Anyagcsere és Fogyás Sebészeti Központ
A súlycsökkentő műtét kockázatai
Testünk úgy reagál a műtétre, mint bármely más sérülés. A gyógyulási folyamat fokozhatja a véralvadást, ami embólia kialakulásához vezethet. A műtét után 1% az esély a vérrögök kialakulására a lábakban. Ezt általában úgy lehet megakadályozni, hogy a betegnek vért hígítanak a műtét előtt és után. A véralvadás megakadályozásának másik módja az elasztikus műtéti harisnya, amely összenyomja a lábakat és a vért gyorsabban áramlik a vénákban. A műtét lehető legrövidebb időtartama, a beteg felkelése és az azt követő gyors járás szintén megakadályozhatja az alvadást.
Alkalmanként ezeket vérrögök letörhet és a szívhez vagy a tüdőhöz juthat. Ezt tüdőembóliának nevezik, és ez a halálozás egyik lehetséges oka ezek után a műveletek után. Ez a kockázat kevesebb, mint 1%.
Fertőzések a bemetszés területén, körülbelül az idő 5% -ában, meg kell nyitni a sebet, hogy a fertőzés kiürüljön, amíg a seb meg nem gyógyul. Ez az ellátás elvégezhető otthon.
Krónikus hányás egy másik lehetséges szövődmény a műtét után. A gyomor megkerülésében a gyomor csatlakozik a bélhez, és a köztük lévő nyílás szándékosan kicsi lesz, hogy lelassítsa az étel áramlását a kis gyomortáskából. A gyógyulás során hegszövet alakul ki, amely néha további szűkületet okozhat. Ez azt eredményezheti, hogy a gyomor és a bél közötti nyílás olyan kicsi lesz, hogy az étel nem tud átjutni, ami ismételt hányást eredményez. Ez a szövődmény könnyen korrigálható egy járóbeteg-ellátás során, amelynek során a nyílást egy gasztroszkópon keresztül behelyezett ballonnal nyújtják le a gyomorba. Ez az esetek 90% -ában sikeres, de előfordulhat, hogy meg kell ismételni. Ha nem jár sikerrel, revíziós műtétre van szükség.
Ennek vagy bármely hasi műtétnek egy másik ritka szövődménye a szivárog a gyomorba helyezett öltésekből vagy kapcsokból. Szükség lesz a szivárgás lezárására és kiürítésére, majd antibiotikumokra. Néha az endoszkópiára is szükség van a további kezelési lehetőségekhez, hogy a szivárgás gyógyuljon. A hányás okozta nyomás növelheti a szivárgás kockázatát, és ez az egyik oka a műtét utáni pürés étrendnek és a lassú étkezés szükségességének.
Néhány beteg kialakul epekő elhízási műtét után, mert a gyors fogyás az epekövek kialakulásának 30% -os esélyével jár. Az epehólyagot a műtét előtt ultrahangvizsgálattal értékelik. Ha epekövek vannak, és a beteg tüneti, az epehólyagot a műtét során eltávolítják. Ha nincs epekő, akkor az Actigalt műtét után írják fel, hogy megakadályozzák a kövek képződését a fogyás során. Ez körülbelül 5% -ra csökkenti az epekő képződésének kockázatát.
Műtét utáni sérvek nem súlyos szövődmény, de helyrehozásukhoz műtéti kezelést igényelnek. A sérv a műtét utáni hányás vagy megerőltetés következménye lehet, mielőtt a metszés teljesen meggyógyulna. További okok a seb vagy a testtömeg fertőzései, amelyek a varratokhoz húzódnak. A sérvek a szokásos nyitott bemetszést követően az idő körülbelül 10-20% -ában fordulnak elő. A kockázat a laparoszkópos beavatkozás után körülbelül 5%. Jelenleg az összes bariatrikus műveletet laparoszkópos technikákkal végezzük.
