Befolyásolja-e a menopauza a Roux-en-Y gyomor bypass műtét eredményeit?

Az ösztradiol fokozza a Roux-en-Y gyomor bypass (RYGB) testsúlycsökkenését és szatációs hatását petefészek-eltávolított patkányokban a gasztroenterológia augusztusi kiadása szerint.

A bariatrikus sebészeti beavatkozások 85% -át nőknél végzik, de a menopauza vagy a reproduktív hormonok, például az ösztrogén hatásairól kevéssé ismertek.

Lori Asarian és mtsai. RYGB műtéteket hajtott végre nőstény patkányokon, amelyeket 3 hétig hízott magas energiájú étrenden, majd a petefészkeit eltávolították a menopauza modellezésére. A patkányokat ezután változó étrendre helyezték, és néhányuknak fiziológiás mennyiségű ösztradiolt (az ösztrogén egyik formája) adtak.

A szerzők azt találták, hogy az ösztradiol szignifikánsan növelte az RYGB képességét a táplálékfelvétel és a testtömeg-gyarapodás csökkentésére, függetlenül attól, hogy milyen típusú étrendet kínáltak a patkányoknak a műtét után (lásd az ábrát).

menopauza

Testtömeg (felső) és táplálékbevitel (alul) RYGB-t vagy színlelt műveletet követően petefészek-eltávolított patkányokban ösztradiolt (E2) vagy olajat (kontrollként) kapva. Jelentős különbségeket figyeltünk meg a SHAM-OIL és a RYGB-OIL között (#); RYGB-OIL vs RYGB-E2 (*); és SHAM-OIL vs SHAM-E2 (+).

Bizonyítékot szolgáltattak arra is, hogy az ösztrogén fokozta a bélhormonok glükagonszerű peptid 1 (GLP-1, amely serkenti az inzulin szekrécióját és telítettnek érzi az embert) és a kolecisztokinin (amely emésztőenzimek felszabadulását okozza és elnyomja az éhséget) szatibilis hatását.

Asarian és mtsai. arra a következtetésre jutott, hogy a RYGB műtét hatékonyabb lehet a menopauza előtti egészséges nőknél (vagy a menopauzás utáni nőknél, akik hormonpótló kezelést kapnak), mint az alacsonyabb ösztrogénszintű nőknél.

Nem világos, hogy az ösztrogének ugyanolyan mechanizmusokkal segítik-e elő a RYGB hatásait, mint amelyek hozzájárulnak az étkezés és a testsúly normális ellenőrzéséhez. További kísérletekre van szükség annak megállapításához, hogy az ösztrogének befolyásolják-e más típusú bariatrikus műtétek kimenetelét, mint például a gyomor sávosodása vagy a gyomor hüvelyének reszekciója.

Olvassa el a cikket online .
Asarian L, Abegg K, Geary N és mtsai. Az ösztradiol fokozza a testsúlycsökkenést és a bél-peptid telítettséget a roux-en-y gyomor bypass után az ovariectomizált patkányokban. Gasztroenterológia 2012; 143: 325–327.e2.