Az orvosok szerint 8 olyan gyógyszer, amely súlygyarapodást okozhat

Ráadásul a pontos lépéseket megteheti, ha észreveszi a felhalmozódó fontokat.

Ezt a cikket orvosilag felülvizsgálta Rekha Kumar, M.D., igazgatósági képesítéssel rendelkező orvos, orvostudományi adjunktus és a Prevention Medical Review Board tagja, 2019. november 10-én.

Amikor orvosa vényköteles gyógyszert szed, a lehetséges mellékhatások listájának elolvasása ijesztő lehet. Bár csábító lehet ezt az apró betűket teljesen figyelmen kívül hagyni - elvégre a gyógyszeres kezelés előnyei valószínűleg felülmúlják a lehetséges negatívumokat -, a szakértők egyetértenek abban, hogy továbbra is fontos tudni, hogy mire számíthat. Közös? Súlygyarapodás.

"Vannak bizonyos gyógyszerek, amelyekről ismert, hogy súlygyarapodást okoznak, de ez nem jelenti azt, hogy ha valamelyiket beveszi, a súlygyarapodás elkerülhetetlen" - mondja Prudence Hall, MD, a Santa Monica-i The Hall Center integratív nőgyógyásza. Kaliforniában. "Ha tudja, hogy a szedett gyógyszer okozhatja, hogy összegyűjtse a fontokat, lépéseket tehet annak megakadályozása érdekében."

Shilpi Agarwal, MD, igazgatósági képesítéssel rendelkező háziorvos Washington DC-ben egyetért ezzel. "A legnagyobb ajánlásom az, hogy győződjön meg arról, hogy pontosan megkapja a kezdő súlyt, mielőtt még a receptet is kitöltené, és miután elkezdi szedni, két hét múlva ellenőrizze újra a súlyát" - mondja. "Sokan híznak anélkül, hogy észrevennék, és ha nem kapod el, amíg hat hétig nem vagy, akkor ez azt jelentheti, hogy meghaladtál 10 vagy annál több fontot."

De még ha elkezd is hízni, akkor mindig beszéljen kezelőorvosával, mielőtt bármilyen változtatást végez a rutinjában. "A gyógyszeres kezelést nem szabad abbahagyni, különösen a pszichiátriai gyógyszereket a felíró pszichiáter felügyelete nélkül" - mondja Rekha Kumar, MD, a Weill Cornell Orvosi Főiskola orvostudományi adjunktusa és a Prevenciós Orvosi Felülvizsgálati Testület tagja.

"A gyógyszeres kezelés által előidézett súlygyarapodás sok esetben körültekintő lenne konzultálni az Amerikai elhízás-egészségügyi tanács igazolt orvosával, hogy segítsen a súlykezelésben" - mondja Dr. Kumar. Ez magában foglalhatja a fogyás elősegítésére szolgáló gyógyszer felírását, amely ellensúlyozhatja az elkövető (de szükséges) gyógyszer súlygyarapodási potenciálját.

Itt a leggyakoribb gyógyszerek, amelyek súlygyarapodást okoznak - és azok a lehetőségek, amelyekkel elkerülheted a bosszantó mellékhatást.

Ennek a gyógyszercsoportnak a kulcsa - amely bőrbetegségekre írható fel az ízületi gyulladásoktól származó vérbetegségektől - az, hogy a lehető legrövidebb ideig legyenek rajtuk az állapotának kezelésében - mondja Dr. Agarwal. "Ezek a gyógyszerek általában álmatlanságot, fokozott étvágyat és vízvisszatartást okoznak" - mondja - tökéletes vihar a súlygyarapodáshoz. Dr. Hall hozzáteszi, hogy tapasztalata szerint azoknak a betegeknek a 75 százaléka hízik, akik hosszabb ideig szedik a prednizont (általános vényköteles szteroid).

