a Honvédelmi, Egészségügyi és Humán Szolgálatok, valamint a Veterán Ügyek Minisztériumán keresztül. A mentességek és kereskedelmi megállapodások sora lehetővé teszi, hogy az ügynökségek termékeket vásárolhassanak külföldi országokból, a döntések gyakran áron alapulnak.

Navarro úr megvizsgálja a Védelmi Minisztérium által kötött megállapodásokat, valamint a Kereskedelmi Világszervezet kormányzati beszerzési megállapodását, amely lehetővé teszi a kormány számára, hogy kábítószert vásároljon a világ több tucat országából - állítják a kezdeményezés ismeretében lévő emberek.

Ahol nem állnak rendelkezésre amerikai gyártású gyógyszerek, a kormány továbbra is képes lesz külföldi drogokat vásárolni. De az adminisztráció idővel arra számít, hogy a politika arra ösztönzi a gyártókat, hogy fektessenek be többet az Egyesült Államokba.

"Ha erős Buy American beszerzésünk van, ez stabil keresleti szintet hoz létre, amely megfelelő ösztönzőket biztosít gyógyszergyáraink számára a belföldi befektetésekre és a hely keresésére" - mondta Navarro. Hozzátette, hogy az Egyesült Államoknak a „fejlett gyártási technológiákba” is be kell fektetnie a gyógyszergyártás támogatása érdekében.

A kormány az elmúlt években új típusú gyártási rendszerek kutatását finanszírozta, amelyek kisebb méretűek és rugalmasabbak, mint a Kínában folytatott műveletek.

Az F.D.A. elmondta, hogy az ilyen típusú műveletek, amelyek szükség esetén átkonfigurálhatók különböző típusú gyógyszerek előállítására, lehetővé tehetik az amerikai székhelyű gyártás számára, hogy visszanyerje versenyképességét Kínával és potenciálisan biztosítsa a stabil gyógyszerellátást.

Nehéz lehet azonban az Egyesült Államokban néhány kísérleti gyártási projekten tágulni: Támogatók szerint ezeknek a projekteknek több finanszírozásra és speciális jóváhagyási folyamatra van szükségük az ügynökségnél.

A kérdés néhány törvényhozó figyelmét felkeltette. Rubio úr előterjesztette a törvényjavaslatot, amely előírja a gyógyszergyártók számára, hogy jelentést tegyenek az F.D.A. a gyógyszerkészítményeikben található hatóanyagok forrása, valamint szigorítsák az Amerikai Vásárlás törvényeket a Veteránügyi Minisztérium számára.

Josh Hawley szenátor, Missouri republikánus külön jogszabályt vezetett be annak érdekében, hogy az F.D.A. kibővített hatóság, hogy információkat szerezzen be a gyógyszer- és eszközgyártóktól. Anna G. Eshoo képviselő, a kaliforniai demokrata pedig kétpárti munkacsoportot hozott létre, hogy megvizsgálja a hazai gyógyszergyártás finanszírozását és ösztönzőit, valamint jogszabályokat vezetett be a kábítószerhiány körüli jelentéstételi követelmények megerősítésére.

Keith Bradsher beszámolt Sanghajból, Katie Thomas Chicagóból és Emily Cochrane Washingtonból.