Biliáris diszkinézia vagy alacsony működésű epehólyag

Az epeúti diszkinézia olyan epehólyag-állapot, amelyben az epehólyag a szokásosnál alacsonyabb funkcióval rendelkezik (33% alatt). Motilitási rendellenességnek minősül, amely az epehólyagot és az Oddi záróizomot is érinti. Acalculous epehólyag-betegségnek is nevezik, amely alapvetően az epehólyag problémáját jelenti az epekövek hiányában. További kifejezések: funkcionális epehólyag-rendellenesség vagy károsodott epehólyag-ürítés.

Biliáris diszkinézia gyakori azoknál a gyermekeknél, akik epe kólikáról panaszkodnak - jobb felső hasi fájdalom, hányinger, hányás és zsíros ételek intoleranciája. Azonban gyakran nem diagnosztizálják.

Biliáris diszkinézia tünetei

epehólyag támadása epekő hiányában
jobb felső hasi fájdalom étkezés után
gáz, puffadás, böfögés, émelygés, hányás, zsír intolerancia és az epehólyag betegség és kólika bármely vagy minden egyéb tünete

Biliáris diszkinézia diagnózisa

Biliáris diszkinézia diagnosztizálásához a páciensnek nem lehet köve, semiszapja, sem mikrolithiasis (apró kövek), sem az epehólyag falának megvastagodása, bár bizonyos egyetértés van abban, hogy az alacsonyan működő epehólyag hozzájárulhat a epekövek képződése, mivel az epe stagnálhat az epehólyagban.

A diagnózist HIDA vizsgálat segítségével végezzük. A HIDA a hepatobiliaris iminodiacetsav-szkennelést jelenti, amelyet koleszcintigráfiának vagy hepatobiliaris szcintigráfiának is neveznek. Radioaktív festéket használnak az epe útjának követésére a májból, az epehólyagba és az epehólyagból a vékonybélbe.

Megmérik az epehólyag mennyiségét, amelyet az epehólyag kilök, amikor CCK-val (epehólyag-stimuláló hormon) indukálják. Az egészséges epehólyag soha nem dobja ki epéjének 100% -át; valójában a 75% feletti kilökést patológiának is tekintik, és biliaris hiperkinéziának hívják. A normál kidobási frakció 33-42% között van. Az alacsony kidobási frakció 32% vagy alacsonyabb lenne. Érdekes megjegyezni, hogy a 16% -os ejekciós frakcióval rendelkező emberek több tünetet tapasztalhatnak, mint 3% vagy 0%.

Az alacsony működésű epehólyag okai

krónikus, folyamatos gyulladás okozza az epehólyag falának megvastagodását, amely kevésbé hatékony a összehúzódás során
feszültség
pajzsmirigy alulműködés

Az epe-diszkinézia természetes támogatása

A pajzsmirigy működésének ellenőrzése egy funkcionális orvossal és a pajzsmirigy kezelésének megkezdése, ha szükséges, hozzájárulhat az epehólyag működésének fokozásához. Tudjon meg többet a kapcsolatról hypothyreosis és epehólyag-betegség.
A stressz csökkentése, beleértve a gyógynövényes izomlazítókat is
Kávé beöntések a vagus ideg serkentésére
Napi 1-2 csésze kávé elfogyasztása az epehólyag összehúzódását és a CCK felszabadulását fokozza.
Kurkumin a kurkumból kimutatták, hogy fokozza az epehólyag összehúzódását, az epehólyag ürítését és az epehólyag újratöltését
Az epehólyag kezdőkészlete az epe elvékonyításához és mozgatásához, az emésztés és az epeáramlás támogatásához, valamint a követéshez a Egészséges húgyhólyag-étrend

Hiperkinetikus biliaris diszkinézia, vagy epeúti hiperkinézia

A hiperkinetikus epehólyag az epeúti diszkinézia ellentétes irányú mozgási rendellenessége - túlzottan aktív. Az epeúti hiperkinézia tünetei fájdalmat és rohamokat okozhatnak, és magukban foglalhatják az epeúti kólika bármelyikét vagy minden jelét - fájdalmat a has jobb felső negyedében, különösen étkezés után, hányingert, hányást, puffadást, zsíros ételintoleranciát és a fő differenciál - epekő hiányában. A 75% feletti (egyesek szerint 65%) kidobási frakció határozza meg ezt a diagnózist.

