B12-vitamin, mint az öregedő agy védelme

Bizonyos életkorú nőként, akik az összes szokásos ételcsoportból kiegyensúlyozott étrendet fogyasztanak, ideértve az ésszerű mennyiségű állati fehérjét, hajlamos vagyok elutasítani a multivitamin-kiegészítésre vonatkozó tanácsokat. Táplálkozási szakértők többször elmondták nekem, hogy az étrend-kiegészítők túlzott használata a "táplálék-biztosítás" érdekében az amerikaiak számára a világ legdrágább vizeletét adta.

Napi D-vitamin-kiegészítést szedek, annak számtalan bizonyítéka alapján, hogy számos egészségügyi előnye van, különösen az idősebb emberek számára. A Nemzeti Orvostudományi Akadémia tanácsai és a felhalmozódó kutatások vizsgálata alapján azonban arra késztetést kapok, hogy fontolóra vegyem egy B12-vitamin-kiegészítő alkalmazását is az öregedő agyam védelmének reményében.

Az állati fehérjetartalmú ételek - hús, hal, tej, sajt és tojás - az egyetlen megbízható természetes táplálékforrás a B12-hez, és a szokásos étrendem során bőségesen sokat kapok. De most 75 éves koromban azon gondolkodom, hogy képes vagyok-e még mindig teljes mértékben kihasználni azt, amit elfogyasztok.

Látja, hogy az élelmiszerekben természetesen jelen lévő B12 felszívódásának képessége a megfelelő gyomorsav, a pepszin enzim és a gyomorfehérje, az úgynevezett belső tényező jelenlététől függ, hogy a vitamin felszabaduljon az ételfehérjéből, amelyhez kapcsolódik. A vitamint csak ezután tudja felszívni a vékonybél. Az emberek öregedésével a gyomor savtermelő sejtjei fokozatosan megszűnhetnek működni, ezt az állapotot atrófiás gastritisnek nevezik.

Egy évszázaddal ezelőtt a kutatók felfedezték, hogy néhány embernek - köztük valószínűleg Mary Todd Lincolnnak - kóros vérszegénységnek nevezett állapota van, a vörösvértestek hiánya, amelyet végül autoimmun betegségnek neveznek, ami a B12 felszívódásához szükséges gyomorsejtek elvesztését okozza. Mrs. Lincolnról ismert, hogy szabálytalanul viselkedett, és végül elmegyógyintézet elkötelezettje volt.

"A depresszió, a demencia és a mentális károsodás gyakran társul" a B12 és kísérő B-vitamin-folát hiányához, "különösen időseknél" - írta Dr. Rajaprabhakaran Rajarethinam, a Wayne Állami Egyetem Orvostudományi Karának pszichiátere.

Leírt egy súlyos depresszióval, pszichózissal, energia- és életveszteséggel kórházba került 66 éves nőt, akinek rendkívül alacsony volt a vér B12-szintje, és akinek a tüneteit szinte teljesen megfordították a vitamin injekciói.

Európai kutatók azt is kimutatták, hogy a B12 adása vitaminhiányos embereknek segített megvédeni az Alzheimer-kór által károsított agy számos területét. Az Oxfordi Egyetemen folytatott kétéves, enyhe kognitív károsodásban szenvedő, alacsony B12-szinttel rendelkező, 70 évesnél idősebb ember kétéves tanulmánya során Dr. Helga Refsum, az Oslói Egyetem táplálkozási professzora csökkent agyi atrófiát talált azoknál, akiket magasan kezeltek adag vitamin.

"A B12-vitaminhiány, mint a kognitív problémák oka, gyakoribb, mint gondolnánk, különösen az egyedül élő és nem megfelelően étkező idősek körében" - mondta Dr. Rajarethinam.

Az akadémia becslése szerint az 50 évesnél idősebb emberek 10-30 százaléka túl kevés gyomorsavat termel ahhoz, hogy a B12 felszabaduljon az élelmiszerekben lévő hordozófehérjéből, és az évek előrehaladtával az alacsony savtartalmú termelők aránya emelkedik.

