A nephron térfogatveszteségének preoperatív számításának hatása a részleges nephrectomia technikák jövőjére; stratégiai ütemterv megtervezése a funkcionális megőrzés javítása és az onkológiai biztonság biztosítása érdekében

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

számításának

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Osztály, Tanta Egyetemi Kórház, El Gharbeya, Egyiptom

Urológiai Tanszék, Hanyang Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Ewha Womans Egyetem Orvostudományi Kar, Szöul, Korea

Urológiai tanszék, Konyang Egyetem Orvostudományi Főiskolája, Daejeon, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Glickman Urológiai és Vese Intézet, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA

Urológiai osztály, Chuncheon Sacred Heart Kórház, Hallym Egyetem Orvostudományi Főiskola, Chuncheon, Korea

Levelezés: Jin-Seon Cho, Urológiai Tanszék, Szent Kórház, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskola, 22, Gwanpyeong-ro 170 beon-gil, Dongan-gu, Anyang-si, Gyeonggi-do 431-796, Korea.

Tae Young Shin, Chuncheon Szent Kórház Urológiai Osztálya, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskolája, Korea, 77, Sakju-ro, Chuncheon-si, Gangwon-do 200-704, Korea.

Urológiai Osztály, Szent Szív Kórház, Hallym Egyetem Orvostudományi Főiskola, Anyang, Korea

Levelezés: Jin-Seon Cho, Urológiai Tanszék, Szent Kórház, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskola, 22, Gwanpyeong-ro 170 beon-gil, Dongan-gu, Anyang-si, Gyeonggi-do 431-796, Korea.

Tae Young Shin, Chuncheon Szent Kórház Urológiai Osztálya, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskolája, Korea, 77, Sakju-ro, Chuncheon-si, Gangwon-do 200-704, Korea.

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Osztály, Tanta Egyetemi Kórház, El Gharbeya, Egyiptom

Urológiai Tanszék, Hanyang Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Ewha Womans Egyetem Orvostudományi Kar, Szöul, Korea

Urológiai tanszék, Konyang Egyetem Orvostudományi Főiskolája, Daejeon, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Urológiai Tanszék, Urológiai Tudományos Intézet, Yonsei Egyetem Orvostudományi Főiskola, Szöul, Korea

Glickman Urológiai és Vese Intézet, Cleveland Clinic, Cleveland, OH, USA

Urológiai osztály, Chuncheon Sacred Heart Kórház, Hallym Egyetem Orvostudományi Főiskola, Chuncheon, Korea

Levelezés: Jin-Seon Cho, Urológiai Tanszék, Szent Kórház, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskola, 22, Gwanpyeong-ro 170 beon-gil, Dongan-gu, Anyang-si, Gyeonggi-do 431-796, Korea.

Tae Young Shin, Chuncheon Szent Kórház Urológiai Osztálya, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskolája, Korea, 77, Sakju-ro, Chuncheon-si, Gangwon-do 200-704, Korea.

Urológiai Osztály, Szent Szív Kórház, Hallym Egyetem Orvostudományi Főiskola, Anyang, Korea

Levelezés: Jin-Seon Cho, Urológiai Tanszék, Szent Kórház, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskola, 22, Gwanpyeong-ro 170 beon-gil, Dongan-gu, Anyang-si, Gyeonggi-do 431-796, Korea.

Tae Young Shin, Chuncheon Szent Kórház Urológiai Osztálya, Hallymi Egyetem Orvostudományi Főiskolája, Korea, 77, Sakju-ro, Chuncheon-si, Gangwon-do 200-704, Korea.

Intézményi bejelentkezés
Jelentkezzen be a Wiley Online Könyvtárba

Ha korábban hozzáférést kapott személyes fiókjához, kérjük, jelentkezzen be.

Vásároljon azonnali hozzáférést
  • Tekintse meg a PDF cikket, valamint a hozzá tartozó kiegészítéseket és ábrákat 48 órán keresztül.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk, valamint a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • A cikk nem nyomtatható.
  • A cikk nem tölthető le.
  • A cikk nem osztható újra.
  • A cikk/fejezet PDF és a kapcsolódó kiegészítők és ábrák korlátlan megtekintése.
  • Cikk/fejezet kinyomtatható.
  • Cikk/fejezet letölthető.
  • A cikk/fejezet nem osztható újra.

Absztrakt

Célkitűzések

A reszektált és ischaemiás térfogat (RAIV), amely egy preoperatívan kiszámított nephronvesztés volumene, korrelációjának értékelése a minimálisan invazív részleges nephrectomia (PN) utáni műtét utáni vesefunkció (PRF) mennyiségének csökkenésével egy multi-intézményi adatkészletben.

Betegek és módszerek

2005 márciusától 2013 decemberéig 348 beteget azonosítottunk hat intézményben. Az összes laparoszkópos esetre (n = 85) és robot által támogatott PN (n = 263) visszamenőlegesen gyűjtöttük össze. Variálhatatlan és többváltozós lineáris regressziós elemzéseket használtunk a PRF és a RAIV különböző időpontjai közötti összefüggések azonosítására, mint folyamatos változó.

Eredmények

Az átlagos (sd) RAIV 24,2 (29,2) cm 3 volt. Az átlagos műtét előtti becsült glomeruláris szűrési sebesség (eGFR) és az eGFR a műtét utáni 1., 6. és 36. hónapban a PN után 91,0, illetve 76,8, 80,2 és 87,7 ml/perc/1,73 m 2 volt. A többváltozós lineáris regressziós elemzés során a PRF csökkenésének mértéke a követés során szignifikánsan korrelált a RAIV-vel (β 0,261, 0,165, 0,260 a posztoperatív napon az 1., 6 és 36 hónappal a PN után). Ennek a tanulmánynak korlátozva van retrospektív jellege.

Következtetés

Az operáció előtt kiszámított RAIV szignifikánsan korrelál a PRF csökkenésének mértékével a hosszú távú követés során. A RAIV a PNF utáni PRF-csökkenés mértékének előrejelzési szintjére vezetheti kutatásunkat, és így alkalmas lenne a feltörekvő technikák technikai előnyeinek értékelésére.