Alkoholmentes zsírmáj betegség

Absztrakt

Az alkoholmentes zsírmáj betegség (NAFLD) fel van osztva alkoholmentes zsírmájra (NAFL) és alkoholmentes steatohepatitisre (NASH). Az Egyesült Államokban a NAFLD előfordulása a lakosság 10–46% -a. A világszerte elterjedtség 6-35% (medián 20%). Fokozni kell a májbetegség és annak számos okának megértését, ami hozzájárul a betegek kimenetelének javításához és a sok beteg által tapasztalt megbélyegzés csökkentéséhez. Ez a cikk az epidemiológiát, az etiológiát, a feltételezett patogenezist és a kockázati tényezőket, valamint a hagyományos és a naturopátiás terápiás kezelési lehetőségeket tárgyalja.

zsírmájbetegség

Bevezetés

Alkoholmentes zsírmáj betegség

A kezelés megfontolása

  • Súlycsökkenés túlsúlyos vagy elhízott betegek számára;
  • Hepatitis A és B oltások, kivéve azokat, akik szerológiai bizonyítékokkal rendelkeznek az immunitásról 21;
  • A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek kezelése; és
  • Tartózkodás az alkoholtól.
  • Tokotrienolok: 200 mg naponta kétszer étkezés közben. 34 A gamma-tokotrienol, az alfa-tokoferol nem, a zsírsav-szintáz és a karnitin-palmitoil-transzferáz enzimek szabályozásával csillapítja a trigliceridek felhalmozódását, ami a májgyulladás és az endoplazmatikus retikulum stresszének csökkenéséhez vezet. 35
  • N-acetil-cisztein (NAC): 600 mg naponta kétszer, a legjobb éhgyomorra bevenni. A NAC blokkolja a lipidperoxidáció terjedését. 37
  • Omega 3 esszenciális zsírsavak: 2-4 g naponta. 38 Az Omega 3 többszörösen telítetlen zsírsavakról ismert, hogy csökkentik a szterin szabályozó elemhez kötődő 1c fehérjét és upregulálják a peroxiszóma proliferátor által aktivált α receptorokat, ami elősegítené a zsírsavak oxidációját és csökkentené a steatózist. 39
  • Silybum marianum (bogáncs): Naponta 280-360 mg. 40 fitoszóma biztosítja a legnagyobb biológiai hozzáférhetőséget. A szilimarin megzavarja a leukotrién képződését a Kupffer-sejtkultúrákban, ezáltal gátolja a máj stellátsejtjeinek aktiválódását. 42
  • L-karnitin: 1 g naponta kétszer. Az L-karnitin kritikus szerepet játszik az energiaszabályozás zsírsav-oxidációjában. Vivőanyagként segíti a hosszú láncú zsírsavak szállítását a mitokondriális membránon keresztül és a szabad zsírsav-b-oxidáció megvalósítását. 44.
  • Kolin: 250 mg-tól 1000 mg-ig naponta. 45 A kolin pontos mechanizmusa nem ismert, kivéve a metil donor tulajdonságait és azt a megfigyelést, hogy a kolin bioszintézisében genetikai polimorfizmusúak fokozottabb kockázattal járnak a zsírmáj kialakulásában. 46
  • Betain: 20 g naponta (1-6 g/d előnyös lehet, ha más terápiákkal együtt alkalmazzák). 47 A betain, amelyet alkohol okozta steatohepatitis patkányokban alkalmaznak, az S-adenozil-l-metionin növekedéséhez vezetett, ami viszont a máj steatosisának csökkenéséhez vezetett. 47
  • E-vitamin (RRR-α-tokoferol formájában): 400 NE naponta kétszer étellel. 48 Jóllehet jól tanulmányozták, önmagában nem alkalmazom ezt a kezelést a káros kardiovaszkuláris események 49 és a gamma-tokoferol-kimerülés 50 kockázatának növekedése miatt ebben az adagban. A kevert tokoferolok hatékonyságot mutattak a NAFL-ben is. 35 Az E-vitamin hatékony védekező mechanizmus a lipidperoxidáció ellen. A NAFLD-ben fokozott a lipidperoxidáció, és elősegítheti a gyulladást és a szövetkárosodást. 52

Következtetés

Tekintettel az alkoholmentes zsírmájbetegség viszonylag magas prevalenciájára az Egyesült Államokban, valamint annak szoros összefüggése mellett, mint például a metabolikus szindróma, az I. és II. Típusú cukorbetegség, az elhízás és a disliplipémia, a bizonyítékokon alapuló természetgyógyászati ​​stratégiák és beavatkozások megalapozzák e kezelések kereteit. középpontba kerül.

