Holdarcok

Ebben a cikkben

Ha az arcod fokozatosan lekerekített formára duzzadt, holdfáciesek lehetnek. Holdarcnak is nevezik, ez általában nem komoly. De ettől öntudatos lehet.

A holdfácies akkor fordul elő, amikor extra zsír gyűlik össze az arc oldalán. Gyakran összefügg az elhízással, de lehet Cushing-szindróma. Ezért az emberek néha Cushingoid megjelenésként emlegetik. A Cushing-szindróma akkor fordul elő, ha a testet hosszú ideig magas kortizol nevű hormonnak teszik ki.

A holdarcok tünetei és okai

A holdfáciesek miatt az arc fokozatosan kerek, telt vagy puffadt lehet. Az arcod oldala annyira kerek lehet a zsír felhalmozódásától, hogy a füled nem látszik az arcod elejéről. A koponya oldalán lévő zsírlerakódások kerekebbé varázsolhatják az arcot is.

A hormonok, különösen a kortizol magas felszabadulása a hold arcának oka. Ezt hiperadrenokortikalizmusnak vagy hiperkortizációnak nevezzük. A mellékvesék, háromszög alakú mirigyek, amelyek a vesék tetején ülnek, felszabadítják a kortizolt.

A holdfáciákkal kapcsolatos körülmények

A hiperkortizációhoz leggyakrabban vezető állapotok és a holdfácies tünetei a következők:

A hormon (ACTH) fokozott felszabadulása az agyalapi mirigyből; Az ACTH felszólítja a mellékvesét a kortizol termelésére.
Nem agyalapi mirigy daganatok - például a tüdő, a hasnyálmirigy vagy a csecsemőmirigy daganatai - amelyek szintén nagy ACTH felszabadulást okozhatnak
Jóindulatú daganatok vagy rákok a mellékvesében
A szteroid gyógyszerek, például a prednizon, hosszú távú alkalmazása olyan állapotokra, mint a rheumatoid arthritis vagy más autoimmun állapotok

Annak megerősítésére, hogy a holdfácies a kortizolszint kóros szintjének eredménye, orvosa vér- és vizeletvizsgálatot végezhet. A magas kortizolszint okának megerősítéséhez más vizsgálatokra is szükség lehet, például MRI-re vagy CT-vizsgálatra.

Holdarcok és Cushing-szindróma

Nehéz lehet diagnosztizálni a Cushing-szindrómát. Ez azért van, mert a jeleket és tüneteket, például az arc duzzadását más körülmények okozhatják. De valószínűbb, hogy Cushing-szindróma, ha a holdfáciesek fokozatosan romlanak más jellegzetes tünetekkel együtt.

Folytatás

Például a zsír fokozatosan felhalmozódhat a nyak, a has vagy a törzs hátsó részén is, de a lábak és a karok gyakran vékonyak maradnak. Ez a fajta központi elhízás a Cushing-szindróma leggyakoribb jellemzője. Ha azonban valaki sokat diétázik vagy gyakorol, akkor lehet, hogy alig vagy egyáltalán nem növekszik a súlygyarapodása, vagy a holdarc nagyon kicsi lehet.

A Cushing-szindróma kezelése attól függ, hogy mi okozza. Bizonyos esetekben a sebész eltávolíthatja a daganatot. Más esetekben az orvostudomány, a sugárterápia vagy a fizikoterápia segíthet.

Holdarcok és szteroidkezelés

A szteroidok, például a prednizon hosszú távú alkalmazása a Cushing-szindróma sokféle jeleit és tüneteit okozhatja. Bár amerikai milliók szednek ilyen típusú gyógyszereket, sok másra is hatással lehet a holdfácies, de nem ismerik annak okát.

Valójában a zsír-újraelosztás, például a holdfácies, súlygyarapodás a szteroidok használatának egyik leggyakoribb jele. E jelek kialakulásának kockázata függ a gyógyszer adagjától és attól, hogy mennyi ideig szedi. A szteroidok használatával az étvágy és az ételfogyasztás növekedése hozzájárulhat a súlygyarapodáshoz.

A tünetek általában az orális szteroidok hosszú távú alkalmazásának eredményeként jelentkeznek. De ritkábban az injektált vagy belélegzett szteroidok Cushing jeleit és tüneteit is okozhatják.

A tünetek hatásának csökkentésére a legjobb módszer az, ha csökkenti a gyógyszer adagját, vagy teljesen abbahagyja azt, de ezt soha nem szabad önmagában megtennie. Ha folytatnia kell a használatát, kezelőorvosa kipróbálja a legalacsonyabb hatékony dózist. Például a gyógyszer minden második napon történő bevétele néha csökkentheti a Cushingoid változásokat. Ha ez nem oldja meg a holdfácieseket és egyéb tüneteket, orvosa javasolhatja más típusú terápiák kipróbálását.

Források

UpToDate: "A Cushing-szindróma klinikai megnyilvánulásai;" "A Cushing-szindróma okai és kórélettana;" "A szisztémás betegség myopathiái;" "A szisztémás glükokortikoidok főbb mellékhatásai;" és "Glükokortikoidok által kiváltott myopathia".