De sokan nem tudják, hogy nem megfelelő mennyiségű gyomorsavat termelnek. Valójában a Framingham utódok tanulmányának nevezett fiatal felnőttek tanulmányának bizonyítékai azt sugallják, hogy az élelmiszerekből származó B12 elégtelen felszívódása akár a 26–49 éves felnőttek körében is gyakori lehet, így az alábbi tanácsok vonatkozhatnak rájuk is.

Az akadémia azt javasolja, hogy az 50 évnél idősebb felnőttek kapják meg a napi B12-szükséglet nagy részét - 2,4 mikrogrammot a 14 éves és idősebb emberek számára, valamivel többet a terhes vagy szoptató nők számára - a B12-del dúsított élelmiszerekben vagy multivitamin-kiegészítő. A szintetikus B12 nem kötődik a fehérjéhez, és így megkerüli a gyomorsav szükségességét. Tekintettel arra, hogy nagyon kevés dúsított ételt eszem, valószínűleg a B12-es kiegészítés lesz a legjobb megoldás.

Az idősebb emberek mellett bizonyos csoportokat is veszélyeztethet a B12 hiány. Idetartoznak a vegetáriánusok és a vegánok, akik kevés vagy egyáltalán nem fogyasztanak állati ételeket; a gyomor és a vékonybél rendellenességei, például a lisztérzékenység és a Crohn-betegség; a protonpumpa inhibitorok krónikus felhasználói a savas reflux szabályozására; és olyan emberek, akiknek emésztőrendszerét műtéti úton csökkentették súlycsökkenés vagy rák vagy fekélyes vastagbélgyulladás kezelésére.

Azok között a legvalószínűbb, hogy B12-hiányosak azok az idősek idősek otthonában, akiknek étrendje korlátozott, és ez a hiány részben a kognitív diszfunkció tüneteinek is köszönheti az idősek otthonában lakók körében.

Míg a B12 hiány kialakulása évekbe telhet, a tünetek behatolása szorongó és végül pusztító lehet. Kihívást jelenthet az ilyen tünetek tápanyaghiánnyal való összekapcsolása is.

Egy júliusi online posztban David G. Schardt, a Közérdekű Tudományos Központ vezető táplálkozási szakértője megjegyezte, hogy a B12 hiány tünetei közé tartozik a fáradtság, a kéz és a láb bizsergése és zsibbadása, izomgyengeség és a reflexek elvesztése, amelyek a hiány súlyosbodásával zavartsággá, depresszióvá, memóriavesztéssé és demenciává válhatnak.

A korai tünetek visszafordíthatók nagy, általában injekcióval beadott B12 adagokkal. De az idegkárosodással és a demenciával kapcsolatos tünetek nagyobb valószínűséggel tartósak. Így különösen fontos, hogy a B12-hiány kockázatának kitett emberek vérét rendszeresen megvizsgálják. Például a kaliforniai Oakland-i Kaiser Permanente szakértői azt javasolják, hogy a protonpumpa-inhibitorok krónikus használóinak kétévente ellenőrizzék B12-szintjüket.

A vegetáriánusoknak és a vegánoknak nem kell kétségbe esniük. A B12-kiegészítők mellett különféle, kereskedelemben készített növényi eredetű ételeket, például reggeli gabonapelyheket, nem tejből készült tejeket és szójatermékeket, valamint egyfajta táplálékélesztőt erősítenek szintetikus B12-del. A Vegán Társaság javasolja, hogy napi két-három adag dúsított ételt fogyasszon, hogy legalább három mikrogramm B12-t kapjon.

Dr. Ralph Carmel nyugalmazott hematológus, aki most a New York-i Egyetemmel áll kapcsolatban, és évtizedekig tanulmányozta a B12 hatásait, óvatosságra int a vitamin megadózisainak bevétele ellen. Egy interjúban elmondta, hogy túl gyakran: „Azok az emberek, akiknek valóban szükségük van B12-re, nem kapják meg, és akiknek nincs rá szükségük, mint a sportolók, gyakran hatalmas adagokat - napi 2000 vagy 5000 mikrogrammot - vesznek be. Nem tudjuk, mit tehetnek az ilyen adagok hosszú távon. Ha egy idősebb ember alacsony B12-szinttel rendelkezik, akkor nem ellenzem, hogy napi 500 vagy 1000 mikrogrammot vegyen be, de 5000 nevetséges. "