A csökkent glükóz-anyagcserével rendelkező férfiaknak este kerülniük kell a magas szénhidráttartalmú ételeket

A német Diabéteszkutató Központ egyik partnerének, a Német Emberi Táplálkozástudományi Intézet (DIfE) által vezetett táplálkozási tanulmány szerint az úgynevezett belső óra azt is befolyásolja, hogy a káros glükóz-anyagcserében szenvedők hogyan reagálnak a szénhidrátban gazdag ételekre. Például prediabéteszes férfiaknál a keményítőt és cukrot tartalmazó ételek bőséges esti fogyasztása negatívan befolyásolta a vércukorszint-szabályozásukat. Összehasonlításképpen, egészséges vizsgálatban résztvevőknél a szénhidrátbevitel időzítése nem játszott jelentős szerepet a vércukorszint szabályozásában.

Régóta ismert, hogy a belső óra szerepet játszik az anyagcsere folyamatok szabályozásában, és ezért a glükóz anyagcseréje bizonyos napi ritmusnak van kitéve. Ezenkívül a rágcsálókkal kapcsolatos legújabb tanulmányok azt mutatják, hogy a belső óra azt is befolyásolja, hogy az anyagcsere hogyan reagál a szénhidrátok vagy zsírok bevitelére, és hogy bizonyos időkeretek alkalmasabbak, mint mások a magas szénhidráttartalmú vagy a magas zsírtartalmú étrend fogyasztására, egészségügyi szempontból nézve. Hasonlóképpen, emberi megfigyelési tanulmányok azt találták, hogy azoknak a személyeknek, akik reggel szénhidrát- és zsírszegény étrendet fogyasztanak, csökkent a 2-es típusú cukorbetegség vagy a metabolikus szindróma kockázata. Ez utóbbit olyan tünetek jellemzik, mint a hasi túlzott zsírlerakódás, a magas vérnyomás, valamint a zavart glükóz- és lipid-anyagcsere. Az étrend fajtája és a glükóz metabolizmus cirkadián szabályozása közötti pontos kölcsönhatást azonban még nem vizsgálták kellőképpen.

Annak érdekében, hogy többet megtudjon az interakció alapját képező fiziológiai mechanizmusokról, a DIfE tudósai táplálkozási vizsgálatot végeztek összesen 29 férfival. Átlagosan körülbelül 46 évesek voltak, átlagos testtömeg-indexük 27 volt, vagyis normális vagy nagyon túlsúlyosak voltak. A résztvevők közül 11-ben a tudósok a vizsgálat kezdetén glükóz-anyagcsere-rendellenességet azonosítottak. Ez azt jelenti, hogy ezeknek a résztvevőknek az éhomi vércukorszintje már megemelkedett, vagy vércukorszintjük a normálistól lényegesen lassabban csökkent a glükózterhelési teszt után. Ezzel szemben a vércukorszint-szabályozás nem romlott a maradék 18 vizsgálat résztvevőjénél; glükóz toleranciájuk normális volt.

A vizsgálat során a résztvevők két különböző A és B diétát követtek négy héten keresztül. Mindkét étrend azonos mennyiségű kalóriát, szénhidrátot, zsírt és fehérjét biztosított, de a napszak különbözött attól, hogy a résztvevők többnyire szénhidrátokat vagy zsírokat fogyasztottak. Így az A táplálkozási terv szerint a résztvevők szénhidrátban gazdag ételeket fogyasztottak reggeltől körülbelül 13: 30-ig és magas zsírtartalmú ételeket 16: 30-tól 22: 00-ig. A B étrend szerint reggel zsírtartalmú ételeket, délután és este pedig szénhidráttartalmú ételeket fogyasztottak. A megfelelő étrendi változások kíséretében a tudósok megvizsgálták a résztvevők különböző anyagcsere-értékeit.

"Mint tanulmányunk kimutatta, legalább a glükóz anyagcserezavarral küzdő férfiak esetében releváns az a napszak, amikor magas szénhidráttartalmú ételt fogyasztanak. Ha összehasonlítottuk a két diéta szerinti vércukorszint-mérést, a vércukorszintjük a B diéta átlagosan 7,9 százalékkal volt magasabb, mint az A diéta után, amelynek során a résztvevők magas zsírtartalmú ételt fogyasztottak este. Érdekes módon egészséges férfiaknál nem tudtuk megfigyelni ezt a hatást, bár a glükóz tolerancia csökkenését általában a mind az egészséges, mind a glükóz-anyagcsere-rendellenességben szenvedőknél. Ez azonban utóbbinál sokkal hangsúlyosabb volt "- mondta Keßler első szerző. Továbbá az érintett férfiaknál a kutatók a bélhormonok megváltozott szekrécióját figyelték meg a glükagonszerű peptid-1 (GLP-1) és az YY (PYY) peptidek, amelyek hozzájárulnak a glükóz metabolizmusának vagy testtömegének szabályozásához, és amelyek szekréciója egy adott cirkadián ritmusnak van kitéve. Így a két hormon vérszintje jelentősen csökkent, párhuzamosan a glükóz tolerancia kifejezett csökkenésével a délutáni órákban az érintett személyekben, szemben az egészséges résztvevőkkel.

"A hormonális felszabadulás cirkadián ritmusa tehát befolyásolja a szénhidrátokra való reakciónkat" - mondta Pfeiffer endokrinológus, a DIfE klinikai táplálkozási osztályának vezetője. Emiatt Rudovich diabetológus és Pivovarova tudós javasolja, hogy különösen azok, akiknek már zavart a glükóz anyagcseréjük, tájékozódjanak a belső órájukon, és kerüljék az esti szénhidráttartalmú ételeket.