Fontos közlemény
2020. december 2., 13:14
Látogasson el a Back2BU oldalra a legfrissebb frissítésekről és a BU válaszáról a COVID-19-re. A hallgatók további információkat találnak az Egyetemi hallgatói útmutatóban és a Diplomás és szakmai hallgatói útmutatóban.
Az Obesity folyóiratban online közzétett retrospektív tanulmány szerint az elhízás elleni gyógyszerek, például a fentermin és a topiramát, külön-külön vagy kombinációban, jelentősen csökkenthetik a súlygyarapodást a betegeknél a Roux-en-Y gyomor bypass műtét után.
A súly visszanyerése a gyomor bypass műtét után jól ismert, általában két évvel a műtét után következik be, és végül a betegek 25 százalékát érinti. Egyre sürgetőbb annak enyhítése és a fogyókúrás műtétek anyagcsere és orvosi előnyeinek megőrzése. Az orvosi szakirodalomban korlátozott a farmakológiai szerek alkalmazása ezen speciális probléma kezelésére.
A kutatók közel 1200 többnemzetiségű beteg elektronikus egészségügyi nyilvántartását használták, akiken 2004 és 2015 között Roux-en-Y gyomor bypass műtétet végeztek a BMC-n. A súly visszaszerzését úgy értékelték, hogy összehasonlították az egyes betegek súlyát a későbbi, műtét utáni irodai látogatások során a legalacsonyabb súly (a legkisebb súly a Roux-en-Y gyomor bypass műtét után) figyelembevételével, figyelembe véve azt az időtartamot, amely alatt a súly visszanyerése bekövetkezett. Hét időintervallumot alkalmaztak az elemzésben, a műtét előtt és a műtét után hat évvel. Azok a betegek, akik elhízás elleni gyógyszereket írtak fel, és akik utólagos látogatásokra érkeztek, a ragaszkodó felhasználók közé sorolták, míg azokat, akik elmulasztották az utólátogatásokat, nem ragaszkodóknak tekintették.
Három független statisztikai modell alkalmazása után a kutatók kimutatták, hogy az elhízás elleni gyógyszerek csökkentik a kumulatív súly visszaszerzését a legalacsonyabb súlyhoz viszonyítva 10 százalékkal, és csökkentik a gyors súlygyarapodás esélyét a Roux-en-Y gyomor bypass műtét után. A kutatók azt is megállapították, hogy a 760 beteg közül, akik alacsonyabb súlyt értek el, és fennáll a veszélye a súlygyarapodásnak, 350-et dokumentáltak az elhízás elleni gyógyszerek.
Ezek az eredmények figyelembe veszik, hogy a betegek elhízás elleni gyógyszerek szedésekor általában lefogytak, és olyan időközönként visszahíztak, amikor a gyógyszereket nem írták fel. Ezenkívül a betegek különböző szakaszokban kezdték el az elhízás elleni gyógyszereket, és változó és időszakos időszakokban használták őket.
A szerzők megjegyezték, hogy további prospektív klinikai vizsgálatok során meg kell vizsgálni a fentermin és topiramát, valamint az újabb elhízás elleni gyógyszerek teljes súlyát a súlyismétlődés ellensúlyozásában és az elhízással kapcsolatos társbetegségek újbóli megjelenésének megakadályozásában. Iránymutatásokat kell kidolgozni az elhízás elleni gyógyszerek hosszú távú alkalmazásának megkezdésére és nyomon követésére is a bariatrikus műtét után.
„A jövőbeni tanulmányban egy prospektív klinikai vizsgálattal e korlátozások kezelésének egyik módja az lenne, ha speciális protokollokat állítanának fel az elhízás elleni gyógyszerek szolgáltatók általi használatára vonatkozóan. Pontosabban, oktatást nyújtva a szolgáltatóknak az elhízás elleni gyógyszerekről, hogy megértsék a hatásmechanizmusokat, majd külön létrehozva egy klinikai munkafolyamatot, amely magában foglalja az elhízás elleni gyógyszerek alkalmazását, különös tekintettel a súlyosan visszaeső bűncselekményekre ”- mondta Crystal Johnson, adjunktus, Sebészeti Klinika, Gasztrointesztinális Sebészeti Osztály, a Floridai Egyetem Orvostudományi Főiskolán, Gainesville-ben. "A prospektív vizsgálat optimális eredményeinek elérése érdekében meg kell szüntetni az egyéni felírási hajlandóságokat (vagy az előírások hiányát), és egységeseknek kell lenniük valamennyi, a műtét utáni betegek ellátásában részt vevő szolgáltató között."
A tanulmány további szerzői közé tartozik Wendy Anderson, Donald Hess és Brian Carmine, a BUSM/BMC Sebészeti Osztályának Minimálisan Invazív Sebészet Szekciója; valamint Liqun Yu és Caroline Apovian, az Endokrinológiai, Cukorbetegség, Táplálkozás és Súlykezelés Szekció részlege, Orvostudományi Tanszék, BUSM/BMCS.
Ezt a munkát részben az Országos Egészségügyi Intézet (P30DK046200) támogatta. A „A fentermin és a topiramát mérséklő hatásának mérséklő hatása a Roux-en-Y gyomor bypass műtét után” című tanulmányt 2020 júniusának nyomtatott kiadásában publikálják.
Elhízás elleni gyógyszerek enyhítik a súlygyarapodást a gyomor bypass műtét betegeknél
Publikálva 7 hónappal ezelőtt, 2020. május 22-én, pénteken a Kiemelt témákban, Kutatás
- Az 5 harapásos étrend ugyanolyan súlycsökkenési eredményeket ígér, mint a gyomor bypass
- Fenntartható hosszú távú étrend gyomor bypass műtét után
- Testösszetétel, táplálékfelvétel és energiafelhasználás a Roux-en-Y gyomor bypass egérmodelljében
- Megfizethető súlycsökkentő műtét; Nyugati Bariatric Intézet
- Megfizethető gyomorhüvely műtéti csomagok