A BARIATRIKUS MŰTÉTEL ALKALMAZÁSA A NEM-ALKOHOLOS ZSÍROS MÁJBETEGSÉGEK KEZELÉSÉRE: RENDSZERES FELÜLVIZSGÁLAT ÉS META-ELEMZÉS
Yung Lee, BHSc Aristithes Doumouras, MD, MPH, FRCSC 1, James Yu, BHSc 1, Karanbir Brar, BHSc 2, Laura Banfield, MLIS, MHSc 1, Scott Gmora, MD, FRCSC, FACS 1, Mehran Anvari, MD, PhD, FRCSC, FACS 1, MD, Dennis Hong, MSc, FRCSC, FACS 1. 1 McMaster Egyetem, 2 Torontói Egyetem
Bevezetés: Célunk egy szisztematikus áttekintés és metaanalízis elvégzése, hogy kritikusan értékeljük a baritonikus műtét előnyeit és ártalmait az elhízott betegek alkoholmentes zsírmájbetegségében. A NAFLD a világ egyik legelterjedtebb krónikus májbetegségévé vált, amely a nyugati országok lakosságának 20–30% -át érinti, és évente 32 milliárd dollárba kerül az Egyesült Államok egészségügyi rendszerének. Gyorsan növekvő számú bizonyíték bizonyítja a NAFLD teljes feloldódását a bariatrikus műtétek által kiváltott tartós fogyás után.
Mód: A MEDLINE, az EMBASE, a CENTRAL és a Web of Science kutatását 2018 májusáig végezték. A vizsgálatok akkor voltak alkalmasak a felvételre, ha egy tanulmányban a NAFLD biopsziájának eredményeit hasonlították össze a bariatrikus műtét előtt és után elhízott betegeknél. A kizárási kritériumok 2 statisztikájú tanulmányok voltak, és a publikáció torzítását egy tölcsértábla segítségével értékelték.
Eredmények: Az 1695 azonosított vizsgálat közül 32 kohorszos vizsgálat, összesen 3093 biopsziát bevonva, megfelelt a felvételi kritériumoknak. A bariatrikus műtét biopsziával megerősített steatosis feloldódást eredményezett 66% -ban (95% Confidence Interval (CI), 56–75%), gyulladást 50% -ban (95% CI, 35–64%), ballonos degenerációt 76% -ban ( 95% CI, 64–86%) és fibrózis a betegek 40% -ában (95% CI, 29–51%). A NAS szignifikánsan csökkent a bariatrikus műtét után (átlagos különbség (MD) 2,39; 95% CI, 1,58–3,20; p 3; 95% CI, 297,02–641,68, p
Bemutató a SAGES 2017 éves találkozón Houstonban, TX.
Abstract ID: 91694
Program száma: P085
Prezentációs munkamenet: Poszter munkamenet (nem CME)
- A bariatrikus sebészet hatása a zsírmáj betegség spektrumára
- Súlyosan elhízott betegek alkoholmentes zsíros májbetegségének műtéti kezelése
- A bariatrikus sebészet közelgő tendenciái Sebészeti elhízáskezelés Gyomor elhízáskezelő központ
- Vegetáriánus étrend, élelmiszer-helyettesítés és alkoholmentes zsírmáj
- A zsírmáj kivédése érdekében a mell az anyának a legjobb. A tanulmány szerint a zsírmájbetegség kevésbé valószínű