A VIBANDHA (SZÜRKELÉS) AJURVÉDIKAI MEGÉRTÉSE ÉS KEZELÉSE GYERMEKEKBEN - ESETJELENTÉS .

Teljes szöveg

Ajurvédikus

MEGÉRTÉS

(Székrekedés) gyermekeknél

Kannan Sagar1, Shailaja. U2, Anoop.

Kaumarabhritya Tanszék; Sri Dharmasthala Karnataka, India

3-as asszisztens, Kaumarabhritya Tanszék, Sri Jayendra Saraswathi Ayurveda Főiskola, Nazarathpettai,

Csennai, Tamil Nadu, India.

A Vibandha a gyermekkorban gyakori állapot, amely az egyik fő oka a szülői cernek megnövekedésének. A gyermek székletürítésének nehézségeit mutatja be, amelyek a kemény széklethez és a ritka bélmozgásokhoz kapcsolódnak. Az o következtében következik be

csak egy önálló betegség; ez egyes betegségek szövődménye is. A székrekedés az egyik általános probléma a gyermekkori korcsoportban, amely mind fizikai, mind pszichológiai problémákért felelős

A székrekedés a széklet ritka, fájdalommal és nehézségekkel járó átmenete vagy a székletürítés késleltetése. A székrekedés kezelése a kiváltó ok kijavítása, az étrend módosítása és a viselkedésképzés körül forog. Egy 8 éves nőbeteget vettek fel a Kaumarabhritya Betegellátó Osztályába, az SDM Co lege Ayurveda és Kórházba, Hassanba, és panaszai voltak a rendszeres mozgás nehézségei, és 3-4 nap alatt egyszer a kemény széklet átjutásával jártak. Ezek a panaszok az elmúlt 6 hónapban fennálltak. Ez a feltételezés Vibandha néven is felfogható

Panchakarma kezelések, köztük Abhyanga, Swedana és Basthi

7 napos kúra. Jelentős javulás történt a beteg állapotában. Később gyógyszerekkel bocsátották ki, amelyeket otthon folytatni kellett.

Kulcsszavak: Vibandha, székrekedés, Basthi, Vatanulomana.

A Vibandha az egyik leggyakoribb klinikai

olyan gyermekeknél, amelyek nehezen ürülnek, kemény széklet és ritka székletürítés. Bár a Vibandha, mint betegség, nem található meg az ayurvedában, de említést tesznek róla

entisztikus Purisha (széklet) bemutatása

ORVOSI FOLYÓIRAT

MEGÉRTÉS

VEZETÉS

VIBANDHA

(Székrekedés) gyermekekben - esettanulmány

Professzor & H.O.D; 4,5 posztgraduális ösztöndíjasok;

Sri Dharmasthala Manjunatheshwara Ayurveda Főiskola és Kaszinó, Hasan,

Adjunktus, Kaumarabhritya Tanszék, Sri Jayendra Saraswathi Ayurveda Főiskola, Nazarathpettai,

a gyermekkorban gyakori állapot, amely az egyik fő oka a szülői cernek megnövekedésének. A gyermek székletürítésének nehézségeit mutatja be, amelyek a kemény széklethez és a ritka bélmozgásokhoz kapcsolódnak. Apana Vayu működésének akadályozása következtében következik be

csak egy önálló betegség; ez egyes betegségek szövődménye is. A székrekedés az egyik gyakori probléma a gyermekkori korcsoportban, amely felelős mind a fizikai, mind a pszichés morbiditásért és a rossz életminőségért. A székrekedés a széklet ritka, fájdalommal és nehézségekkel járó átmenete vagy a székletürítés késleltetése. A székrekedés kezelése a kiváltó ok, az étrendi változások és a viselkedés kijavítása körül forog

ing. Egy 8 éves nőbeteget vettek fel a Kaumarabhritya Betegellátó Osztályába, a Hassani Ayurveda és Kórház SDM Co lege-jébe, és panasza volt a rendszeres mozgás nehézségei és

3-4 nap. Ezek a panaszok az elmúlt 6 hónapban fennálltak. Ez a társ Vibandha. Alapos klinikai vizsgálat és értékelés után kezdődött

Abhyanga, Swedana és Basthi megfelelő belső gyógyszerekkel együtt 7 napos kúra alatt. Jelentős javulás történt a beteg állapotában. Később gyógyszerekkel bocsátották ki, amelyeket otthon folytatni kellett.

