Rektális prolapsus

  • Tények
    • Milyen tényeket kell tudnom a végbél prolapsusáról?
    • Mi a rektális prolapsus?
  • Okoz
    • Mi okozza a rektális prolapsust?
  • Aranyér
    • Az aranyér rektális prolapsust okozhat?
  • Tünetek/jelek
    • Mik a végbél prolapsusának tünetei?
  • Diagnózis
    • Hogyan diagnosztizálható a rektális prolapsus?
  • Kezelés
    • A gyógyszeres kezelés képes-e gyógyítani a rektális prolapsust?
    • Milyen házi gyógymódok kezelik és enyhítik a fájdalmat?
  • Sebészet
    • A műtét meggyógyítja a végbél prolapsusát?
  • Gyógyulási idő
    • Mi a műtét helyreállítási ideje?
  • Megelőzés
    • Hogyan lehet megakadályozni a végbél prolapsusát?
  • Prognózis
    • Mi a rektális prolapsus prognózisa? Ismétlődhet?
  • Képek
    • Hogyan néz ki a rektális prolapsus (képek)?
  • Útmutató
    • Rektális prolapsus témakör útmutató
    • Orvosi megjegyzések a végbél prolapsus tüneteiről

Milyen tényeket kell tudnom a végbél prolapsusáról?

kezelése

A végbél a vastagbél legalacsonyabb 12-15 centiméterére utal. A végbél közvetlenül az anális csatorna felett helyezkedik el. Normális esetben a végbél biztonságosan kapcsolódik a medencéhez az azt rögzítő szalagok és izmok segítségével.

Mik a végbél prolapsusának okai és kockázati tényezői?

A rektális prolapsus okai között szerepelnek olyan tényezők, mint a 40 éves életkor, a hosszú távú székrekedés, a szülés stresszje vagy a nagy aranyér (a végbél belsejében lévő nagy, duzzadt vénák), ​​amelyek ezeknek az ínszalagoknak és izmoknak a gyengülését okozhatják, ami a végbél prolapsusát okozhatja., vagyis csúszik vagy kiesik a helyéről. Egyéb kockázati tényezők: hosszú távú hasmenés, hosszú távú megerőltetés a székletürítés során, korábbi műtét, cisztás fibrózis, krónikus obstruktív tüdőbetegség, szamárköhögés, sclerosis multiplex és bénulás.

Melyek a végbél prolapsusának tünetei?

A jelek és tünetek közé tartozik a bélmozgás során fellépő fájdalom, a kinyúló szövetből származó váladék vagy vér, a széklet inkontinencia, a székletürítés késztetésének elvesztése és a törléskor kinyúló tudatosság.

Hogyan kezeljük a végbél prolapsusát?

Az orvosi kezelés segít átmenetileg enyhíteni a megrepedt végbél tüneteit, vagy felkészíti a beteget a műtétre. Tömegnövelő szereket, székletlágyítókat és kúpokat vagy beöntéseket használnak kezelésként a bélmozgás során a fájdalom és az erőlködés csökkentésére.

Ennek a betegségnek a helyreállítására szolgáló műtétet általában vastagbélsebész végzi, és magában foglalja a végbél rögzítését vagy rögzítését a belső medence hátsó (vagy hátsó) részére.

Mi a rektális prolapsus prognózisa?

Az ilyen egészségi állapotban szenvedő betegek kilátásai általában jóak, és a legtöbb ember jól gyógyul a műtét után.

Mit tehet a rektális prolapsus megelőzésére?

A megelőzés magában foglalja a magas rosttartalmú étrendet és a sok folyadékfogyasztást a székrekedés csökkentése érdekében; kerülje a megerőltetést a bélmozgás során; bármilyen hosszú távú hasmenés, székrekedés vagy aranyér kezelésére.

Mi a rektális prolapsus?