Sokan megkérdőjelezik a szteroid orrspray-k, például a Flonase (valamint más inhalációs, kúp vagy helyi szteroidok) használatát is. Ezek nem kapcsolódnak közvetlenül ugyanazokhoz a súlygyarapodási problémákhoz, mint az orális szteroidok, mivel nem egész rendszerre kiterjedő gyógyszerek. "Magas használat mellett továbbra is súlygyarapodást okozhatnak, de kevesebbet, mint az orális szteroidok" - mondja Dr. Kumar.

Mit kell tenni: Kérje meg orvosát, hogy a lehető legrövidebb, leghatékonyabb adagot adja be Önnek - mondja Dr. Agarwal. És miközben szteroidot szed, tegyen meg mindent a jó alvás előtérbe helyezéséhez (például kerülje el a képernyőidőt pár órával lefekvés előtt), hogy a legjobb képet kapja a szteroidok okozta álmatlanság elkerüléséről, ami nagy lendületet adhat étvágyában.

Dr. Agarwal szerint a szelektív szerotonin újrafelvétel-gátlók (SSRI-k) - például a Prozac, a Zoloft és a Paxil - a legnagyobb súlygyarapodást elkövetők. Miért? Az SSRI-k úgy működnek, hogy blokkolják az agyban a szerotonint visszaszívó receptort, amely ebből a jó érzésű vegyi anyagból többet tesz elérhetővé az idegsejtek közötti üzenetek küldéséhez. Bár ez pozitív hatással van a hangulatra, hatással lehet az étvágyra is. "Azt találjuk, hogy ezek a gyógyszerek valóban növelhetik a szénhidrát utáni vágyat" - mondja Dr. Agarwal. És mivel a szénhidrátok sok formája kalóriatartalmú, a súlygyarapodás természetesen következik.

Mit kell tenni: Beszéljen orvosával arról, hogy antidepresszánst szed, amelyről ismert, hogy a legkevesebb súlygyarapodást okozza. Dr. Agarwal szerint a bupropion (márkanév, Wellbutrin) jó megoldás sok beteg számára.

Szinte minden típusú antipszichotikus gyógyszer - például az olanzapin, a klozapin és a risperidon - súlygyarapodást okoz a Neuropsychiatric Disease and Treatment folyóiratban megjelent 2017-es kutatás szerint, amelyet olyan állapotok kezelésére használnak, mint a skizofrénia és a pszichózis. És bár a betegek a gyógyszerek megkezdése után az első hetekben gyorsan megemelkednek, a súlygyarapodás hosszú távon - néha akár évekig is - folytatódhat. Az antidepresszánsokhoz hasonlóan a kutatók úgy vélik, hogy ezek a gyógyszerek bizonyos kémiai receptorokra gyakorolt hatása megzavarhatja a beteg étvágyszabályozását és anyagcseréjét.

Mit kell tenni: Ha 5% -os emelkedést észlel a testsúlyában, miután egy hónapon át antipszichotikumot szedett, ez jó előrejelzés arra, hogy a gyógyszer hosszú távon jelentős súlygyarapodást okozhat - jegyzik meg a kutatók. Ebben az esetben a legjobb, ha orvosával együttműködik a gyógyszerek cseréjén. Azt is javasolhatja, hogy egy terapeuta segítsen a tünetek kezelésében kognitív viselkedésterápián keresztül, vagy egy dietetikus segítségével, hogy segítsen kezelni bizonyos életmódbeli változásokat.

Egyes fogamzásgátlók kimutatták, hogy súlygyarapodást okoznak, és Dr. Agarwal szerint a fogamzásgátló lövés (Depo-Provera) a fő közülük. "A progeszteron hormon adagjának köszönhetően növelheti az étvágyat" - mondja. A fogamzásgátlás más formái is súlygyarapodást okozhatnak, bár ennek oka gyakran a vízvisszatartás, mondja.