az egyik leggyakoribb klinikai állapot, amely nehezíti a székletürítést, a bélmozgást. mint betegség, mint olyan nem lehet megemlíteni a különböző- (székleteket), mint Baddha

Pur-isha, Ghána Purisha/Grathita Purisha

isha, Mala avabaddhata az urvéda különböző kontextusaiban1. A Vibandha nemcsak önálló betegség

entitás, ez egyes betegségek szövődménye is, a bandha az Apana vayu megfelelő működéséhez kapcsolódó akadályok következtében jelentkezik

Hatásfaktor: 4,018

VEZETÉS

VIBANDHA

Manjunatheshwara Ayurveda Főiskola és Kórház, Hassan,

Adjunktus, Kaumarabhritya Tanszék, Sri Jayendra Saraswathi Ayurveda Főiskola, Nazarathpettai,

a gyermekkorban gyakori állapot, amely a fokozott szülői aggodalmak egyik fő oka. A gyermek székletürítésének nehézségeit mutatja be, amelyek a kemény széklethez és a ritka bélhez kapcsolódnak

Apana Vayu. A Vibandha nemcsak önálló betegség; ez egyes betegségek szövődménye is. A székrekedés az egyik gyakori

prob-l morbiditás és a prob-life rossz quaprob-lity. A székrekedés a széklet ritka, fájdalommal és nehézségekkel járó átmenete vagy a székletürítés késleltetése. A székrekedés kezelése a kiváltó ok, az étrendi módosítások és a viselkedés kijavítása körül forog

ing. Egy 8 éves nőbeteget vettek fel a Kaumarabhritya Betegellátó Osztályba, a hasani Ayurveda és Kórház SDM Col-lege-be, panaszokkal, amelyek nehézségeket okoztak a rendszeres mozgásban és a

3-4 nap. Ezek a panaszok az elmúlt 6 hónapban fennálltak. Ez a kon-. Alapos klinikai vizsgálat és értékelés után kezdődött

alkalmazható belső gyógyszerek 7 napos kúra alatt. Jelentős javulás történt a beteg állapotában. Később elbocsátották

Ghána Purisha/Grathita Purisha, Sushka Pur-különféle összefüggésekben A Pur-in Ay nemcsak egy független dAy-izázis entitás, hanem egyes betegségek szövődménye is2.

IAMJ: 7. évfolyam, 2. szám, február - 2019 (www.iamj.in) Page 287 a Samana és a Vyana vayu károsodott működése

eredményezi a Vibandha3-at is. A Vibandha a fő jellemző

az Annavaha és a Pur-ishavaha srothákkal kapcsolatos betegségek közül4. A Koshta értékelésével a

fiúnként nagyon jól diagnosztizálhatjuk Vibandha-t. Ushnodaka (a Lukács meleg vize) meggyógyítja Vibandhát, és ez a Deepana tulajdonsága is van5. Miközben leírják Ashta Sweda alkalmazhatóságát gyermekeknél, megemlítik Hastha Sweda vagy Pata Sweda hasi alkalmazását Vibandha enyhítésére6.

A székrekedés a széklet lassú mozgását jelenti a vastagbélben, gyakran a száraz, kemény széklet nagy mennyiségű kötésével a leszálló vastagbélben, amely a folyadék túlzott felszívódása miatt halmozódik fel7. A kikötés az egyik általános probléma a gyermekkori korcsoportban, amely felelős mind a fizikai, mind a pszicho-logikai morbiditásért és a rossz életminőségért. Néhány gyermeknél csecsemőkor után normális fiziológiai phe-nomenonként csak egyszeri mozgás gyakorisága lesz naponta8. A székrekedés a széklet ritka, fájdalommal és nehézségekkel járó átmenete vagy a székletürítés késleltetése9. Becslések szerint a gyermekpopuláció körülbelül 4-37% -ának lehet székrekedése10. A csecsemők 95% -a meghaladja vagy egyenlő a napi 1 székletet11. Az iskolába járó gyermekek 95% -a naponta akár 3 székletet is lead 12. Körülbelül az iskolába járó gyermekek 5-10% -a szenved székrekedésben13. A hibás WC-edzés és a megváltozott étkezési szokások jelentik a székrekedés két domináns tényezőjét14.

