A laboratóriumi munka megértése

Útmutató a laboratóriumi munkához

megértése

Ha krónikus vesebetegséget (CKD) diagnosztizáltak nálunk, az alapos tesztelés segíthet Önnek és az egészségügyi csapatnak megérteni, hogy mi folyik a testében, és hogy a kezelési terv megfelelően működik-e, és ahogyan kellene.

Orvosa különböző vizsgálatokat fog végezni az alapján, hogy a vesebetegség melyik stádiumában van. A vesebetegség korábbi szakaszaiban szenvedő emberek olyan vizsgálatokon mennek keresztül, amelyek mérik veseműködésüket. A vesebetegség későbbi stádiumában lévő és a dialízis alatt álló embereket tesztelik, hogy kezelésük hatékony-e. Ha Ön DaVita ® beteg, megtekintheti laboratóriumi eredményeit a DaVita Egészségportálon ™, és megoszthatja azokat a vesekezelő csapatával. Az alábbiakban áttekintjük azokat a leggyakoribb vizsgálatokat, amelyeket orvosa rendelhet Önnek.

Szérum kreatinin

  • Célja: Annak megállapítása, hogy mennyi kreatinin van a véráramban.
  • Normál tartomány: .8–1,4 milligramm per deciliter (mg/dl).
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: Vérmintát vesznek és elemzésre küldik.
  • Teszt dátuma: A CKD korai és későbbi szakaszaiban, beleértve a végstádiumú vesebetegséget (ESRD).

  • Célja: Annak megállapítása, hogy az embernek mennyi a veseműködése.
  • Normál tartomány: 90+, kevés vagy egyáltalán nem tartalmaz fehérjét vagy albumint a vizeletben.
  • A teszt lefolytatása: Ez a teszt egy számítás a kreatinin szint, az életkor, a faj, a nem és más tényezők alapján.
  • Teszt dátuma: A CKD minden szakaszában, beleértve az ESRD-t is.

A GFR változásai megmondják orvosának, hogy milyen gyorsan vagy lassan halad az állapota.

Színpad

GFR szint és leírás

> 90 ml/perc; normál vagy magas GFR

60–89 ml/perc; a GFR enyhe csökkenése

45-59 ml/perc; a GFR mérsékelt csökkenése

30-44 ml/perc; a GFR mérsékelt csökkenése

15-29 ml/perc; a GFR súlyos csökkenése

Kevesebb mint 15 ml/perc vagy dialízis alatt; veseelégtelenség

Mikroalbumin

  • Célja: Az albumin nevű fehérje kimutatása a vizeletben, ami vesekárosodásra utalhat.
  • Normál tartomány: Albumint szinte nem szabad kimutatni.
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: A vizsgált személytől vizeletmintát vesznek.
  • Teszt dátuma: A CKD korai diagnosztikai szakaszában. Évente cukorbetegek vagy magas vérnyomásban szenvedők számára.

BUN - Vér karbamid-nitrogén

  • Célja: A véráramban a megemelkedett hulladékszint észlelése, amely a csökkent veseműködés korai jele.
  • Normál tartomány: 7-20 mg/deciliter (mg/dl).
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: Vérmintát vesznek és elemzésre küldik.
  • Teszt dátuma: A diagnosztikai szakaszban a CKD korai és későbbi szakaszai, beleértve az ESRD-t is, a kezelés hatékonyságának mérésére.

CCr - kreatinin-clearance

  • Célja: Annak megállapítása, hogy a vesék mennyire szűrik le a kreatinint és szabadulnak meg a hulladéktól.
  • Normál tartomány: A férfiak esetében a normál értékek 97 és 137 milliliter között változhatnak percenként. A nők esetében a normál értékek 88 és 128 milliliter között változhatnak percenként.
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: Vér- és vizeletmintákat vesznek és elemzésre küldik.
  • Teszt dátuma: Amikor egy személy elkezd dialízist, vagy segít a táplálkozás értékelésében.

Hb - Hemoglobin

  • Célja: A vörösvérsejtekben lévő hemoglobin mennyiségének meghatározása és a vérszegénység szűrése.
  • Normál tartomány: Felnőttnél 12-18 gramm/deciliter vér.
  • A teszt lefolytatása: Vérmintát vesznek és elemzésre küldik. Ez a teszt gyakran része egy átfogó vizsgálatnak, amelyet teljes vérképnek (CBC) vagy teljes vérvizsgálatnak neveznek.
  • Teszt dátuma: A CKD korai és későbbi szakaszaiban, beleértve az ESRD-t is.

