A közös allergiamítoszok megsemmisültek

írta: Crystal Phend, a MedPage Today vezető munkatársa, 2013. november 10

Ez a cikk a MedPage Today és:

BALTIMORE - A tojásallergia nem jelent problémát az influenza elleni védőoltásokban, az allergének elkerülése nem gyógyítja meg az ekcémát, és a totók tesztelése sem teszi kevésbé pontossá a bőrszúrás tesztjét az általános téveszmékre törekvő allergológusok szerint.

"Ezek a mítoszok és tévhitek nemcsak a pácienseinktől érkeznek hozzánk, de néhányuk miatt az alapellátás orvosától is felajánlják nekünk a betegeket" - mondta David R. Stukus, az Országos Gyermekkórház orvosa. Az ohiói Columbus egy interjúban elmagyarázta.

Bryan L. Martin munkatársa, az ugyancsak Columbus állambeli Ohio Állami Egyetem munkatársa az amerikai allergiás, asztmás és immunológiai kollégium mítoszromboló műhelyén fejtette ki a 10 leggyakoribb elkövetőt.

A lista tetején ebben az évszakban a tojásallergia és az oltások voltak.

Az influenza és a kanyaró, a mumpsz és a rubeola (MMR) elleni oltásokat, valamint néhányat csirketojás-embrió tenyészetekkel vagy folyadékokkal készítenek úgy, hogy egy billió vagy egymillió gramm tojásfehérje bekerüljön a lövésbe.

De több mint 25 vizsgálat és irányelv kimutatta, hogy az influenza elleni oltás biztonságos a tojásallergiás gyermekek számára, valószínűleg még azok számára is, akiknek anamnézisében anafilaxia volt.

Az idén jóváhagyott Flublok rekombináns vakcina egy másik lehetőség tojásfehérje vagy élő vírus nélkül.

A CDC továbbra is ajánlja az allergológus beutalást azoknak a gyerekeknek, akiknek anafilaxiája volt a tojással a múltban, de azt mondja, menjen előre, és oltsa be az összes többit.

Az MMR oltáshoz nincs szükség előzetesen tojásallergiás bőrtesztre, és biztonságos anamnézisben előforduló tojásallergia esetén, anélkül, hogy allergológushoz fordulnának - mutatták rá Stukus.

De sok gyermekorvos és alapellátó orvos még nem érzi ezt meg, és vagy visszautasítja az oltást, vagy hivatkozik, ha nincs rá szükség, ami késlelteti az alkalmazást és veszélybe sodorja a gyerekeket - mondta Stukus a MedPage Today-nek.

A nem megfelelő oltási reakciók nem mindig az immunológiai reakciók következményei, és azok, amelyek a zselatin vagy más komponensek következményei lehetnek, tették hozzá.

A téves felfogások hátterében az "allergia" hibás meghatározása áll, ami valódi immunológiai vagy azonnali túlérzékenységi reakció nélkül gyakori diagnózisokhoz vezet - jegyezte meg Stukus.

"Ha valamire allergiás, akkor azonnal jelentkező, reprodukálható tünetekkel kell szembenéznie, valahányszor bármilyen étellel vagy gyógyszerrel találkozik" - mondta.

Az érzékenység vagy az intolerancia késleltetettebb tüneteket okozhat, de külön kérdések, jegyezte meg Stukus.

Ez a helyzet a penicillinre allergiásként megjelölt emberek több mint 90% -ánál, akiknek késleltetett reakciói vannak, például csalánkiütés, nem pedig azonnali túlérzékenységi reakciók - mutatott rá.

"Ha az embereknek fel van tüntetve, hogy a penicillin allergia szerepel a diagramjukon, akkor gyakran kapnak más antibiotikumokat, amelyek nem feltétlenül jelennek meg az állapotuk miatt, amelyek többe kerülhetnek, vagy amelyek nem olyan hatékonyak" - mondta a MedPage Today-nak. "Gondolkodjon az allergia diagnózisán."

Azoknak a betegeknek, akiknek a penicillint kerülik, szintén nem kell elkerülniük az egész osztályt - hangsúlyozta, rámutatva a harmadik és negyedik generációs cefalosporinokkal való keresztreakció hiányára.

Bár a gluténallergia aktuális téma, ugyanúgy hiányzik a valódi allergia (cöliákia), a nem cöliákiás gluténérzékenység (amelynek objektív jele, tünete vagy tesztje nincs), valamint a kenyérrel és tésztával szembeni azonnali túlérzékenység. maga a búza miatt - nem glutén.