[összefoglaló] => [formátum] => html [biztonságos_érték] =>

Absztrakt

Az alkoholmentes zsírmáj betegség (NAFLD) fel van osztva alkoholmentes zsírmájra (NAFL) és alkoholmentes steatohepatitisre (NASH). Az Egyesült Államokban a NAFLD előfordulása a lakosság 10–46% -a. A világszerte elterjedtség 6-35% (medián 20%). Fokozni kell a májbetegség és annak számos okának megértését, ami hozzájárul a betegek kimenetelének javításához és a sok beteg által tapasztalt megbélyegzés csökkentéséhez. Ez a cikk az epidemiológiát, az etiológiát, a feltételezett patogenezist és a kockázati tényezőket, valamint a hagyományos és a naturopátiás terápiás kezelési lehetőségeket tárgyalja.

Bevezetés

Alkoholmentes zsírmáj betegség

A kezelés megfontolása

  • Súlycsökkenés túlsúlyos vagy elhízott betegek számára;
  • Hepatitis A és B oltások, kivéve azokat, akik szerológiai bizonyítékokkal rendelkeznek az immunitásról 21;
  • A szív- és érrendszeri betegségek kockázati tényezőinek kezelése; és
  • Tartózkodás az alkoholtól.
  • Tokotrienolok: 200 mg naponta kétszer étkezés közben. 34 A gamma-tokotrienol, az alfa-tokoferol nem, a zsírsav-szintáz és a karnitin-palmitoil-transzferáz enzimek szabályozásával csillapítja a trigliceridek felhalmozódását, ami a májgyulladás és az endoplazmatikus retikulum stresszének csökkenéséhez vezet. 35
  • N-acetil-cisztein (NAC): 600 mg naponta kétszer, a legjobb éhgyomorra bevenni. A NAC blokkolja a lipidperoxidáció terjedését. 37
  • Omega 3 esszenciális zsírsavak: Naponta 2–4 ​​g. 38 Az Omega 3 többszörösen telítetlen zsírsavakról ismert, hogy csökkentik a szterin szabályozó elemhez kötődő 1c fehérjét és upregulálják a peroxiszóma proliferátor által aktivált α receptorokat, ami elősegítené a zsírsavak oxidációját és csökkentené a steatózist. 39
  • Silybum marianum (bogáncs): Naponta 280-360 mg. 40 fitoszóma biztosítja a legnagyobb biológiai hozzáférhetőséget. A szilimarin megzavarja a leukotrién képződését a Kupffer-sejtkultúrákban, ezáltal gátolja a máj stellátsejtjeinek aktiválódását. 42
  • L-karnitin: 1 g naponta kétszer. Az L-karnitin kritikus szerepet játszik az energiaszabályozás zsírsav-oxidációjában. Vivőanyagként segíti a hosszú láncú zsírsavak szállítását a mitokondriális membránon keresztül és a szabad zsírsav-b-oxidáció megvalósítását. 44.
  • Kolin: 250 mg-tól 1000 mg-ig naponta. 45 A kolin pontos mechanizmusa nem ismert, kivéve a metil donor tulajdonságait és azt a megfigyelést, hogy a kolin bioszintézisében genetikai polimorfizmusúak fokozottabb kockázattal járnak a zsírmáj kialakulásában. 46
  • Betain: 20 g naponta (1-6 g/d előnyös lehet, ha más terápiákkal együtt alkalmazzák). 47 A betain, amelyet alkohol okozta steatohepatitis patkányokban alkalmaznak, az S-adenozil-l-metionin növekedéséhez vezetett, ami viszont a máj steatosisának csökkenéséhez vezetett. 47
  • E-vitamin (RRR-α-tokoferol formájában): 400 NE naponta kétszer étellel. 48 Jóllehet jól tanulmányozták, önmagában nem alkalmazom ezt a kezelést a káros kardiovaszkuláris események 49 és a gamma-tokoferol-kimerülés 50 kockázatának növekedése miatt ebben az adagban. A kevert tokoferolok hatékonyságot mutattak a NAFL-ben is. 35 Az E-vitamin hatékony védekező mechanizmus a lipidperoxidáció ellen. A NAFLD-ben fokozott a lipidperoxidáció, és elősegítheti a gyulladást és a szövetkárosodást. 52

Következtetés

Tekintettel az alkoholmentes zsírmájbetegség viszonylag magas prevalenciájára az Egyesült Államokban, valamint annak szoros összefüggése mellett, mint például a metabolikus szindróma, az I. és II. Típusú cukorbetegség, az elhízás és a disliplipémia, a bizonyítékokon alapuló természetgyógyászati ​​stratégiák és beavatkozások megalapozzák e kezelések kereteit. középpontba kerül.

Absztrakt

Az alkoholmentes zsírmáj betegség (NAFLD) fel van osztva alkoholmentes zsírmájra (NAFL) és alkoholmentes steatohepatitisre (NASH). Az Egyesült Államokban a NAFLD előfordulása a lakosság 10–46% -a. A világszerte elterjedtség 6-35% (medián 20%). Fokozni kell a májbetegség és annak számos okának megértését, ami hozzájárul a betegek kimenetelének javításához és a sok beteg által tapasztalt megbélyegzés csökkentéséhez. Ez a cikk az epidemiológiát, az etiológiát, a feltételezett patogenezist és a kockázati tényezőket, valamint a hagyományos és a naturopátiás terápiás kezelési lehetőségeket tárgyalja.