A duodenitis előfordulása, klinikai, endoszkópos és kóros jellemzői gyermekeknél

Arik Alper

A Yale Egyetem Orvostudományi Karának Gyermekgasztroenterológiai Osztálya, New Haven, CT

Steven Hardee

* Yale Egyetem Orvostudományi Karának Patológiai Osztálya, New Haven, CT

Danilo Rojas-velasquez

A Yale Egyetem Orvostudományi Karának Gyermekgasztroenterológiai Osztálya, New Haven, CT

Sandra Escalera

A Yale Egyetem Orvostudományi Karának Gyermekgasztroenterológiai Osztálya, New Haven, CT

Raffaella A Morotti

* Yale Egyetem Orvostudományi Karának Patológiai Osztálya, New Haven, CT

Dinesh S. Pashankar

A Yale Egyetem Orvostudományi Karának Gyermekgasztroenterológiai Osztálya, New Haven, CT

Steven Hardee, MD - Adatok beszerzése, elemzése és értelmezése, kézirat készítése

Danilo Rojas-velasquez - Adatgyűjtés, elemzés és értelmezés

Sandra Escalera, MD - Munka koncepciója, adatgyűjtés, kézirat készítése

Raffaella A Morotti, MD - Munka koncepciója, adatgyűjtés, elemzés és értelmezés, kézirat készítése és átdolgozása

Dinesh S. Pashankar, MD - levelező szerző, a munka koncepciója, az adatok elemzése és értelmezése, a kézirat elkészítése és átdolgozása

Absztrakt

Célkitűzések

Míg a gyomorhurut és a nyelőcsőgyulladás jól tanulmányozott gyermekeknél, a gyermekek duodenitiszéről nagyon korlátozott számú szakirodalom található. Célul tűztük ki a prevalencia, etiológia, klinikai, endoszkópos és kóros jellemzők felmérését duodenitisben szenvedő, nem kiválasztott gyermekek nagy csoportjában.

Mód

Áttekintettük az intézményünkben 5 év alatt végzett összes felső endoszkópia patológiai jelentését a duodenitisben szenvedő gyermekek azonosítása érdekében. A biopsziás szakaszokat felülvizsgáltuk a duodenitis diagnózisának megerősítése érdekében. Demodográfiai, klinikai, endoszkópos adatokat és a kapcsolódó gyomorhurut és nyelőcsőgyulladás jelenlétét minden duodenitisben szenvedő gyermeknél megjegyezték. A duodenitis etiológiája korrelált a beteg klinikai diagnózisával.

Eredmények

2772 endoszkópiás gyermek közül 352-nek duodenitis volt a prevalenciája 12,7%. A gyomorhurutot a duodenitisben szenvedő gyermekek 64% -ánál tapasztalták, míg a duodenitis nélküli gyermekek 46% -ánál (P 1. táblázat). Összehasonlításképpen, a duodenitis nélküli gyermekek endoszkópiájának elsődleges indikációi a hasi fájdalom (46%) és a hányinger/hányás (14%) voltak. Jelentős különbség volt ezen endoszkópia elsődleges indikációiban duodenitisben szenvedő és anélkül szenvedő gyermekeknél (1. táblázat).

Asztal 1

Duodenitisben szenvedő gyermekek (n = 352) Duodenitis nélküli gyermekek (n = 2420) P értéke

Endoszkópia indikációi
Hasi fájdalom	38%	46%	0,005
Pozitív cöliákia-szerológia	32%	2%	Az 1. táblázat a kapcsolódó nyelőcsőgyulladás és gyomorhurut jelenlétét mutatja duodenitisben szenvedő és anélkül szenvedő gyermekeknél. Míg a nyelőcsőgyulladás prevalenciájában nem volt különbség, a gasztritisz prevalenciája szignifikánsan magasabb volt a duodenitisben szenvedő gyermekeknél, mint a duodenitis nélküli gyermekeknél (64% vs. 46%, p 2. táblázat). Összehasonlítottuk a duodenitis és a gastroduodenitis jelenlétében két gyakori etiológiájú gyermeket is (celiakia és IBD). A lisztérzékenység szinte egyenlően mutatkozott duodenitisként és gastroduodenitisként (51% vs. 49%, P = NS). IBD-ben szenvedő gyermekeknél azonban a gastroduodenitis szignifikánsan gyakoribb volt, mint az izolált duodenitis (87%, illetve 13%, P Arik Alper, Gyermekgasztroenterológiai Osztály, Yale Egyetem Orvostudományi Karának, New Haven, CT.

Steven Hardee, * Yale Egyetem Orvostudományi Klinika, New Haven, CT.

Danilo Rojas-velasquez, Gyermekgasztroenterológiai Osztály, Yale Egyetem Orvostudományi Karának Gyermekgyógyászati Osztálya, New Haven, CT.

Sandra Escalera, Gyermekgasztroenterológiai osztály, Gyermekgyógyászati Osztály, Yale Egyetem Orvostudományi Kar, New Haven, CT.

Raffaella A Morotti, * Yale Egyetem Orvostudományi Karának Patológiai Osztálya, New Haven, CT.

Dinesh S. Pashankar, Gyermekgasztroenterológiai osztály, Gyermekgyógyászati Osztály, Yale Egyetem Orvostudományi Kar, New Haven, CT.