A túlsúly és az elhízás terhesség alatt a csecsemő halálának nagyobb kockázatával függ össze

A túlsúly és az elhízás a korai terhességben a csecsemőhalandóság fokozott kockázatával jár együtt, a legnagyobb kockázatot a súlyosan elhízott anyáknál tapasztalták - állapítja meg a héten a BMJ-ben megjelent tanulmány.

A kísérő szerkesztőség szerint a csecsemők akkor teljesítenek a legjobban, ha az anyák normális testsúlyúak a terhesség előtt és alatt.

A fogamzóképes korú nőknél gyakori a túlsúly és az elhízás. Korábbi elemzések azt sugallják, hogy az anyai elhízás (a testtömeg-index (BMI) 30 vagy annál nagyobb) a csecsemőhalandóság fokozott kockázatával jár, de az eredmények nem voltak konzisztensek.

Tehát egy svédországi és egyesült államokbeli kutatócsoport úgy döntött, hogy a svéd orvosi születési nyilvántartásban 1992 és 2010 között rögzített több mint 1,8 millió születés elemzésével tesztelte az elmélet, miszerint az anyák túlsúlya és elhízása összefügg a csecsemőhalandósággal.

Az anya BMI-jét a korai terhesség alatt alsúlyként (18,4 vagy kevesebb), normál testsúlyként (18,5–24,9), túlsúlyként (25–29,9), 1. fokú elhízásként (30–34,9), 2. fokú elhízásként (35–39,9) vagy elhízásként regisztrálták. 3. évfolyam (40 éves vagy annál idősebb).

A halálokok közé tartoztak a veleszületett rendellenességek, a születési fulladás, a fertőzések és a hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS), és az eredményeket olyan tényezőkhöz igazították, mint az anya életkora, magassága, dohányzása, iskolai végzettsége, születési országa és a szülés éve.

A vizsgálat során összesen 5428 csecsemőhalálozás történt (a csecsemők általános halálozási aránya 2,9/1000). Ezek kétharmada az újszülött korában következett be (az élet első 28 napján).

A csecsemőhalandóság az anyai BMI növekedésével nőtt a terhesség korai szakaszában, a normális testsúlyú nők 2,4/1000-ről az 5-ös/1000-re az elhízott nőknél.

A normál testsúlyú anyák csecsemőivel összehasonlítva a csecsemőhalandóság kockázata mérsékelten nőtt a túlsúlyos és az enyhén elhízott anyáknál, míg a 2. vagy 3. fokú elhízás a csecsemőhalandóság több mint kétszeresére nőtt.

Az anyák BMI-je és a csecsemőhalandóság közötti összefüggés elsősorban az újszülöttek időszakában (a születéstől számított 28 napon belül) a rövid távú születésekre (legalább 37 hetes terhesség) korlátozódott. Csak a 2-3. Fokú elhízás társult csecsemőhalandósághoz nagyon koraszülötteknél és közepesen koraszülötteknél.

A csecsemők halálának nyolcvan százaléka veleszületett rendellenességek, születési aszfixia, egyéb újszülöttkori megbetegedések, SIDS vagy fertőzések miatt következett be.

A csecsemőhalálozás kockázata a születési fulladás és más újszülöttkori állapotok miatt nőtt az anya túlsúlya és elhízása miatt. A normális testsúlyú anyák csecsemőihez képest a 2-3 fokú elhízás anyáinak csecsemőinél magasabb volt a halálozási kockázat a veleszületett rendellenességek és a SIDS miatt.

Feltéve, hogy az összefüggések ok-okozati viszonyok, a kutatók becslései szerint a vizsgálatban szereplő csecsemőhalálozások 458-a (11%) az anya túlsúlya és elhízása miatt következett be.

Noha további munkára van szükség ezen egyesületek további feltárásához, a szerzők szerint elegendő bizonyíték áll rendelkezésre arra, hogy a közegészségügyi tisztviselők "fellépjenek az elhízási járvány ellen a csecsemők egészségének elősegítése érdekében".

Noha ez a tanulmány megfigyelési bizonyítékokat szolgáltat arra vonatkozóan, hogy még az anya túlsúlya is megnő a csecsemő halálának kockázatával, az anya testtömeg-indexe és a csecsemőhalandóság közötti összefüggést még nem vizsgálták meg teljes mértékben - írja Katrine Mari Owe a norvégiai Oslo Egyetemi Kórházból egy kísérő dokumentumban. szerkesztőségi.

Tekintettel a túlsúly és az elhízás világszerte elterjedt előfordulására, valamint a csecsemőt fenyegető kockázatok súlyosságára, "további vizsgálatokra van szükség az anya BMI-jének növekedésével járó, a csecsemőre gyakorolt kockázatok feltárására, valamint a szóban forgó kockázatok csökkentését célzó beavatkozások nagy kísérleteivel" - zárja le a nő.