A végbél kifejezés a vastagbél (vastagbél) legalacsonyabb 12-15 centiméterére utal. A végbél közvetlenül az anális csatorna felett helyezkedik el (a csomópontot anorektális területnek hívják). Normális esetben a végbél biztonságosan rögzül a medencénél a szalagok és az izmok segítségével, amelyek a helyén tartják. Amikor ezek az ínszalagok és izmok meggyengülnek, a végbél megcsúszhat vagy kidőlhet a helyéről, vagy megsüllyedhet (rektális procidentiának is nevezik).

A végbél prolapsusának korai szakaszában a végbél rosszul kapcsolódik, de a testben marad a legtöbb idő alatt. Ezt a stádiumot nyálkahártya-prolapsusnak vagy részleges prolapsusnak nevezik, ami azt jelenti, hogy a végbélből csak a végbél belső bélése (végbél nyálkahártyája) áll ki. Ez akkor fordul elő, amikor a végbél nyálkahártyáján lévő kötőszövetek fellazulnak és megnyúlnak, lehetővé téve a szövet kinyúlását a végbélnyíláson keresztül. Amikor a hosszú távú aranyér betegség az oka, az állapot általában nem halad a teljes prolapsusig. Fontos annak meghatározása, hogy a probléma aranyér vagy végbél prolapsus-e. Az aranyér gyakran előfordul, de ritkán okozza az állapotot.

Amint a végbél egyre jobban kidomborodik, a szalagok és az izmok olyan mértékben gyengülhetnek, hogy a végbél nagy része a végbélnyíláson keresztül kiáll a testből. Ezt a stádiumot teljes prolapsusnak vagy teljes vastagságú rektális prolapsusnak nevezik, és ez az állapot leggyakrabban felismert stádiuma. Kezdetben a végbél kinyúlik és visszahúzódhat, az illető mozgásától és tevékenységeitől függően. Ha azonban a betegséget nem kezelik, akkor a végbél gyakrabban vagy akár véglegesen kinyúlhat.

A rektális prolapsus hasonló, de nem ugyanaz, mint a rectocele, a nők gyakori állapota, amikor a végbél előre esik a hüvely hátsó (vagy hátsó) falába, és egy csomót okoz a hüvelyben.

Egy másik állapotot, amelyet a prolapált végbél formájának tekintenek, belső intussuscepciónak nevezzük. A végbélre gyakorolt ​​hatása hasonló a nyálkahártya prolapsusához vagy a teljes végbél prolapsusához; belső intussuscepcióban azonban a végbél nem áll ki a testből, és nem jut be az anális csatornába.

Mennyire gyakori a végbél prolapsusa?

  • A végbél prolapsus nem gyakori betegség, elsősorban idős embereket érint.
  • A betegség ritka a gyermekek körében. Az érintett gyermekek általában 3 évesnél fiatalabbak.
  • A férfiaknál sokkal ritkábban alakul ki az állapot, mint a nőknél.
  • Rendkívül ritka az Egyesült Államokban.

KÉRDÉS

Mi okozza a rektális prolapsust?

A végbél prolapsust a végbelet a helyén tartó szalagok és izmok gyengülése okozza. A legtöbb prolapált végbélben az anális záróizom gyenge. A gyengülés pontos oka nem ismert; a kockázati tényezők azonban általában a következő egészségi állapotokkal társulnak.

  • 40 év feletti életkor
  • Hosszan tartó székrekedés
  • Hosszan tartó hasmenés
  • Hosszú távú erőlködés a székletürítés során
  • Terhesség, a szülés és a hüvelyi szülés stresszei
  • Nőnek lenni
  • Ötnél több terhességet szenvedő nők (többszörösség)
  • Korábbi műtét (különösen kismedencei műtét)
  • Cisztás fibrózis
  • Krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD)
  • Szamárköhögés
  • Szklerózis multiplex
  • Elmebaj
  • Stroke
  • Kismedencei diszfunkció (például paradox puborectalis összehúzódás, nem lazító puborectalis izom, rendellenes perineális süllyedés)
  • A medencefenék anatómiai hibái (például rectocele, cystocele, enterocele, mély zsákutca)

Rossz hibák és harapásaik

Sex Drive Killers

Daganatos daganatok

Sclerosis multiplex

Felnőtt bőrproblémák

A fogakat roncsoló szokások

Kezelje a cukorbetegséget 10 perc alatt

Merevedési zavar

2. típusú cukorbetegségre figyelmeztető jelek

A szex egészségügyi előnyei

Fejbőr, haj és körmök

ADHD tünetek gyermekeknél?

