Az elhízás és az étkezési rendellenességek megelőzése tizenéveseknél

Mary Caffrey

A gyermekorvosoknak azt javasolják, hogy ne csak a súlycsökkenésre koncentráljanak, hanem vizsgálják meg a viselkedést is. A túl gyors fogyás gondok jele lehet, és a fiatal tizenévesek fogyókúrája gyakran túlsúlyhoz vezet később.

Családi étkezés, a „súlybeszélgetés” elkerülése, sőt a televízió tartása a tinédzser szobájából - mindez fontos előrejelzője annak, hogy egy fiatal egészséges étkezőként nő-e fel, aki elkerüli mind az elhízást, mind a rendezetlen étkezést. az Amerikai Gyermekgyógyászati Akadémia (AAP) táplálkozási és serdülőkori bizottságai.

Ez a jelentés az AAP hivatalos folyóiratának, a Gyermekgyógyászat új számában jelenik meg.

A szerzők, Neville H. Golden, MD; Marcie Schneider, orvos; és Christine Wood, MD, FAAP, CLE; vegye figyelembe, hogy a gyermekkori elhízás aránya az elmúlt 30 évben több mint kétszeresére nőtt. Újabb adatok jó és rossz híreket mutattak: bár az elhízás aránya az elmúlt évtizedben enyhült, az etnikai csoportok közötti költségek és különbségek magasak.

A Nemzeti Egészségügyi és Táplálkozási Vizsgálat adatai azt mutatják, hogy a serdülők (12 és 19 év közötti) 20% -a elhízott 2012-ben, és több mint egyharmada (34,5%) megfelelt a legalább túlsúlyos meghatározásnak. A szerzők megjegyzik, hogy a túlsúlyos vagy elhízott serdülőkorban a fiatal felnőtteknél nagyobb valószínűséggel elhízik, és nagyobb valószínűséggel alakul ki 2-es típusú cukorbetegség, magas vérnyomás vagy egyéb társbetegségek, amelyek jelentős egészségügyi következményekkel és költségekkel járnak. Így a szerzők beavatkozásokat javasolnak a gyermekorvosok és a családok számára az elhízás, valamint az étkezési rendellenességek elkerülése érdekében, amelyek több női, mint férfi serdülőt érintenek, és hozzájárulnak a magas depresszióhoz és más mentális egészségügyi problémákhoz.

A legtöbb serdülőknél, akiknél étkezési rendellenesség alakul ki, korábban nem volt túlsúlyos. A rendellenességhez vezető dinamika azonban gyakran azzal kezdődik, hogy egy tinédzser „megpróbál egészségesen táplálkozni” - jegyzik meg a szerzők. A közepesen aktív serdülő lányoknak 2200 kcal/nap, az aktív fiúknak 2800 kcal/napra van szükségük, a sportolóknak pedig többre lehet szükségük. A kalória korlátozása a fogyáshoz vagy bizonyos ételek elkerülése egészségtelen magatartássá válhat, például hányásként vagy hashajtóként; ez különösen igaz, ha a fogyást kezdetben ösztönzik és dicsérik. A szerzők arra bíztatták a gyermekorvosokat, hogy ne csak a súlycsökkenésre összpontosítsanak, hanem tisztában kell lenniük az egészségtelen tünetekkel és viselkedéssel is. Ha a testsúlycsökkenés túl gyors, ha a fiatal nők abbahagyják a menstruációt, vagy ha vannak depresszió vagy elszigetelődés jelei, akkor több is lehet, mint pusztán az eltűnő font.

A zavaró magatartások a következők:

· Fogyókúra. Ez egy kockázati tényező, amely a serdülőknél a jövőbeni rendellenes étkezés legfontosabb előrejelzője volt, ha túl korán vezették be. Az elhízás nélküli lányok, akik a kilencedik osztályban diétáztak, háromszor nagyobb valószínűséggel voltak túlsúlyosak a 12. osztályban, mint a nem nevelők.

· Családi étkezés. Azok a gyerekek, akik együtt étkeznek a családdal, nagyobb valószínűséggel esznek gyümölcsöt és zöldséget, és kevésbé fogyasztanak szódát vagy rendezetlen étkezési magatartást tanúsítanak, beleértve a tisztítást.

· Súlybeszélgetés. Még a jó szándékú, a fogyást és a fogyókúrát ösztönző megjegyzések is - a sajátjuk vagy a gyermekük - ellenkező hatást fejthetnek ki. Ezzel szemben az egészséges táplálkozásról szóló beszéd eredményes volt.

· Súly ugratás. Tanulmányok azt mutatják, hogy a túlsúlyos lányok 40% -át saját családtagjai ugratják (átlagos életkor, 12,8 év), és nagyon jósolja a rendezetlen étkezési magatartást. Mind a fiatal férfiak, mind a nők számára a családtagok bántó megjegyzései káros magatartáshoz és mértéktelen evéshez vezettek.

· Testkép. A lányok körülbelül fele és a fiúk egynegyede elégedetlen a testével; ezek az adatok magasabbak a túlsúlyos tinédzserek körében. A test elégedetlenségének magas szintje közismerten hozzájárul a rendezetlen étkezéshez.

Mit tehetnek a gyermekorvosok? Bátorítsa a családokat, hogy beszéljenek az egészséges táplálkozásról, de ne a diétáról. Az elfoglalt gyakorlatok időbeli korlátai meghosszabbíthatják a nehéz súlyproblémákkal kapcsolatos beszélgetéseket. A szerzők mindenekelőtt azt mondják: "Ne ösztönözze a test elégedetlenségét, és ne a test elégedetlenségére koncentráljon, mint a fogyókúra okára."