Nagyon sok tévhit van arról az életkorról is, amikor az allergiateszt megbízható - jegyezte meg Stukus.

Sok gyermekorvos azt gondolja, hogy a bőr- és szérumvizsgálatnak 2, 3 vagy 4 éves korig kell várnia, míg már 3 hónapig megbízható - magyarázta.

Mindkét tesztnek magas a negatív-prediktív értéke, ezért ha negatív eredményt mutat, ne hibáztassa a gyermek életkorára - mondta Stukus.

A pozitív teszteredmény önmagában semmilyen életkorban nem utal allergiára tünetek hiányában. Ez nem megbízható szűrővizsgálat - hangsúlyozták Stukus és Martin.

A beutaláshoz vezető másik gyakori mítosz az, hogy az allergológus "megtudja, mi okozza az ekcémát". Az allergia azonban csak a súlyos esetekben vagy ekcémában szenvedő gyerekek körülbelül egyharmada számára járulékos tényező, és kevesen enyhe vagy közepes betegségben szenvednek.

"Súlyos refrakter ekcémában szenvedő betegeknél, akik valóban mindent helyesen cselekszenek, hasznos lehet meghatározni, hogy hozzájárul-e allergia" - mondta Stukus. "Azonban továbbra sem találunk egyedüli okot, és nem tudunk gyógyírt ajánlani az ekcéma ellen."

Az ülésen megvitatott más népszerű mítoszok a kagylóallergiáról kérdeznek, mielőtt adnák a rádiókontrasztos táptalajt ("nincs semmi kapcsolat"), a festéket és a mesterséges ételfesték-allergiát ("nincs meggyőző bizonyíték. Állítsd meg az őrületet!"), Az úgynevezett hipoallergén macskák kutyák ("Nem a szőr okozza az allergiát!"), és a penész expozíciójának vizsgálata.

Stukus és Martin nem számoltak be összeférhetetlenségről.

American College of Allergy, Asthma, and Immunology

Ról ről
Segítség Központ
Oldaltérkép
Használati feltételek
Adatvédelmi irányelvek
Ne adja el a személyes adataimat
Reklámozz velünk
AdChoices
Hozzáférhetőségi nyilatkozat

Nyilvántartás a hozzáférhetőségről (Utolsó módosítás: 2020. október)

A MedPage Today elkötelezett az összes felhasználó hozzáférhetőségének javítása mellett, és jelentős erőforrásokat szentelt annak érdekében, hogy tartalmaink mindenki számára elérhetőek legyenek. A webhelyeinken végzett akadálymentességi fejlesztéseket a Web Content Accessibility Guidelines (WCAG), AA szint vezérli. Az egész MedPage Today-nél és üzleti vállalkozásainál a digitális akadálymentesség az elsődleges prioritás számunkra a tervezési és fejlesztési szakaszokban. Arra törekszünk, hogy minden tartalmunkat hozzáférhetővé tegyük minden felhasználó számára, és folyamatosan dolgozunk webhelyeink különféle funkcióinak fejlesztésén. Webhelyeink ilyen fejlesztései közé tartozik az alt-szöveg hozzáadása, a billentyűzet és a képernyőolvasó technológia navigációja, a zárt feliratok, a színkontraszt és a zoom funkciók, valamint egy elérhetőségi nyilatkozat az egyes webhelyeken elérhetőségi adatokkal, hogy a felhasználók figyelmeztessenek minket bármilyen nehézségük van a tartalmunk elérésében.

A MedPage Today úgy véli, hogy az akadálymentesítés folyamatos erőfeszítés, és folyamatosan fejlesztjük webhelyeinket, szolgáltatásainkat és termékeinket annak érdekében, hogy optimális élményt nyújtsunk minden felhasználóunknak és előfizetőnknek. Annak érdekében, hogy a lehető legjobb élményt nyújtsa webhelyeinken, javasoljuk, hogy a felhasználók használják a webböngészők és a segítő technológiák legfrissebb elérhető verzióit. Bízunk abban is, hogy közösségünk elmondja nekünk, ha valamelyik webhelyünkkel kapcsolatban problémát tapasztalnak, és figyelembe vesszük az összes visszajelzést, amelyet nekünk nyújtanak.