Az aranyér rektális prolapsust okozhat?

A hosszú távú aranyér betegség gyakran társul a nyálkahártya prolapsusával (részleges prolapsus), amely nem halad a végbél teljes prolapsusáig.

Melyek a végbél prolapsusának tünetei?

A prolapált végbél tünetei hasonlóak az aranyér tüneteihez; azonban a testben magasabb eredetű, mint az aranyér. A betegségben szenvedő beteg érezheti a végbélnyílásból kiálló szövetet, és a következő tüneteket tapasztalhatja:

  • Fájdalom a bélmozgások során
  • Nyálka vagy vérkiválás a kiálló szövetből
  • Széklet inkontinencia (képtelenség kontrollálni a bélmozgást)
  • A székletürítés vágyának elvesztése (többnyire nagyobb prolapsusokkal)
  • A törléskor előbukkanó valami tudatossága

Ennek az állapotnak a korai kialakulásakor a kiemelkedés előfordulhat a bélmozgás során, és utána visszahúzódhat. A kiemelkedés gyakoribbá válhat, és megjelenhet, ha a beteg tüsszent vagy köhög. Végül szükség lehet a kiálló végbél manuális cseréjére, vagy folyamatosan ki lehet nyúlni.

A belső intussuscepcióval rendelkező betegek, amelyekben a végbél elmozdul, de nem nyúlik ki a testből, gyakran nehézségeket tapasztalnak a bélmozgásban és a hiányos bélmozgások érzésében.

Hogyan diagnosztizálható a rektális prolapsus?

A prolapsusos végbél jelenlétének megerősítésére az orvos megkérheti az illetőt, hogy üljön le a WC-re és erőlködjön. Ha a végbél nem nyúlik ki, az orvos foszfát beöntést adhat a diagnózis megerősítésére. A végbél prolapsusának megkülönböztetésének fő feltétele a kinyúló vagy prolapsáló aranyér.

A defekogram (a bélkontrollt értékelő teszt) segíthet megkülönböztetni a nyálkahártya és a végbél teljes prolapsusát a betegben.

A gyógyszeres kezelés képes-e gyógyítani a rektális prolapsust?

  • Székletlágyítók, például nátrium-dokuzát (Colace) vagy kalcium-dokuzát (Surfak) alkalmazhatók a bélmozgás során fellépő fájdalom és erőlködés csökkentésére.
  • Tömeges szerek, például psyllium (Metamucil vagy Fiberall) vagy metil-cellulóz (Citrucel) szintén alkalmazhatók.

Milyen házi gyógymódok kezelik és enyhítik a fájdalmat?

Szinte minden esetben orvosi ellátásra van szükség, és a legtöbb esetben műtétre van szükség a probléma kezelésére és gyógyítására. A legtöbb eset műtét nélkül súlyosbodik. Esetenként a megrepedt végbél kiváltó okának sikeres kezelése megoldhatja a problémát. Ezek a forgatókönyvek azonban általában csecsemőket vagy gyermekeket érintenek. Ennek az állapotnak az oka sok betegnél székrekedés vagy megerőltetés a bélmozgás közben. Ezek a tippek megkönnyíthetik a bélmozgást és enyhíthetik a tüneteket.