Az alapos kórtörténet és a megfelelő fizikai vizsgálat nagyon fontos minden székrekedésben szenvedő betegnél. A székrekedés kezelése a kiváltó ok korrekciója, az étrend módosítása és a havi edzés körül forog. Röviden, a megfelelő mennyiségű folyadékbevitel, a rostokban gazdag étrend kiegészítése és az életkornak megfelelő hatékony bili edzés a

alappillére. Még bizonyítékok is utalnak a jóga kezelés és az otthoni gyógymódok szerepére a székrekedés kezelésében15.

Egy 8 éves női beteget szülei hoztak a Kaumarabhritya, az Ayurveda és Kórház SDM Kollégiumába, Hasanba szülei panaszaival, hogy a mozgás nehézségei voltak rendszeresek, és 3-4 nap alatt egyszer a kemény széklet átjárásával járt. Ez a panasz az elmúlt 6 hónap óta fennáll.

A JELENLEGES TÖRTÉNET:

A beteg hat hónapja láthatóan egészséges volt. Aztán nehézségekbe ütközött a rendes mozgás. Kezdetben kemény székletet adott ki 2 naponta egyszer, székletürítés közben enyhe fájdalommal társult. Néhány nap múlva az időtartam 3-4 napra nőtt. Kezdetben a szülők konzultációra vitték a gyereket egy közeli kórházba, ahol beadtak egy kúrát, amelyet bevettek, de nem kaptak kielégítő enyhülést.

Ahogy teltek a napok, nagyobb nehézségekkel szembesült a széklet átadása. Az állapot az elmúlt 1 hónap óta súlyosbodott. Ezután a szülők úgy döntöttek, hogy a gyermeket jobb értékelés és kezelés céljából eljuttatják a Hassani Ayurveda és Kórház SDM Főiskolájához.

A szülőkkel folytatott alapos kihallgatás után, tekintettel a gyermek étrendjére, életstílusára és szokásaira, valamint a jelenlegi betegség előzményeire és a gyermek jelenlegi állapotának megfelelő értékelésére, kórházunk fekvőbeteg osztályára került, és a Panchakarma kezelésre tervezett, belső gyógyszerekkel együtt.

1. táblázat: A gyermek általános állapotának értékelése:

Bél Szabálytalan, a kemény széklet 3-4 nap alatt egyszeri átjutása enyhe fájdalommal jár

IAMJ: 7. kötet, 2. kiadás, február - 2019 (www.iamj.in) 288. oldal GASTRO BELZETI RENDSZER:

Vizsgálat - Nincs kitágulás, köldök normál helyzetben, nincsenek striák/hegek és nincs elszíneződés

Tapintás - Felületes és mély tapintás - normális, nincs gyengédség

Ütőhangok - normál dobhártya az umbili-cus körül

Auszkultáció - Normál bélhangok

2. táblázat: VEZETŐ PANASZOK:

SL No. Panaszok

1. Vatavarcha apravrutti16 (A széklet ürítésének akadályozása)

2. Grathita mala pravarthana17 (Scybalous széklet)

3. Krucchrena Shushkasya Chiraath pravrutthi18 (Kemény széklet kiküszöbölése erőlködéssel)

4. Sa shoola mala pravarthana19 (a széklet fájdalomtól mentesítése)

5. Alpalpam mala pravarthana20 (Kis mennyiségű széklet kiküszöbölése)

Egyetlen kezelést kaptak, amely mind a Panchakarma kezeléseket, mind a belső gyógyszereket tartalmazta 1 héten keresztül.

1. Sarvanga Abhyanga Ksheerabala thailával 2. Nadi Sweda

3. Matra Basthi Sukumara Ghrita-val (35ml) 4. Harithaki Khanda (1tsp BD langyos meleggel)

5. Abhayarishta (7,5 ml BD A/F)

TANÁCSADÁS A KIBOCSÁTÁS idején:

A kúra után a beteget a szükséges gyógyszerekkel együtt kiadták, amelyeket otthon folytatni kellett.

