A súlya számít: elhízás és alvási apnoe

Az Amerikai Alvási Apnoe Szövetségnél gyorsan felhívjuk a figyelmet arra, hogy valakinek nem csak a testsúlya okozhat alvási apnoét.

Egyesek például felső légutakkal születnek, amelyeket túlméretezett szervek (például a nyelv vagy a mandulák) zsúfolnak meg.
Mások szájüregeiben magas, keskeny ívek lehetnek, amelyek alvás közben problémákat okozhatnak a légzésben.
Megint másoknak olyan egészségügyi problémái lehetnek, amelyek központi alvási apnoéhez vezetnek, az alvás légzési rendellenességéhez, amelyet az agy és a légzőrendszer közötti kommunikáció okoz.

De a túlsúly még mindig nagy kockázati tényező az obstruktív alvási apnoe kialakulásában. Egyrészt az extra súly viselése légzési problémákhoz vezethet alvás közben. Másrészt egy nem kezelt alvási-légzési rendellenességben szenvedő személy, aki nem elhízott, ennek eredményeként elkezdhet hízni.

„A súlyod számít”

Ez a szlogen az Obesity Action Coalition (OAC) nevű nonprofit egészségügyi érdekképviseleti szervezethez tartozik. Az OAC a hónap elején rendezte meg a hetedik „Your Weight Matters” országos konferenciát és kiállítást New Orleans-ban.

A tudományos alapú súlykezelési stratégiák állnak ennek az éves eseménynek a középpontjában. A „Súlyod számít” az ország legnagyobb oktatási szakkiállítása, amely a súlytudatosságra és -menedzsmentre koncentrál. Vonzza a betegeket, orvosokat, tudósokat, kutatókat és más testsúly-szabályozási szakértőket az egész országból.

Az OAC 2010-ben fejlesztette ki azt a koncepciót, hogy a betegek és az egészségügyi szolgáltatók közötti, a testtömeg-csökkenésről szóló vitát kiváltsa, amely nem ítélkező, felhatalmazó és könnyen kezdeményezhető. Erőfeszítéseik célja a fogyás elősegítése, nem kozmetikai megfontolásokból, hanem a jó egészség hangsúlyozásával, mint végső céllal.

Az elhízás még mindig járvány

Az OAC honlapjának statisztikái szerint: "Ma 93 millió amerikait érint az elhízás, az amerikaiak több mint 33 százalékát pedig a túlsúly."

Mivel már sokan küzdenek a testmérethez és arculathoz kötődő társadalmi megbélyegzésekkel, az egészségtelen súly kezelése még nehezebb, ha az emberek nem érzik úgy, hogy orvosaik mazsorettként, tanácsadóként és támogatóként szerepelnek.

Vannak, akik rájönnek, hogy hozzáadott súlyuk számos egészségtelen betegséghez vezethet, de az ítéletektől és a vádtól való félelem miatt közvetlenül küzdenek ezekkel az aggályokkal. Megint mások nem igazán tudják, hogy a felesleges kilók hordozása súlyos hatással lehet egészségükre és jóllétükre.

Az elhízás és a krónikus egészségügyi problémák összefüggései

Az extra súly hordozása társbetegségek széles skálájához vezethet: az elhízás mellett létező egészségügyi problémákhoz. A túlzott súlyhoz leggyakrabban társuló krónikus állapotok a szívbetegségek, agyvérzés és a cukorbetegség. Egyéb kérdések a magas vérnyomás, a gyulladásos rendellenességek, az ízületi fájdalom, a mozgásképesség kihívásai és természetesen az obstruktív alvási apnoe.

Az OAC átfogó cikket készített az alvási apnoe és az elhízás összefüggéseiről, amelyet örömmel ajánlunk további olvasás céljából.

Megvállalták azt a jelentős kihívást is, hogy megválaszolják, hogyan definiálják az elhízást ebben a cikkben, és megvitatják, hogyan kapcsolódik az anyagcsere más testfolyamatokhoz, amelyek befolyásolják az egészségi állapotot.

Ebből megtudhatjuk, hogy az emberi biológiát a túlsúly befolyásolja, ami gyakorlatilag garantálja, hogy olyan társbetegségekkel kell szembenéznünk, mint az alvási apnoe, hacsak nem vagyunk aktívak az egészséges testsúly megőrzésében.

Alvási apnoe, elhízás és gyermekek

Hisszük, hogy az OAC misszió egyik erőssége a gyermekkori elhízásra való összpontosítás. A gyermekek túlsúlya nagyban növeli az egész életen át tartó obstruktív alvási apnoe (OSA) kialakulásának kockázatát.

Az OSA valójában megelőzhető, sőt gyógyítható még fiatal gyermekeknél, ha a súlykezelés a kezelés proaktív része, a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) vagy a mandulaműtét mellett.

De különösen nehéz lehet kezelni a gyermekek túlsúlyát. A szülők azt hihetik, hogy gyermekeik a testükbe nőnek. A legfiatalabbak körében az elhízásról szóló tények mást sugallnak: minden harmadik gyermeket érint a gyermekkori elhízás. Ez ma már a saját járványának számít, amelyet valószínűleg felnőttkorukban is magukkal hordoznak.

Ugyanilyen releváns ebben a vitában az a valóság, hogy a túlsúlyos gyermekeknél végül alvási apnoe alakulhat ki.

TUDTAD?
Az alvászavaros légzés egyik legelső esetét Charles Dickens krónikázta 1836-ban a The Pickwick Papers néven emlegetett epizódos regényben.

A Joe nevű fiatal fiút Dickens történetében „kövér fiúnak” nevezik. A szerző Joe álmos hatásairól (szélsőséges nappali álmosság és szokatlan légzési szokások alvás közben) végzett jellemzése rögzítette azt, amit ma elhízás hipoventilációs szindrómának (OHS) ismerünk.

Ma ezeket az apnoéval kapcsolatos tüneteket tapasztaló embereket az orvosi közösségekben ma „Pickwicki” -nek nevezik.

Az alvási apnoe nem jelent új problémát a gyermekek számára. Manapság a becslések szerint az összes gyermek legfeljebb 4 százaléka szenved alvási apnoében, sokan 2 és 8 év közöttiek.

Néhány ilyen gyermek már túlsúlyos lehet, de mások normál súlyúak lehetnek, de idővel elhíznak.

Gondoljon bele: a kezeletlen alvási apnoe hatása a fejlődő agyra és testre végül az anyagcserében olyan változásokhoz vezet, amelyeket a test szisztémás stressz okoz, amelyek éjszakánként jelentkeznek, amikor ezek a gyerekek alszanak.

Az eredmény? Egészségtelen étvágy, nappali fáradtság, alacsony fizikai energia, viselkedési problémák és egyéb fejlődési problémák, amelyek egészségtelen súlygyarapodáshoz vezethetnek.

Egy szót a viselkedési problémákról

Egyes kutatók szerint a figyelemhiányos problémákkal diagnosztizált gyerekek akár egynegyede is szenvedhet észrevétlen, kezeletlen alvási apnoében.

A rossz alvás sok tanulási és viselkedési problémához vezethet a gyermekeknél. Az alvási apnoe lehet a rossz alvás kiváltó oka. Az apnoe-val kapcsolatos egyéb problémák közé tartozik az ágyi nedvesítés, alvajárás, a növekedés visszamaradása, a hormon egyensúlyhiánya, sőt a legfiatalabbak boldogulása is a családunkban.

A tudósok az alvászavaros légzésben szenvedő növekvő gyermekek agyi működésére gyakorolt egyéb hatásait is megjegyzik, mint például a kognitív rugalmasság korlátai, tervezés, önellenőrzés, szervezés és az érzelmi válaszok önkezelése.

Mi történik, ha Önnek - vagy gyermekének - fogynia kell?

Nem vagy egyedül, ha orvosa (vagy gyermeke gyermekorvosa) fogyást javasol. Lehet, hogy az általános egészségi állapot javítása, a fájdalom vagy a mobilitási problémák kezelése, a viselkedési problémák enyhítése vagy a krónikus egészségügyi problémák enyhítésének útja lehet. Ide tartozhatnak alvászavarok, mint alvási apnoe vagy álmatlanság.

Míg a fogyás nem gyógyíthatja meg az egyéb egészségi állapotokat, például az OSA-t, az egészséges fogyás és kezelése jobb alváshoz, könnyebb mozgékonysághoz, magasabb energiaszinthez, pozitívabb hangulathoz, kevesebb fájdalomhoz és kényelmetlenséghez vezethet.

Az ASAA nagyra értékeli az OAC erőfeszítéseit, amelyek lehetővé teszik az egyének és a családok számára, hogy a testsúly-tudatosság és a menedzsment révén megkezdhessék a jobb egészség felé vezető utat, mivel első kézből tudjuk, hogy a fogyás hogyan vezethet jobb alváshoz és betegségei enyhüléséhez.