Szaruhártya-disztrófiák

Ebben a cikkben

A szaruhártya-disztrófiák olyan ritka, genetikai betegségek csoportja, amelyek befolyásolják a szaruhártyát, a szem elülső részét. Több mint 20 típus létezik, mindegyiknek különböző tünetei vannak. Mindez idegen anyag felhalmozódását okozza a szaruhártya egy vagy több rétegében. Idővel a látása zavarossá vagy elmosódottá válhat.

A szaruhártya dystrophiái is:

Hajlamosak családokban futni
Gyakran mindkét szemre hatással van, bár az egyik rosszabb lehet, mint a másik
A férfiakat és a nőket egyaránt érinti, kivéve Fuchs dystrophiáját, amely főleg a nőket érinti
Ne érintsen más testrészeket
Akkor is megtörténhet, ha jó az egészsége

Ne feledje, hogy a szaruhártya dystrophiái lassan romlanak. Gyakran évekbe, sőt évtizedekbe telik, mire észreveszed a problémákat. Néhány szaruhártya-disztrófiában szenvedő embernek nincsenek tünetei.

Milyen típusúak a disztrófiák?

A szaruhártya-disztrófiák csoportosítása szerint a szaruhártya mely rétegeit befolyásolják. Három fő kategória van (néhány orvos négyet használ).

Elülső vagy felszíni szaruhártya-disztrófiák

Ezek a dystrophiák a szaruhártyád külső két rétegét befolyásolják: a hámot és a Bowman membránt. Tartalmazzák:

A hám bazális membrán dystrophiája
Lisch szaruhártya-disztrófia
Meesmann szaruhártya-disztrófia
Reis-Bucklers szaruhártya-disztrófia
Thiel-Behnke szaruhártya-disztrófia

Sok ilyen típus 20 éves kora előtt kezdődik, de évekbe telhet, mire elhomályosítja a látását.

Ennek a csoportnak a leggyakoribb típusa a hám bazális membrán dystrophiája, más néven map-dot-fingerprint dystrophia. Ennek oka, hogy a szemvizsgálat során orvosa a szaruhártyáján lévő térképhez hasonló pontokat, ujjlenyomatokat vagy szürke területeket láthat. Sok ebben a betegségben szenvedő ember tünetmentes.

Stromális szaruhártya-disztrófiák

Ezek a dystrophiák általában a szaruhártya stromáját vagy középső rétegét érintik. Előfordulhatnak más rétegekbe is. A csoport típusai a következők:

Kocsonyás cseppszerű szaruhártya dystrophia
Szemcsés szaruhártya-disztrófia
Rácsos szaruhártya-disztrófia
Makula szaruhártya disztrófia
Schnyder kristályos szaruhártya dystrophia

Ezek a dystrophiák gyakran akkor kezdődnek, amikor gyermek vagy tinédzser. Néhányuk néhány éven belül károsíthatja látását. Másoknál évtizedekbe telhet, mire észreveszed a problémákat.

Ezek közül a leggyakoribbak a rácsdisztrófiák. Nevüket abból a rácsmintából kapják, amely akkor alakul ki, amikor a kóros fehérje lerakódások nőnek a sztrómáján. A rács leggyakrabban 2 és 7 év között jelenik meg, de bármely életkorban kezdődhet.

A hátsó szaruhártya disztrófiái

Folytatás

Ez a csoport a két legbelső réteget érinti: a Descemet membránt és az endotheliumot. Ebbe a csoportba tartoznak:

Veleszületett örökletes endoteliális dystrophia
Fuchs endotheliális szaruhártya-distrofiája
Hátsó polimorf szaruhártya dystrophia

Ennek a csoportnak a disztrófiái közül sok az élet elején, néha születéskor jelentkezik.

A leggyakoribb a Fuchs-féle szaruhártya-disztrófia, amely általában 40 vagy 50 évesen kezdődik. Még több évbe, akár évtizedekbe telhet, mire észreveszi a látási problémákat. A Fuchs-szal kezdenek elpusztulni azok a sejtek, amelyek a felesleges nedvességet szivattyúzzák ki a szaruhártyádból, hogy tiszta legyen. Idővel a nedvesség felhalmozódik és elhomályosítja látását.

Mik a szaruhártya-disztrófiák tünetei?

A felhős vagy homályos látás mellett itt van néhány egyéb módszer, amellyel a szaruhártya dystrophia hatással lehet rád.

Vizenyős szemek
Száraz szem
Ragyogás
Fényérzékenység
Szemfájdalom
Valami érzése a szemedben
A szaruhártya eróziói

A tünetek mennyire súlyosak a dystrophia típusától függően.

Szaruhártya eróziói

Ilyenkor a hám vagy az elülső réteg nem marad ragadt a szaruhártyád többi részén. A leggyakoribb tünet a fájdalom, amely az enyhétől a súlyosig terjedhet. Reggel észreveheti, hogy a szemhéja a szeméhez tapad.

Orvosa kenőcsöket, mesterséges könnyeket, kötszereket, speciális kontaktlencséket vagy antibiotikumokat javasolhat az Ön állapotának kezelésére. Ha ismételt szaruhártya-erózió van, a lézeres kezelés lehet egy lehetőség.

Hogyan diagnosztizálják a szaruhártya disztrófiáit?

Legtöbbször orvosa szaruhártya-disztrófiát talál egy rutinvizsgálat során. A hasított lámpás mikroszkópnak nevezett speciális eszköz segítségével kóros lerakódásokat láthatnak a szaruhártyáján, mielőtt problémákat észlelne. Ha családjában korábban szaruhártya-disztrófia volt, feltétlenül említse meg orvosának.

Mik a kezelési lehetőségeim?

A kezelés a tüneteitől és a dystrophia típusától függ. Ha nincsenek tünetei, az orvos javasolhat rendszeres ellenőrzéseket a betegség nyomon követése érdekében. A tünetek súlyosbodásával más kezelési lehetőségek közé tartoznak a szemcseppek és a kenőcsök.

Ha elég rossz a látása, az orvos javasolhatja a szaruhártya-átültetést. Eltávolítják a szaruhártyád összes vagy csak néhány rétegét, és egy donor egészséges szövetével helyettesítik. Ezek a leggyakoribb transzplantációs típusok a világon, és nagyon sikeresek.

Lehet, hogy az orvos a szaruhártyáját részben vagy egészben ki akarja cserélni, attól függően, hogy milyen típusú dystrophiája van. A részleges transzplantációk általában gyorsabban gyógyulnak. Beszéljen orvosával arról, hogy milyen műtét a legjobb az Ön számára.

Források

Amerikai Szemészeti Akadémia: „Szaruhártya-disztrófiák”, „Szaruhártya-distrofia diagnózisa”, “Szaruhártya-distrofia tünetei és kockázata”, “Szaruhártya-disztrófia kezelése”, “Szaruhártya-erózió”, “Szaruhártya-transzplantációs műtét lehetőségei”

Ritka Betegségek Országos Szervezete: „Szaruhártya-disztrófiák”.

Országos Szemkutató Intézet: „Tények a szaruhártyáról és a szaruhártya-betegségről”.

A Vakok Királyi Országos Intézete: „Szaruhártya-disztrófiák”.

A szaruhártya disztrófia Alapítvány: „Mi a szaruhártya distrofia?”