A tanulmány szerint Amerika fele 10 éven belül elhízik, hacsak nem dolgozunk együtt

(CNN) Ha Amerika nem alkalmazza együtt az egészségesebb étkezési szokásokat, akkor a nemzet több mint fele 10 éven belül elhízik.

fele

Még rosszabb, hogy minden negyedik amerikai "súlyosan elhízik", testtömeg-indexe meghaladja a 35-öt, ami azt jelenti, hogy több mint 100 font túlsúlyosak lesznek.

Ez a riasztó jóslat, amelyet szerdán publikáltak az NEJM-ben, egy olyan tanulmány eredménye volt, amely több mint hatmillió amerikai felnőtt önértékelt testtömeg-indexének (BMI) adatait elemezte.

Figyelembe véve a fogyás elleni küzdelem kihívásait, ez pusztító hír nemzetünk jövőbeli egészsége szempontjából.

"Figyelembe véve, hogy az elhízás milyen közismerten nehéz kezelni, miután létrejött, láthatja, hogy tarthatatlan helyzetben vagyunk" - mondta Aviva Must, a Tufts Egyetem közegészségügyi és közösségi orvoslásának elnöke, aki nem vett részt a vizsgálatban.

"A társadalmi költségek magasak - mondta a nő -, mind az elhízással kapcsolatos egészségügyi következmények, mind az egészségügyi kiadások tekintetében, amelyek térdre kényszeríthetnek minket."

Döbbenetes állapotonkénti adatok

Az egyik első kutatási erőfeszítés az állami szintig történő elmélyülés érdekében a tanulmány megállapította, hogy 29 államot sújtanak leginkább, főleg Dél- és Középnyugaton, és lakóik több mint 50% -át elhízottnak tartják.

De az ország egyetlen részét sem kímélik - mind a 50 államban a lakosság legalább 35% -a elhízik - állapította meg a tanulmány.

"Ami még inkább a súlyos elhízás növekedését jelenti" - mondta Zachary Ward vezető szerző, a Harvard Chan Iskola Egészségügyi Döntéstudományi Központjának elemzője.

"Országosan a súlyos elhízás - általában több mint 100 font súlyfelesleg - lesz a leggyakoribb BMI-kategória" - mondta Ward. "A prevalencia 25 államban meghaladja a 25% -ot."

Jelenleg az összes amerikai csak 18% -a súlyosan elhízott. Ha a tendencia folytatódik, a tanulmány szerint a súlyos elhízás "ugyanolyan elterjedtté válik, mint az általános elhízás az 1990-es években".

A tanulmány azt is megállapította, hogy egyes alcsoportok vannak a legnagyobb veszélyben a súlyos elhízás szempontjából: nők, nem spanyol fekete felnőttek és alacsony jövedelmű felnőttek, akik évente kevesebb mint 50 000 dollárt keresnek.

"És azt tapasztaltuk, hogy a nagyon alacsony jövedelmű felnőttek - a 20 000 dollár alatti háztartási jövedelemmel rendelkező felnőttek - számára a súlyos elhízás lesz a leggyakoribb BMI kategória 44 államban" - mondta Ward. - Tehát alapvetően mindenhol az országban.

Mi történt?

"Ötven évvel ezelőtt az elhízás viszonylag ritka állapot volt" - mondta Must. "A szegény emberek alacsony súlyúak voltak, nem túlsúlyosak. De ez megváltozott."

Ennek egyik oka a cukorral édesített italok és az ultra-feldolgozott ételek növekedése, amelyek hozzájárulnak a kalóriákhoz, de kevés táplálékhoz. A másik az, hogy az élelmiszerek ára, beleértve az egészségtelen gyorsétterem-választásokat, Amerikában csökkent, amikor az inflációhoz igazodik.

"Az alacsony élelmiszerárak minden bizonnyal ennek részét képezik" - mondta Must. "Szintén korlátozott lehetőségek a fizikai aktivitásra. És sokat írnak a strukturális rasszizmus stresszéről és arról, hogy ez hogyan befolyásolja az emberek viselkedési szokásait. Tehát nagyon bonyolult."

Meg tudjuk javítani?

