Mit kell tudni Barrett nyelőcsövéről?

okai

Barrett nyelőcsője akkor fordul elő, amikor a nyelőcső normál bélését különböző szövetekkel helyettesítik. Ez a megváltozott szövet hasonlít ahhoz, amely a bélet kibéleli.

A nyelőcső az a cső, amely összeköti a szájat a gyomorral. Ezt a szövetpótlást bélmetapláziának nevezik.

Ennek a ritka állapotnak az oka nem teljesen ismert, és az emberek körülbelül 1,6-3 százalékában fordul elő.

A Barrett-nyelőcsőben szenvedőknél megnő a rizikó a nyelőcső adenokarcinóma kialakulásának, ami a rák ritka formája.

Az Országos Diabétesz, emésztőrendszeri és vesebetegségek intézete (NIDDK) szerint ez a rák évente a Barrett-nyelőcsőben szenvedők 0,5 százalékát érinti.

Hosszan tartó gastrooesophagealis reflux betegségben (GERD) szenvedő egyéneknél leggyakrabban Barrett nyelőcsőjük van.

Gyors tények Barrett nyelőcsövéről

  • Azoknál az embereknél, akiknek hosszú ideje volt gastrooesophagealis refluxjuk (GERD), gyakran alakul ki Barrett nyelőcsője.
  • A betegségben szenvedő egyének a GERD tüneteit tapasztalják, például mellkasi fájdalmat.
  • Barrett nyelőcsője kissé növeli az úgynevezett nyelőcső adenokarcinóma kialakulásának kockázatát.
  • Az orvosok műtéttel kezelhetik a Barrett nyelőcsőjéhez kapcsolódó szöveti változásokat.

Megosztás a Pinteresten Barrett nyelőcsője hasonló tüneteket okozhat, mint a GERD.

Sokan, akiknél Barrett kialakult, szintén tapasztalják a GERD tüneteit.

Ezek a tünetek a következők:

  • Gyomorégés: Ez egy égő érzés a mellkasban.
  • Dysphagia: Egy személy nehezen tudja lenyelni az ételt.
  • Mellkasi fájdalom: Az állapot kényelmetlenséget és égést okozhat a borda mögött.

A Barrett-kórban szenvedők többsége egyáltalán nem tapasztal semmilyen tünetet.

Bizonyos ételek és italok kiválthatják a GERD-t, és végül Barrett nyelőcsőjéhez vezethetnek. Azok az emberek, akik kizárják őket az étrendből, csökkenthetik a tüneteiket.

A nyelőcsőben gyulladást kiváltó ételek és italok a következők:

  • zsíros ételek
  • kávé
  • csokoládé
  • borsmenta
  • zsíros ételek
  • fűszeres ételek
  • paradicsom és paradicsom alapú termékek
  • alkohol

Három nagy étkezés helyett a kicsi, gyakori étkezés elfogyasztása szintén hozzájárulhat a GERD tüneteinek csökkentéséhez.

Bizonyos csoportoknak nagyobb a kockázata a Barrett kialakulásának.

A NIDDK állítása szerint a GERD-ben szenvedő emberek 5-10 százaléka is kialakítja az állapotot.

A fokozott kockázatú emberek a következők:

  • túlsúlyosak és elhízottak
  • olyan emberek, akiknek több mint 5 éve van GERD-je
  • 50 év feletti GERD-ben szenvedő egyének, akik rendszeresen gyógyszert szednek
  • dohányzó emberek

Azok a 30 évesnél fiatalabbak, akiknél krónikus GERD-jük kezdődik, nagyobb kockázattal szembesülhetnek.

A NIDDK szerint a hímeknél kétszer olyan gyakran alakul ki Barrett nyelőcsője, mint a nőknél.

Számos tényező is csökkentheti Barrett nyelőcsőjének kockázatát. A NIDDK a következő tényezőket javasolja:

  • Úgy tűnik, hogy azoknál, akiknek Helicobacter pylori (H. pylori) néven ismert bakteriális fertőzése van, alacsonyabb a Barrett-nyelőcső előfordulása. A baktériumok azonban a gyomorfekélyek fő okai, és gyomorrákhoz vezethetnek.
  • Az aszpirin vagy más gyulladáscsökkentő gyógyszerek túlzott használata ugyanakkor gyomorfekélyhez is vezethet.
  • olyan étrendet követve, amely sok gyümölcsöt, zöldséget és bizonyos vitamint tartalmaz

Barrett nyelőcsőjének fő oka a savas reflux.