1. Harithaki Khanda (1tsp HS langyos meleg vízzel)

2. Abhayarishta (7,5 ml BD A/F) 3. Ushnajala Pana

4. Kerülje a száraz élelmiszerek túlzott használatát. 5. Rengeteg folyadék és rostban gazdag étrend.

A KEZELÉSEK KIMENETE:

BETEGEK ÉS ÁPOLÓK VÉLEMÉNYE:

1. A páciens csaknem 4 napja nem mozgott. De a kezelés megkezdése után egy napon belül elmozdult.

2. Nem volt kemény széklet, ehelyett félig szilárd széklet került átadásra.

3. A gyermek a kezelés megkezdése után a 2. és 3. napon egyszer mozgott.

4. A gyermek naponta kétszer mozgott a kezelés 4., 5. és 6. napján.

5. A székletürítés során nincs fájdalom. 6. A székletürítés során nincs erőlködés. 7. Nincs akadály a mozgás közben.

KLINIKAI ÉRTÉKELÉS EREDMÉNYEI:

1. A gyermek a kezelés megkezdése után 4 nap elteltével mozgott.

2. Ez a gyermek, akinek 3-4 nap alatt egyszer szokása volt a széklet átadása, naponta és rendszeresen kezdte el átadni azt. 3. Fájdalom, a gyermek érezte székletürítés során

4. Obstrukció, az anális régióban érezte magát, amelynek eredményeként a székletürítés során a megerőltetés jelentősen csökkent.

5. A gyermek nagyobb mennyiségű félig szilárd székletet kezdett átadni a korábban ott lévő kis mennyiségű kemény széklet helyett.

6. Összességében javult az étvágy és javult az általános egészségi állapot.

VITA Vita a betegségről:

exces-IAMJ: 7. évfolyam, 2. szám, február - 2019 (www.iamj.in) 289. oldal Drava amsha sív Shoshana a Pakwashayában

és Pureesha. A Pakwashayában található Drava shoshana a vastagbél perisztaltikus mozgásának csökkenéséhez vezet, a Pureesha-ban található Drava shoshana pedig a széklet keménységének növekedésével újraszül. Ezek következtében Kshaya van az Apana vata Snigdha és Chala gunájában. A patológia a Pureesha vaha sroto moolában, azaz Pakwashaya és Sthoola guda esetében fordul elő. Az Apana vata mellett a Samana vata vaigunya-t is megjegyezték, mivel a betegnek nehézségei voltak az Anna kitta Munchanában, azaz Shakrutban. Vita a kezelésről

A Lakshna alapján arra a következtetésre jutottak, hogy létezik Apana vata vaigunya. Ezért az ember-felemelkedés alapvonala az Apana vata Samyak anulomana volt. Ex-ternálisan Abhyanga és Nadi sweda 7 napig készült. Abhyanga Bahya snehana chikitsa lévén Swedana mellett a Vataharanát tette. A Ksheerabala tailát Abhyanga számára választották ki, mivel ez természeténél fogva Balya, valamint Brumhana. Mivel itt Vata a fő Prakupita dosha, a Basthi chikitsa-t úgy tervezték meg, hogy szamjak anulomanát nyújtson, a Matra basthit pedig Sukumara ghrita adta be. A beteg Avastha alkalmas volt Matra basthi beadására, mert ott volt Deeptagni és Bad-dha shakrut. A Sukumara ghrita-t azért választották ki, mert a Vid vibandha Shreshta néven említik. Belsőleg Abhayarishta és Harithaki khanda, Ushna jala-val, Anupana kezelésével. Mindkét gyógyszer fő összetevőjeként Harithakit tartalmazza, amely Ushna Snigdha és Agrya oushadha az Anulomana esetében is.

A Vibandha felfogható Swatantra vyadhi-ként vagy más betegségek Upadrava-ként. A Vi-bandha kezelése főként az Apana vata Anulomonájára összpontosul, amely Samyak mala pravrutti-t eredményez.

Ennélfogva ebben az esetben Vibandha-t Swatan-tra vyadhi-ként diagnosztizálják, és Anulomana és Brumhana chikitsa-t belsőleg és külsőleg is elfogadják. A Chikitsa mellett megfelelő étrendet, rostokban gazdag étrendet és megfelelő langyos víz bevitelét is javasolták.

A panaszok jelentős csökkenését figyelték meg 7 napos kezelés után.

1. CL.Sahana, Kulkarni Reena, Janagond Bahuraj.P,

U.Shailaja, Gaikwad Samarjeet, Vibandha gyermekeknél: etiopatológiai áttekintés, World Journal of Pharma-ceutical Research, 6. évfolyam, 8,2205-2216.

