A terhesség alatti túlevés az anya súlygyarapodásával és a gyermekek elhízásával függ össze

2018. június 5., kedd

súlygyarapodáshoz

"A terhesség alatti" kettes étkezés "hogyan jelent komoly egészségügyi kockázatot: Minden harmadik nő elismeri, hogy" kontrollon kívüli "csípései miatt a fontokra halmozódnak" - áll a Mail Online címsorában.

Ez az angliai Avon régió 11122 nőjének tanulmányát követi, akik terhesek voltak az 1990-es évek elején. Megvizsgálták, hogy a nők milyen gyakran mondták azt, hogy terhesség alatt "elvesztették az étkezés kontrollját" (LOC), és hogy ez összefügg-e az anyák és csecsemőik súlygyarapodásával.

A rossz étrend és a túlsúly a terhesség előtt és alatt összefüggésben áll a terhesség alatti cukorbetegséggel (terhességi cukorbetegség) és az anya szívbetegségével. Hatással lehetnek a gyermek elhízás kockázatára is.

A tanulmány megállapította, hogy azok a nők, akik terhesség alatt gyakran beszámoltak LOC-ról, nagyobb súlyt kaptak a terhesség alatt, mint azok a nők, akik azt mondták, hogy soha nem tapasztalták meg a kontroll elvesztését.

Ezenkívül a gyakran LOC-t szenvedő nők gyermekei nagyobb valószínűséggel voltak túlsúlyosak vagy elhízottak 15 évesen, mint az anyák gyermekei, kontrollvesztés nélkül.

Mivel a vizsgálat megfigyelő volt, nem lehet teljesen kizárni más olyan egészségügyi és életmódbeli tényezők hatását, amelyek befolyásolhatták az anyák és a gyermekek súlygyarapodásának kockázatát. Az is lehet, hogy az egészségtudatosság jelentősen megváltozott 1990-92 óta, amikor az ebben a vizsgálatban szereplő nők terhesek voltak.

Mindazonáltal a tanulmány támogatja a terhes nők egészséges táplálkozására vonatkozó jelenlegi tanácsokat, amelyek különféle ételek fogyasztását javasolják, de hangsúlyozzák, hogy nincs szükség "kettőért enni".

Honnan jött a történet?

A tanulmányt az Egyesült Királyság, az Egyesült Államok, Szaúd-Arábia és Svájc számos intézményének kutatócsoportja végezte, beleértve a University College London-ot és a Genfi Egyetemet.

Az egyik szerzőt az Országos Egészségügyi Kutatóintézet (NIHR) díja és egy WellChild projekt-támogatás támogatta, és a tanulmány a szakértők által áttekintett American Journal of Clinical Nutrition szaklapban jelent meg. Az absztrakt online olvasható.

A Mail Online lefedettsége általában pontos volt. Míg azonban a tanulmány megállapította, hogy a nők kb. 35% -ának elvesztette a kontrollt az étkezés alatt a terhesség alatt, a Mail Online úgy közölte ezt a statisztikát, mintha az általános népességet reprezentálná - ez azonban az Avon régióból származó nők tanulmánya volt. Anglia, akik közel 30 évvel ezelőtt terhesek voltak, ezért nem tudjuk, hogy a megállapítások mennyire vonatkoznak minden nőre 30 évvel később.

Milyen kutatás volt ez?

Ez egy prospektív kohorszvizsgálat volt, amely azt vizsgálta, hogy a terhesség alatti étkezés felett mennyire befolyásolják az anyák és a csecsemők.

A LOC-t "szubjektív tapasztalatként érezzük, hogy étkezés közben kontroll nélkül érezzük magunkat, függetlenül az elfogyasztott mennyiségtől". Bár állítólag gyakori, a LOC továbbra is alulvizsgált a terhesség alatt.

A megfigyelési tanulmányok jó módja a tényezők - ebben az esetben a terhességi étrend és a súlygyarapodás - kapcsolatának vizsgálatára.

A felhasznált adatok azonban egy másik hosszú távú tanulmányból származnak - amelynek célja a környezet, a genetika és más tényezők egészségre és fejlődésre gyakorolt ​​hatásainak vizsgálata volt -, amelyet nem kifejezetten az anyai túlevés kérdésének vizsgálatára állítottak fel. Ezért lehet, hogy nem számolt be teljesen az összes lehetséges egészségügyi és életmódbeli tényezővel, amely befolyásolhatta az eredményeket.

Mit érintett a kutatás?

A kutatók 11 132 nő adatait elemezték a szülők és gyermekek Avon longitudinális vizsgálatából (ALSPAC). Ez a tanulmány 14 541 terhes nőt toborzott az angliai Avonban, akik várhatóan 1991. április 1. és 1992. december 31. között szülnek.

Csak azok a nők vettek részt ebben a vizsgálatban, akik 32 héten belül kitöltöttek egy kérdőívet, amelynek kérdései voltak a LOC-ról.

A terhesség 32. hetében

Amikor a nők 32 hetes terhesek voltak, arra kérték őket, hogy tegyenek jelentést arról, hogy a terhességük alatt elvesztették-e az étkezés kontrollját. A válaszok a következők voltak:

  • egyáltalán nem
  • igen, alkalmanként
  • igen, legtöbbször

A kutatók eredményeiket gyakori LOC, alkalmi LOC és nem LOC kategóriába sorolták.

A terhesség alatti étrendet étel-gyakorisági kérdőívekkel értékelték, amelyek a különféle ételek és italok fogyasztását vizsgálták. A kutatók pontozták a különböző étkezési szokásokat, és a következő kategóriákat rendelték:

  • egészségtudatos
  • hagyományos
  • feldolgozott
  • nassolás
  • vegetáriánus

A szülés után

Az anyák súlygyarapodását terhesség alatt és után mértük orvosi feljegyzésekkel és egy kérdőív segítségével a születés után 8 héttel. A csecsemők súlyát születéskor rögzítették.

