Alkoholmentes zsírmáj betegség

A zsírmájbetegség azt jelenti, hogy a májban zsír van, amely idővel befolyásolhatja a máj működését és májkárosodást okozhat. Azoknál az embereknél, akik túl sok alkoholt fogyasztanak, májban is lehet zsír, de ez az állapot eltér a zsírmáj betegségétől.

A zsíros májbetegségek típusai

Az egészségügyi szolgáltatók a zsírmáj betegségeket két típusra osztják. Ha csak zsírja van, de nincs károsodása a májban, a betegséget alkoholmentes zsírmájbetegségnek (NAFLD) nevezik. Ha zsírja van a májban, valamint gyulladás és májsejtek károsodásának jelei vannak, a betegséget alkoholmentes steatohepatitisnek (NASH) nevezik.

Az amerikaiak körülbelül 10-20% -ának van NAFLD-je. Körülbelül 2-5% -uk rendelkezik NASH-val.

Tünetek

A zsírmájbetegséget néha néma májbetegségnek nevezik. Ez azért történhet meg, anélkül, hogy bármilyen tünetet okozna. A legtöbb NAFLD-ben szenvedő ember zsírral él a májban, anélkül, hogy májkárosodás alakulna ki. Néhány embernek, akinek zsírja van a májban, NASH alakul ki.

Ha NASH-ja van, olyan tünetei lehetnek, amelyek évekbe telhetnek, mire kialakulnak. Ha a NASH által okozott májkárosodás tartós hegesedéshez és a máj megkeményedéséhez vezet, ezt cirrhosisnak nevezik.

A NASH tünetei a következők lehetnek:

A bőr vagy a szemek sárgulása

Pókszerű erek a bőrön

A cirrhosissá váló NASH olyan tüneteket okozhat, mint a folyadékretenció, a belső vérzés, az izmok kimerülése és zavartság. Az idő múlásával cirrhosisban szenvedőknél májelégtelenség alakulhat ki, és májtranszplantációra szorulnak.

Ki van veszélyben

Az egészségügyi szolgáltatók nem tudják a zsíros májbetegségek pontos okát. De úgy gondolják, hogy az elhízás a leggyakoribb ok. Az elhízás az Egyesült Államokban az elmúlt évtizedben megkétszereződött, és az egészségügyi szolgáltatók folyamatosan növekszik a zsírmáj betegségben. Bár a gyermekek és a fiatal felnőttek zsírmájbetegségben szenvedhetnek, ez leggyakrabban középkorban fordul elő.

A kockázati tényezők a következők:

Magas vérzsírszint, trigliceridek vagy LDL („rossz”) koleszterinszint

Cukorbetegség vagy prediabétesz

Magas vérnyomás

Diagnózis

A zsírmáj betegség tünetek kiváltása nélkül is előfordulhat. Általában akkor diagnosztizálják, ha rutinszerű vérvizsgálata van a máj ellenőrzésére. Egészségügyi szolgáltatója gyaníthatja a zsírmáj betegségét rendellenes vizsgálati eredményekkel, különösen ha elhízott.

A máj képalkotó vizsgálatai zsírlerakódást mutathatnak. Néhány képalkotó teszt, beleértve a speciális ultrahang- és MRI-vizsgálatokat, segíthet a betegség diagnosztizálásában és a máj hegszövetének észlelésében. De csak a májbiopsziával lehet biztos abban, hogy a zsíros májbetegség az egyetlen oka a májkárosodásnak. A májbiopszia magában foglalja a máj szövetmintájának tűvel történő elkészítését. A tű eltávolítja a májszövet egy kis darabját, amelyet mikroszkóp alatt meg lehet nézni. Az egészségügyi szolgáltató így állapítja meg a diagnózist:

Ha zsírja van, de nincs gyulladás vagy szövetkárosodás, akkor a diagnózis NAFLD.

Ha zsír-, gyulladás- és májkárosodása van, akkor a diagnózis NASH.

Ha májában van egyfajta hegszövet, amelyet fibrózisnak neveznek, cirrhosis alakulhat ki.

Kezelés

Ha bármilyen más orvosi probléma nélkül NAFLD-vel rendelkezik, nincs szüksége különösebb kezelésre. De néhány életmódbeli változtatással ellenőrizhető vagy visszafordítható a máj zsírfelhalmozódása. Ezek a következők lehetnek:

A koleszterinszint és a trigliceridszint csökkentése

A cukorbetegség ellenőrzése

Ha NASH-ja van, nem áll rendelkezésre gyógyszer a máj zsírfelhalmozódásának visszafordítására. Bizonyos esetekben a májkárosodás megáll vagy akár meg is fordul. De másokban a betegség tovább fejlődik. Ha NASH-ja van, fontos ellenőrizni minden olyan állapotot, amely hozzájárulhat a zsírmáj betegségéhez. A kezelések és az életmódváltások a következők lehetnek:

Gyógyszer a koleszterin vagy a trigliceridek csökkentésére

Gyógyszer a vérnyomás csökkentésére

Gyógyszer a cukorbetegség kezelésére

Az OTC gyógyszerek korlátozása

Májorvoshoz fordulni

Egyes gyógyszereket a NASH lehetséges kezelésének tanulmányozzák. Ide tartoznak az antioxidánsok, például az E-vitamin. A tudósok néhány új diabéteszes gyógyszert is tanulmányoznak a NASH számára, amelyeket akkor is adhatnak, ha Önnek nincs cukorbetegsége. Ezeket a gyógyszereket azonban csak májspecialistával folytatott konzultáció után szabad bevennie.

Bonyodalmak

A zsírmájbetegség legfőbb szövődménye a NASH cirrhosissá válása. A cirrhosis a máj tartós hegesedését és megkeményedését jelenti.

Mikor kell felhívni az egészségügyi szolgáltatót

Ha bármilyen zsírmájbetegséget diagnosztizáltak Önnél, értesítse egészségügyi szolgáltatóját, ha olyan tünetei vannak, amelyek a betegség súlyosbodását jelentik. Ide tartozik a fáradtság, étvágytalanság, fogyás, gyengeség, folyadékretenció vagy vérzés.

Zsíros májbetegségben élni

Ha zsírmájbetegségben szenved, tudjon meg minél többet az állapotáról, és szorosan működjön együtt az orvoscsoportjával. Mivel sok gyógyszer károsíthatja a máját, mindig tájékoztassa az összes egészségügyi szolgáltatót az Ön által szedett gyógyszerekről. Ide tartoznak a tőzsdén kívüli gyógyszerek, étrend-kiegészítők és vitaminok. A zsíros májbetegség kezelésének egyéb módjai közé tartozik az egészséges testsúly fenntartása, a kiegyensúlyozott étrend, a rendszeres testmozgás és az alkoholfogyasztás folytatása.