Hct - hematokrit

  • Célja: A vörösvértestek százalékos arányának meghatározása a vérben és a vérszegénység szűrése.
  • Normál tartomány: Felnőtt nőknél ez a tartomány általában 36–47 százalék, felnőtt férfiaknál 40–53 százalék. Dialízisben szenvedő betegeknél az ajánlott hematokrit-tartomány 33-36 százalék.
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: Vérmintát vesznek és elemzésre küldik. Ez a teszt gyakran része egy átfogó tesztnek, amelyet CBC-nek vagy teljes vérvizsgálatnak neveznek.
  • Teszt dátuma: A CKD korai és későbbi szakaszaiban, beleértve az ESRD-t is.

URR - karbamid-csökkentési arány

  • Célja: Annak mérése, hogy mennyi karbamidot távolítottak el egy hemodialízis során.
  • Céltartomány: Az URR-nek több mint 65 százalékosnak kell lennie.
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: Vérmintát vesznek a dialízis kezdetén, majd egy másik mintát vesznek utána.
  • Teszt dátuma: Minden 12–14 dialízis alkalmával ez körülbelül havonta egyszer történik.

Kt/V

Kt/V egy matematikai képlet, ahol:

„K” = clearance (a dializátor által eltávolított karbamid mennyisége (liter/perc)) megszorozva

„T” = idő (a kezelés időtartama (perc)) elosztva

„V” = térfogat (a testnedv mennyisége (liter)).

  • Célja: Annak megállapítása, hogy a dialízis mennyire tisztítja a vérét.
  • Hemodializált betegek céltartománya: Több mint 1,2.
  • Céltartomány peritonealis dialízisben szenvedő betegek számára: Több mint 2,0.
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: Hemodialízishez vérmintát vesznek a dialízis kezdetén és végén. A kezelésével kapcsolatos információkat összegyűjtjük, és egy számítógép kiszámítja a Kt/V eredményt. A peritonealis dialízishez (PD) vérmintát veszünk, a PD folyadék mintájával együtt, és a térfogatot 24 órán keresztül eltávolítjuk.
  • Amikor ezt a tesztet elvégzik: Hemodializált betegeknél havonta egyszer, PD-s betegeknél pedig négy havonta vagy vényváltás után.

A1c - Glikozilezett hemoglobin teszt, más néven hemoglobin A1c

  • Célja: Az átlagos vércukorszint meghatározása két-három hónapos időszak alatt. Ez a teszt cukorbetegek számára készült.
  • Céltartomány: Az American Diabetes Association célja kevesebb, mint 7,0 gm/dl a cukorbetegek jó vércukorszint-szabályozásában.
  • Hogyan végezzük el ezt a tesztet: Vérmintát vesznek és elemzésre küldik.
  • Teszt dátuma: Ezt a tesztet akkor hajtják végre, amikor először diagnosztizálják a cukorbetegséget, majd ezt követően évente kétszer-négyszer.

A vér elektrolitszintje

  • Célja: A test elektrolitszintjének (nátrium, kálium, kalcium, foszfor) mérése, amelyek segítik a tápanyagok és hulladékok mozgatását a sejtekbe és a sejtekből.
  • Normál tartomány: Nátrium: 135-145 mEq/L. Kálium: 3,5-5,0 mEq/L. Kalcium: 8,5-10,5 mg/dl. Foszfor: 3,0-4,5 mg/dl. A dialízisben részesülők céljai e szintek némelyikétől eltérnek - a kálium 3,5 és 5,5, a kalcium 8,4 és 9,5, a foszfor 3,5 és 5,5.
  • A teszt lefolytatása: Vérmintát vesznek és elemzésre küldik.
  • Teszt dátuma: A vesebetegség 3., 4. és 5. szakaszában, amikor vese-diétát írnak elő, vagy ha az illető dialízis alatt áll.

Ismerje laboratóriumát

Dietetikusa, orvosa és más egészségügyi csoport tagjai figyelemmel kísérik a teszt eredményeit, és javasolják az étrend módosítását vagy a kezelés módosítását. Ha nem tudja, mi a száma, vagy kérdése van ezekről a tesztekről, kérjen további információt a vesekezelő csoportjának egyik tagjától. Ha DaVita beteg, a DaVita Health Portal ™ -on is megkapja laboratóriumi eredményeit.