- Itt nincs rózsás kép, de nem hiszem, hogy bedobhatnánk a törülközőt - mondta Must. "Valószínűleg sok szövetségi, állami és helyi politikai beavatkozás és szabályozás szükséges ahhoz, hogy nagy hatással bírjon. Nem támaszkodhatunk az egyéni viselkedés megváltoztatására olyan környezetben, amely annyira elhízást elősegít."

Tanulmányok néhány ígéretes taktikát mutattak, mondta: a helyi tömegközlekedési rendszerek megerősítése a járás ösztönzése érdekében vezetés helyett; az iskolák hétvégén és nyáron nyitva tartása az edzőtermek és uszodák hozzáférésének lehetővé tétele érdekében és a gazdaságok közötti, élelmiszer-ipari programok, valamint a mezőgazdasági termelők piacának támogatásának növelése az olcsó gyümölcsökhöz és zöldségekhez való hozzáférés javítása érdekében.

Egyéb beavatkozások közé tartozik az éttermi és az áthajtásos menük kalóriabevitele és az automaták intelligens harapnivalókkal való cseréje az iskolákban.

"Azt is megvizsgáltuk, hogy kiküszöbölik az adókedvezményeket, amelyeket a vállalkozások az egészségtelen ételek gyermekeknek történő reklámozásáért kapnak." "Az a pénz, amelyet élelmiszerek reklámozására költenek, alapvetően adólevonásként leírható.

"Ez lehet az egyik oka annak, hogy faji, etnikai vagy jövedelmi különbségeket látunk" - mondta Ward, "mert a vállalatok közvetlenül ezekre a csoportokra irányítják a reklámot."

Egy korábbi tanulmányban Ward és csapata Harvardon azt találta, hogy három beavatkozás többet takarított meg az egészségügyi ellátás költségeinél, mint a megvalósításuk ára: megszüntették a reklám adókedvezményét; az iskolai harapnivalók táplálkozási normáinak javítása; és jövedéki adó kivetése a cukros italokra.

A legköltséghatékonyabb megoldás a cukorral édesített italokra kivetett adó volt. A tanulmány megállapította, hogy az adó 30 dollárnyi egészségügyi költséget takarított meg a programra költött minden dollárért.

"Ennyi hozzáadott cukrot cukorral édesített italok szállítanak, és az embereknek más lehetőségeik vannak a hidratálásra" - mondta Must. - Szerintem könnyű célpont.

De nem feltétlenül népszerű. Mégis, a probléma összetettsége azt jelenti, hogy a megoldás valóban egy falut fog el, állítják a szakértők, és minden amerikai megteszi a részét.

"Nem hiszem, hogy lehetetlen" - mondta Must, rámutatva az elhízás arányának lelassulására a gyermekek Amerikában. Ez a tendencia az iskolai ebédekbe történő beavatkozások eredménye; snack programok; valamint a táplálék-kiegészítések megváltoztatása a nők, csecsemők és gyermekek speciális kiegészítő táplálkozási programjában, amely több mint hétmillió terhes és szülés utáni nő és gyermek ötéves koráig történő táplálását segíti elő.

2009-ben a program csökkentette a túlsúly növekedésével járó ételek és italok bevitelét. Azzal, hogy egyszerűen felére csökkentette a gyümölcslé mennyiségét, csökkentette a sajtot, teljes kiőrlésű termékeket igényelt és alacsony zsírtartalmú vagy sovány tejet igényelt, egy tanulmány megállapította, hogy a program csökkentette a két és négy év közötti gyermekek elhízási arányát, és növelte a gyümölcsök és zöldségek.

Ez minden bizonnyal a jövőbeni kísérletek modellje mind a gyermekek, mind a felnőttek körében, mondta Ward, hozzátéve, hogy ha az amerikaiak csak meg tudnák tartani jelenlegi súlyukat a növekedés helyett, akkor a trendek megfordulhatnak.

"Nagyon nehéz lefogyni" - mondta Ward. "Nagyon nehéz kezelni az elhízást. Tehát a megelőzésnek valóban élen kell állnia a növekvő járvány leküzdésére irányuló erőfeszítésekben."