A gyomor bypass nem teszi lehetővé a vas, a B-12 és a kalcium normális felszívódását, mert az emésztőrendszer ezen részét, amely felszívja ezeket a vitaminokat és ásványi anyagokat, megkerülik. Ezen tápanyagok hiányai sok problémához vezethet. A vashiány vérszegénységet és gyengeséget okoz. A kalcium hiánya csontritkulást okozhat. A napi B-12 hiánya neurológiai problémákhoz vezethet. Napi vitamin- és ásványianyag-kiegészítőket javasolunk olyan betegek számára, akik bármely típusú műtéten estek át, de különösen gyomor bypass, hüvelyes gasztrektómia és duodenum váltás esetén.
Fejlesztése a bélelzáródás a műtét után lehetőség van a gyomor bypass és a nyombél átkapcsolása után. Valahányszor a bemetszés két vége találkozik és hegszövetet varrnak össze. Ez a hegszövet adhéziókat okozhat, amelyek viszont bélelzáródást okozhatnak. Ez nagyon súlyos állapot, és kezelőorvosának alaposan meg kell magyaráznia azokat a tüneteket, amelyeket az elzáródás okozhat.
Javasoljuk az egész életen át tartó éves nyomon követést a sebészével, hogy értékelje a felmerülő táplálkozási hiányosságokat vagy hosszú távú szövődményeket. A korai beavatkozás segíthet megelőzni a súlyosabb szövődményeket.
A fogyókúrás műtét előnyei
Az elhízással járó számos egészségügyi következményt enyhíti a műtét utáni fogyás.
A nem inzulinfüggő cukorbetegség a cukorbetegek 80% -ában gyógyul meg fogyás után. Mivel a műtéti eljárások korlátozzák a bevitt étel mennyiségét, és az elfogyasztott édesség mennyisége csökken, a betegek 80% -ában már nincs szükség gyógyszeres kezelésre.
A magas vérnyomást azon betegek körülbelül felénél gyógyítják meg, akik sikeresen átesnek súlycsökkentő műtéten. Ezek a betegek képesek csökkenteni vagy abbahagyni gyógyszereiket és fenntartani a normális vérnyomást, kiküszöbölve a káros mellékhatásokat. Orvosa segít eldönteni, hogy mikor változtathatók meg a gyógyszerek.
A súly okozta meddőség jelentős súlycsökkenéssel megfordítható. A terhességet azonban a műtét után egy-két évvel el kell halasztani, amíg a súly stabil nem lesz. A terhesség addig nem ajánlott, mert a műtét megzavarja a normális táplálkozást, ami nem biztonságos az anya és a magzata számára. Mivel azonban a fogyás jelentősen növelheti a teherbe esés esélyét, a fogamzásgátlás elengedhetetlen a nem biztonságos terhesség elkerülése érdekében.
Az alvási apnoe (alvás közbeni légzési hiányosságok) enyhítése csodálatos előny a fogyás műtétjében. Az alvási apnoében szenvedő betegek 75 százaléka megtalálja a problémát a műtét után.
A hipoventilációt vagy a légszomjat jelentősen javítja vagy megfordítja a fogyás. A légzési problémákkal küzdő betegek 75-8 százaléka bizonyíthatóan jobb műtét után.
Azok a betegek, akik alig tudtak járni az ízületi fájdalmak miatt, most részt vehetnek családi tevékenységekben, akár sportokban is. A deréktáji fájdalom és a degeneratív ízületi gyulladás és a lemezbetegség okozta fogyatékosság a műtét után enyhül. A javulás nyilvánvaló az első 25-30 font elvesztése után. De ha már idegirritáció vagy szerkezeti károsodás van jelen, akkor a fájdalom teljes enyhítésére nem lehet számítani. A gastrooesophagealis reflux vagy súlyos gyomorégés, vizeletinkontinencia és a láb vénás problémái szintén drámai módon javulhatnak.
- Pheochromocytoma Columbia Egyetem Sebészeti Tanszék
- Elhízás és elülső térdfájdalom ortopéd sebészet Michigan Michigan Orvostudományi Egyetem
- Q; Ejtőernyők és súlymérnöki részleg az Illinois-i Fizikai Egyetemen, Urbana-Champaign
- Új súlycsökkentő gyógyszer reményt nyújt az elhízás biztonságosabb kezelésére - Fiziológiai Tanszék, Anatómia
- A fogyás oka a bariatrikus műtét után; Elhízási hírek ma