Azok a gyermekek, akik 15,5 éves korukban még mindig részt vettek az Avon-vizsgálatban (5515), megmérték a súlyukat és a magasságukat.

Elemzésük során a kutatók figyelembe vették a szociodemográfiai tényezőket - az anyai végzettség, az életkor és a gyermekek száma alapján -, valamint a terhesség előtti súlyt és magasságot.

A terhességi cukorbetegségben szenvedő nőket kizárták az elemzésből.

Mik voltak az alapvető eredmények?

Összességében a terhesség alatt történő étkezés kontrolljának elvesztése gyakori volt, a nők 36,3% -a számolt be: 31,1% (3466 nő) csak alkalmi LOC-t jelentett terhesség alatt, míg a fennmaradó 5,2% (582 nő) gyakori LOC-t jelentett.

A LOC nélküli nőkkel összehasonlítva a LOC-val rendelkező nők magasabb teljes energiafogyasztást és több snacket fogyasztottak. Alacsonyabb a B- és C-vitamin, valamint a folát szintjük is.

A LOC-val rendelkező nőknél a terhesség alatt nagyobb volt az ajánlottnál nagyobb súlygyarapodás, mint a LOC nélküli nőknél.

A gyakran LOC-val rendelkező nőknél a terhességnél az ajánlottnál nagyobb súlygyarapodás kockázata háromszorosa volt (esélyhányados [OR] 3,41, 95% -os konfidencia intervallum [CI] 2,73–4,27). Ezek a nők átlagosan 3,74 kg-mal többet híztak terhesség alatt, mint azok a nők, akiknek nincs LOC-ja.

Azoknál, akiknél időnként LOC volt, a súlygyarapodás kockázata majdnem megduplázódott (OR 1,66, 95% CI 1,58 - 1,96).

A gyermek születési súlya magasabb volt azoknál a nőknél, akiknél gyakran és néha LOC volt terhesség alatt (0,07 kg, illetve 0,04 kg), mint azoknál a nőknél, akiknél nem volt LOC.

A terhességben gyakran LOC-val rendelkező anyák gyermekei nagyobb valószínűséggel voltak túlsúlyosak vagy elhízottak 15,5 évesen, mint azok, akiknek LOC-t nem szenvedő anyjaik voltak (OR 2,02, 95% CI 1,37-3,01). Nem volt különbség azoknál a nőknél, akik alkalmi LOC-t jelentettek.

Hogyan értelmezték a kutatók az eredményeket?

A kutatók azt mondták: "A terhességi LOC étkezés gyakori, és rövid és hosszú távon káros hatással van az anyára és az utódokra, de nagyon korlátozott figyelmet kapott.

"Eredményeink tovább segítik az elhízás kockázati tényezőinek megértését, és rámutatnak az anyai terhesség elvesztésének jobb kontrolljának szükségességére.

Következtetés

Ez egy érdekes tanulmány volt, amely kifejezetten megvizsgálta a terhesség alatti étkezés kontrolljának elvesztésének az anyákra és csecsemőire gyakorolt ​​hatásait.

Nagyon valószínűnek tűnnek azok a megállapítások, amelyek szerint a gyakran LOC-t szenvedő nőknél a terhesség alatt az ajánlottnál nagyobb volt a súlygyarapodás, és hogy gyermekeiknél nagyobb volt a túlsúly vagy elhízás valószínűsége.

A tanulmánynak azonban voltak korlátai.

Bár nagy tanulmány volt, több mint 11 000 nő bevonásával, a főbb megállapítások egy sokkal kisebb alcsoportot érintettek, akik gyakori LOC-ról számoltak be. A kisebb mintákat tartalmazó elemzések kevésbé megbízhatóak, ezért a kockázatbecslések nem biztos, hogy határozottak.

Az étel-gyakoriság kérdőívet csak egyszer töltötték ki terhesség alatt. Mint minden ön által közölt adatnál, itt is fennáll annak lehetősége, hogy az étrendi bevitelt alul- vagy túlzott mértékben jelentik.

Lehetséges, hogy a megadott válaszok sem voltak teljesen pontosak, és nem feltétlenül jelentették a szokásokat a terhesség alatt. Különösen egy olyan fogalom, mint az "étkezés kontrolljának elvesztése", erősen szubjektív és értelmezhető.

Bár a kutatók alkalmazkodtak néhány zavaró tényezőhöz, más tényezők is játszhattak szerepet, és a tanulmány nem tudja megmondani, hogy a terhesség alatti LOC közvetlenül okozta-e az anyák súlygyarapodását vagy elhízását az utódokban. Például nagy valószínűséggel az otthoni környezet, az életmód és a családi étrend befolyásolta a gyermekkori súlygyarapodást.

Végül a vizsgálatban részt vevő nők csaknem 30 évvel ezelőtt terhesek voltak - az egészségügyi oktatás, az étrend és az életmód szokásai azóta jelentősen megváltoztak.

Ennek ellenére ez a tanulmány alátámasztja a terhes nők jelenlegi étrendjére és fizikai aktivitására vonatkozó ajánlásokat. További információ az egészséges táplálkozásról a terhesség alatt és a testmozgásról a terhesség alatt.

Bazian elemzése
Szerkesztette az NHS honlapja

Linkek a címsorokhoz

Mail Online, 2018. június 5

The Times, 2018. június 5

i News, 2018. június 5

Linkek a tudományhoz

Micali N, Al Essimii H, Field AE és J kincs.

Az American Journal of Clinical Nutrition. Megjelent online 2018. június 5-én