Az epeúti hiperkinézia okai

Lényegében az epehólyag hiperfunkciós, és esetleg görcsökbe kerül. Néhány tanulmány kimutatta, hogy megnövekedett a kolecisztokinin vagy a CCK receptorhelye, amely az epehólyag összehúzódását okozó hormon. Feltételezik a CCK fokozott szekrécióját is.

Az epeúti hiperkinézia szokásos orvosi kezelése a laparoszkópos kolecisztektómia.

A természetes támogatási módszerek közé tartoznak a görcsoldó gyógynövények, mint a görcsös kéreg, ricinusolaj-csomagok a gyulladás csökkentésére, a stressztámogatás, beleértve a B-vitaminokat, adaptogén gyógynövények és természetes relaxáló tulajdonságú gyógynövények.
Kutatás:

Csökken az epe áramlása hypothyreosisban szenvedő betegeknél?, Johanna Laukkarinen és mtsai, Sebészet, 133. évfolyam, 3. szám, 2003. március, 288-293. Oldal

"Továbbá az epehólyag ürítése, amelyet a CCK-koleszcintigráfia értékel, nem biztos, hogy érzékeny teszt, amely előre jelzi a kolecisztektómia előnyeit. Minden bizonnyal a kolecisztektómia (epehólyag-eltávolítás) a gázképződés, puffadás, emésztési zavarok és zsíros ételek intoleranciájának diszpeptikus panaszai miatt csalódást okoz. A Róma III konszenzus ellenére, az irodalom még nem támogatja a kolecisztektómia rutinszerű elvégzését az epeúti diszpepszia esetén. "2.

A kurkumin könnyen felszívódik az emésztőrendszeren keresztül, és az epevezetéken keresztül eliminálódik. A kurkumin áthalad a májon, növelve az epe kibocsátását, és gyakran kiüríti az epehólyagot. Hatása egyszerre koleretikus és kolagóg. (Ez az orvos kurkumint használt krónikus epehólyag-betegség esetén.)

A kolecisztokinin felszabadulásának és az epehólyag összehúzódásának kávé stimulálása emberben. B R Douglas, J B Jansen, R Th Tham és C B Lamers, The American Society for Clinical Nutrition, 1990 szeptember, vol. 52. sz. 3 553-556
Biliáris diszpepszia: funkcionális epehólyag és az Oddi-rendellenességek záróizma, Meena Mathivanan, Liisa Meddings és Eldon A. Shaffer- 2013 - cdn.intechopen.com
3. Kurkuma (kurkumin) epebetegségekben, Albert Oppenheimer, The Lancet, 229. évfolyam, 5924. szám, 1937. március 13., 619–621. Oldal

A Rasyid, A Lelo - Alimentáris farmakológia és terápiák, 1999

A kurkumin epehólyag-összehúzódást váltott ki

SC Gupta, S Patchva, BB Aggarwal - Az AAPS folyóirat, 2013 - Springer

3 hét alatt enyhítette a BD fájdalmát

A kolecisztitisz alanyai 3 hónap alatt enyhültek napi 250 mg-os dózisban

Oppenheimer A. Kurkuma (kurkumin) epebetegségekben.
Gerely. 1937; 229: 619–621. doi: 10.1016/S0140-6736 (00) 98193-5.

BT Campbell, NP Narasimhan, ES Golladay… - Gyermeksebészet, 2004