  • A bélmozgás során próbálja elkerülni vagy csökkenteni a megerőltetést. Ez azonban nem biztos, hogy kijavítja az állapotot.
  • Könnyítse meg a székrekedést és a megerőltetést sok gyümölcs és zöldség, valamint egyéb rosttal töltött ételek fogyasztásával és sok víz fogyasztásával.
  • Szükség esetén használjon székletlágyítót, hogy megakadályozza a bélmozgás során fellépő erőlködést.
  • Ha egy orvos diagnosztizálta Önt a betegséggel, és az ő útmutatásával lehetséges, hogy manuálisan visszahelyezheti a prolapsust a helyére. Kérdezze meg orvosát, hogy ezt Önnek kell-e megtennie, és hogyan kell ezt hatékonyan megtenni.
  • Csecsemők és gyermekek számára, ha a bélmozgás során a székletlágyítókkal csökkentik a megerőltetés szükségességét, az korrigálhatja a prolapsusos végbelet.
  • A nők kismedencei gyakorlatok (például Kegel-gyakorlatok) segíthetnek a tünetek javításában.
  • Mindig orvoshoz kell fordulni, mielőtt bármilyen kísérletet tenne ennek a betegségnek az otthoni kezelésére.

DIABEMUTATÁS

A műtét meggyógyítja a végbél prolapsusát?

A rektális prolapsus gyógyításának standardja a műtét. Az orvosi kezelést általában a megrepedt végbél tüneteinek ideiglenes enyhítésére vagy a beteg műtéti előkészítésére használják. Tömegnövelő szereket (például korpa vagy psyllium), székletlágyítókat és kúpokat vagy beöntéseket használnak ezekre a célokra.

A hasi műtétet általában fiatalabb vagy egészségesebb betegeknél végzik. A hasi műtét típusát általában a kapcsolódó székrekedés súlyossága határozza meg. Magasabb morbiditási arányhoz kapcsolódik, mint a perineális megközelítés, de alacsonyabb a prolapsus visszatérési aránya általános érzéstelenítésben.

Mi a perineális megközelítés?

A perianális megközelítést általában idős embereknél vagy rossz egészségi állapotú embereknél végzik, akik nem tolerálják az általános érzéstelenítést. A perianalis megközelítés magasabb visszatérési arányhoz kapcsolódik, mint a hasi megközelítés, és általában rövidebb kórházi tartózkodást jelent.

Ha a beteg túl gyenge a műtéthez, az orvos megakadályozhatja a prolapsust egy drót vagy műanyag hurok behelyezésével a záróizom zárva tartására.

Mi a műtét helyreállítási ideje?

A műtét után egy Foley katéter a helyén maradhat egy-két napig, és a betegnek folyékony étrendet kell követnie, amíg a normális bélműködés vissza nem tér.

A perineális műtét egy-három napot igényelhet a kórházban, a hasi műtét pedig akár egy hetet is igénybe vehet.

Mindkét típusú műtétet követő gyógyulási idő több hét, ami rost hozzáadását jelenti az étrendhez és az alábbiak elkerülését:

  • Feszülés bélmozgással
  • Nemi közösülés
  • Tüsszentés
  • Emelés
  • Köhögés
  • Hosszabb ideig tartó állás

A betegnek valószínűleg a műtétet követő első hónapban egy vagy két utólagos látogatásra lesz szüksége orvosához, hogy ellenőrizze, hogy a bemetszések jól gyógyulnak-e, és megbizonyosodik arról, hogy a bélmozgások normálisak-e.

Hogyan lehet megakadályozni a végbél prolapsusát?

  • A magas rosttartalmú étrend és a sok folyadék napi bevitele csökkentheti az ember székrekedés kialakulásának kockázatát.
  • A bélmozgás során kerülje az erőlködést.
  • Hosszan tartó hasmenésben, székrekedésben vagy aranyérben szenvedő személynek orvoshoz kell fordulnia ezen állapotok kezelése érdekében, hogy csökkentse a prolapsusos végbél kialakulásának esélyét.

Mi a rektális prolapsus prognózisa? Ismétlődhet?

Időszerű és megfelelő kezeléssel a műtéten átesett emberek többsége kevés vagy egyáltalán nem észleli a végbél prolapsusával kapcsolatos tüneteket a műtét után. Számos tényező, beleértve az életkort, a prolapsus súlyosságát, a műtéti megközelítés típusát és a beteg egészségi állapotát, hozzájárul az ember gyógyulásának minőségéhez és sebességéhez.