2. Shubham Gupte, Pradeep S Schinde, A fogalmi

tanulmány a Vibandha etiopatogeneziséről és az Ayurveda szerepéről annak kezelésében: A review, Int. J. Res. Ayurveda Pharm. 8. (6), 2017

3. Tankönyv a Kaumarabhrityáról, Publikációs részleg

Govt.Ayurveda College Thiruvananthapuram, első kiadás 2011. p.285

4. R.K Sharma, Bhagwan Dash. Caraka Samhita, angol

fordítás, Chowkhamba szanszkrit sorozat Vara-nasi iroda, újranyomtatott kiadás: 2009. II. kötet, 178. o.

5. P.V Tewari, Kasyapa-Samhita vagy Vriddhajivakiya

Tan-tra, angol fordítás és kommentár,

Chau-kambha Visvabharati Varanasi, utánnyomás

6. P.V Tewari, Kasyapa-Samhita vagy Vriddhajivakiya

Tan-tra, angol fordítás és kommentár,

Chau-kambha Visvabharati Varanasi, utánnyomás

7. Guyton és Hall. Orvosi élettani tankönyv,

Elsevier, első újranyomtatott kiadás Indiában, 2011. 802. o

8. Suraj Gupte. A gyermekgyógyászat rövid tankönyve, Jaypee

Brothers Medical Publishers, 12. kiadás: 2016. 577. o. 9. Indumathy Santhanam. Illusztrált tankönyv

Pediat-rics, Jaypee Brothers Medical Publishers, első kiadás: 2018. 267. o

10. Indumathy Santhanam. A Pediat-rics illusztrált tankönyve, Jaypee Brothers Medical Publishers, első kiadás: 2018. 267. oldal

11. Indumathy Santhanam. A Pediat-rics illusztrált tankönyve, Jaypee Brothers Medical Publishers, első kiadás: 2018. 267. oldal

12. Indumathy Santhanam. A Pediat-rics illusztrált tankönyve, Jaypee Brothers Medical Publishers, első kiadás: 2018. 267. oldal

13. Indumathy Santhanam. A Pediat-rics illusztrált tankönyve, Jaypee Brothers Medical Publishers, első kiadás: 2018. 267. oldal

14. Karen J.Marcdante, Robert M.Kliegman. Nelson

IAMJ: 7. évfolyam, 2. szám, 2019. február (www.iamj.in) 290. oldal

15. Bargale Sushant Sukumar, Sashirekha HK,

Constipa-tion kúra és kezelés étrend, jóga, házi gyógyítás révén, International Journal of Ayurveda and Pharma Research, 2014; 2 (5): 6-11

16. R.K Sharma, Bhagwan Dash. Caraka Samhita, angol

fordítás, Chowkhamba szanszkrit sorozat Vara-nasi iroda, újranyomtatott kiadás: 2009. IV. kötet, 469. oldal

17. R.K Sharma, Bhagwan Dash. Caraka Samhita, angol

fordítás, Chowkhamba szanszkrit sorozatú iroda Vara-nasi, újranyomtatott kiadás: 2009. II. kötet, 174. o.

18. R.K Sharma, Bhagwan Dash. Caraka Samhita, angol

fordítás, Chowkhamba szanszkrit sorozat Vara-nasi iroda, újranyomtatott kiadás: 2009. IV. kötet, 469. oldal

19. R.K Sharma, Bhagwan Dash. Caraka Samhita, angol

fordítás, Chowkhamba szanszkrit sorozatú iroda Vara-nasi, újranyomtatott kiadás: 2009. II. kötet, 174. o.

20. R.K Sharma, Bhagwan Dash. Caraka Samhita, angol

fordítás, Chowkhamba szanszkrit sorozatú iroda Vara-nasi, újranyomtatott kiadás: 2009. II. kötet, 174. o.

Támogatás forrása: Nil

Érdekkonfliktus: Nincs nyilatkozva

Hogyan lehet megadni ezt az URL-t: Kannan Sagar és mtsai: A gyermekek Vibandha (székrekedése) ayurvédikus megértése és kezelése - Esettanulmány. International Ayurvedic Medical Journal 2019 Elérhető: