A plazma aszimmetrikus dimetilarginin csökkentése elhízott, krónikus vesebetegségben szenvedő betegeknél három év után alacsony fehérjetartalmú étrend keto-aminosavakkal kiegészítve: randomizált, kontrollált vizsgálat

Asymmetrischen Dimethylarginin (ADMA) és übergewichtigen Patienten mit chronischem Nierenversagen nach drei Jahren einer mit Ketosäurenplementierten proteinreduzierten Diät: Eine randomisierte, kontrollierte Untersuchung

plazma

Zusammenfassung

HINTERGRUND: Die Plasmaspiegel des endogenen Stickoxid-Hemmers asymmetrisches Dimethylarginin (ADMA) sind bei chronischem Nierenversagen erhöht und könnten zu den vaskulären Komplikationen beitragen. A Studie wurde die Hypothese überprüft, ob diese erhöhten ADMA-Spiegel bei übergewichtigen CNV-Patienten durch eine Langzeittherapie mit einer Ketosäuren -plementierten niedrigprotein-Diät (KA) vermindert werden könnten. BETEG ÉS MÓDSZER: Insgesamt 111 CNV-Patienten (54 M/57 F) mit Adipositas (BMI ≥ 30 kg/m 2), Alter 22–76 Jahre und einer Inulin-Clearance von 22–40 ml/perc/1,73 m 2 wurden in eine randomisiert-kontrollierte doppel-blinden Untersuchung einschlossen. Die Patienten erhielten über 336 Monate eine Niedrig-Protein-Diät (LPD) von 0,6 Protein/kg KG/Tag und 120–125/kJ/kg KG/Tag. 66 Patienten, Gruppe I, wurde diese LPD mit KA (100 mg/kg KG/Tag) kiegészítő, 65 Patienten (Gruppe II) erhielten Placebo. ERGEBNISSE: Während der Studienperiode nahm die glomeruläre Filtrationsrate leicht ab (Cin von 32,4 ± 12,6 auf 29,8 ± 8,6 ml/perc/1,73m 2 és 33,2 ± 12,6 auf 23,2 ± 98,4 ml/perc/1,73 m 2 a Gruppen I és II csoportban; a háború ausgeprägter a Grupppe II-ben (p 2 (p

Összegzés

Háttér: Az endogén nitrogén-monoxid-szintáz inhibitor aszimmetrikus dimetilarginin (ADMA) szintje megemelkedik krónikus vesebetegségben (CKD), és hozzájárulhat az érrendszeri szövődmények kialakulásához. Ebben a tanulmányban azt a hipotézist teszteltük, hogy az emelkedett ADMA csökkenthető-e elhízott CKD-s betegeknél alacsony fehérjetartalmú étrend hosszú távú alkalmazásával, kiegészítve keto-aminosavakkal. BETEGEK ÉS MÓDSZEREK: Egy hosszú távú, prospektív, kettős-vak, placebo-kontrollos randomizált vizsgálatban 36 hónapos időtartam alatt összesen 111 CKD-s beteget (54 férfi, 57 nő) értékeltünk 22–76 éves elhízással (BMI ≥). 30 kg/m 2) és az inulin-clearance (Cin) értéke 22–40 ml/perc/1,73 m 2. Valamennyi beteg alacsony fehérjetartalmú étrendet folytatott, amely napi 0,6 g fehérje/testtömeg-kilogramm és 120–125 kJ/testtömeg-kg volt. Az étrendet véletlenszerűen kiegészítették keto-aminosavakkal, napi 100 mg/testtömeg-kg dózisban (66 beteg, I. csoport); 65 beteg kapott placebót (II. Csoport). EREDMÉNYEK: A vizsgálati időszak alatt a glomeruláris szűrési sebesség enyhén csökkent az I. csoportban (Cin 32,4 ± 12,6-ról 29,8 ± 8,6 ml/perc/1,73 m 2 -re), és még markánsabban a II-es csoportban (33,2 ± 12,6-ról 23,2 ± 98,4 ml-re). /min/1,73m 2, P 2, P

Ez az előfizetéses tartalom előnézete. Jelentkezzen be a hozzáférés ellenőrzéséhez.