A savas reflux akkor fordul elő, amikor az emésztőrendszer savja vagy epe visszacsobog a gyomorból a nyelőcsőbe. Ez gyulladáshoz és végül GERD-hez vezethet.

Barrett nyelőcsője a savas refluxban szenvedők nagyjából 10 százalékában fordul elő.

A NIDDK szerint a Barrett-nyelőcső diagnózisának átlagos életkora 55 év.

A Barrett-nyelőcső diagnosztizálásához az egészségügyi szolgáltatók javasolhatják, hogy a savas reflux jeleivel küzdő emberek endoszkópiát végezzenek. Ez a nyelőcső, a gyomor és a belek vizsgálata, amelyet egy kicsi, rugalmas cső behelyezésével végeznek, amelynek végén egy fény található.

Az orvos endoszkópiával keresi a nyelőcső bélésének specifikus változásait, amelyek Barrett nyelőcsőjét jelezhetik.

Az orvos az endoszkópiát is felhasználja az egyén megfigyelésére, miután azonosította az állapotot. Ezek gyakran előfordulnak:

  • 1 év elteltével, majd 3 évente egy következik, ha nem találnak szöveti elváltozásokat
  • 6 hónap és 1 év között a diagnózis után enyhe szöveti elváltozások esetén

Az orvos biopsziának nevezett szövetmintát vehet fel egyidejűleg. Általában ezt könnyű szedációval hajtják végre.

Az orvosoknak nehéz olyan biopsziát készíteni, amely a nyelőcső teljes bélését képviseli. Nem minden területen lesz Barrett's. Ennek eredményeként az orvos általában legalább nyolc biopsziát vesz fel az eljárás során.

A normál szövetnek a Barrett-féle szövethez képest más megjelenése van. A normál szövet sápadtnak és fényesnek tűnik, míg Barrett szövete vörös és bársonyos.

A Barrett-nyelőcső kezelése attól függ, hogy mennyire súlyos a szöveti változás, valamint az általános egészségi állapottól.

A nem vagy enyhe szöveti elváltozások kezelése magában foglalja

  • gyógyszeres kezelés a GERD kezelésére
  • lehetséges műtét a gyomor izomának meghúzására, amely megakadályozza a gyomorsav szökését.

A GERD kezelése lelassíthatja Barrett nyelőcsőjének progresszióját azáltal, hogy csökkenti a nyelőcsővel érintkező gyomornedv savasságát.

Kezelések súlyos szöveti változások esetén

A súlyos vagy elterjedt szöveti változások több beavatkozási kezelést igényelnek.

  • Endoszkópos reszekció: Ez a kóros sejtek eltávolítása endoszkóppal.
  • Rádiófrekvenciás abláció: Ebben az eljárásban a sebész rádióhullámokkal pusztítja el a kóros szöveteket, amelyek hőt okoznak.
  • Krioterápia: Az orvos hideg folyadékot vagy gázt alkalmaz a kóros sejtekre fagyasztási és felolvasztási ciklusban, ami károsítja Barrett szövetét.
  • Fotodinamikai terápia: Ez az a folyamat, amelynek során a kóros sejteket fényérzékenyé teszik egy fény által aktivált vegyszer alkalmazásával, az úgynevezett profimerrel. Ezután az orvos lézerrel elpusztítja ezeket a sejteket.
  • Endoszkópos nyálkahártya reszekció: A sebész endoszkóp segítségével távolítja el a kóros szöveteket, néha fotodinamikai terápiával kombinálva.
  • Nyelőcsőműtét: A sebész teljesen eltávolítja a nyelőcső érintett szakaszait, majd a gyomor vagy a vékonybél szakaszait felhasználva újjáépíti ezeket a részeket.

Az egészségügyi szolgáltató gyógyszereket ajánlhat a GERD kezelésére. Ezek a gyógyszerek közé tartozik a protonpumpa-gátlók (PPI) néven ismert gyógyszercsoport.

A PPI-k például az omeprazol, a lansoprazol és az ezomeprazol.