Mit kell tenni: Rengeteg lehetőség kínálkozik a fogamzásgátlásról, mondja Dr. Agarwal. "A pácienseim gyakran úgy találják, hogy az alacsony dózisú ösztrogén tabletták vagy a spirálok, amelyeknek nincs hormonja, nincs hatással a súlyukra." Ha új módszert próbál, Dr. Agarwal azt javasolja, hogy adjon neki egy ciklust, majd beszéljen a nőgyógyászával egy másik lehetőségről, ha nem kívánt súlygyarapodást észlel.

Ezek a vérnyomás- és migrénmegelőző gyógyszerek ismert, hogy öt-hét font súlygyarapodást okoznak - mondja Dr. Agarwal. Valójában a Cell Reports folyóiratban megjelent 2016-os tanulmány szerint az angiotenzin-receptor blokkolók lassúvá tehetik az anyagcserét, és hozzájárulhatnak az elhízáshoz.

Mit kell tenni: "Jellemzően a magas vérnyomás kezelésének első vonala vizelethajtó, tehát ha Önnek felírták ezeket a gyógyszereket, akkor valószínűleg azért, mert a vízhajtó nem működött" - mondja Dr. Agarwal. Ha ezen vényköteles gyógyszerek valamelyikét alkalmazza a magas vérnyomás miatt, akkor lehet, hogy nincs sok más lehetősége az állapotának kezelésére, ezért különösen fontos, hogy a bizonyított életmódbeli változásokon maradjon felül, amelyek megakadályozzák a súlygyarapodást - mondja Dr. Hall . "Fogyasszon növényi alapú, alacsony cukortartalmú étrendet, és sokat mozogjon és aludjon" - teszi hozzá. Ezeknek a lépéseknek a megtétele nagyban hozzájárulhat az esetleges súlygyarapodás elleni küzdelemhez, amelyet ezek a gyógyszerek okozhatnak.

Ha minden nap bepattan egy antihisztamint az allergiák elkerülése érdekében (akár szezonálisak, akár kedvence miatt), itt van az oka annak, hogy kétszer gondolkodjon: A kutatások azt mutatják, hogy ezeknek a vény nélkül kapható és vényköteles allergiás gyógyszereknek való krónikus expozíció súlygyarapodást okozhat nőknél. "Bár nem tudjuk, miért történik pontosan ez, azt gondoljuk, hogy azért van, mert a hisztamin termelésének blokkolása a testben éhesebbnek érezheti magát" - mondja Dr. Agarwal.

Mit kell tenni: Először tegyen meg mindent annak érdekében, hogy eleve elkerülje a szezonális allergének túlzott mértékű kitettségét, például sétálgatás után mossa meg vagy törölje le kedvencét, zárva tartsa az ablakokat és mossa meg a ruháit közvetlenül a szabadban töltött idő után. Természetesen nem mindig kerülhetők el, ezért Dr. Agarwal javasolja a tünetek helyszíni kezelését is, ha van értelme az Ön számára. "Sokan akkor vesznek be egy tablettát, amikor csak orrsprayre van szükségük a torlódásukhoz" - mondja. "Miért adjon gyógyszert az egész testnek, ha csak egy kis részre van szüksége?" A nagyobb változtatások végrehajtása előtt azonban mindenképpen érintse meg az allergológus bázisát.

Különböző gyógyszereket adnak a migrénes fejfájás megelőzésére, mondja Dr. Agarwal, és sok közülük súlygyarapodást okoz (a triciklikus antidepresszánsok, valamint az antiseizure gyógyszerek és a vérnyomás elleni gyógyszerek a legnagyobb bűnösök).

Mit kell tenni: Ha olyan súlyos migrénje van, hogy napi gyógyszerre van szüksége, kérdezze meg orvosát, hogy képes-e szükség szerint alternatívát szedni - mondja Dr. Agarwal. "Ha azonban ezt megteszi, még fontosabb, hogy kitalálja a kiváltó okait, és teljesen elkerülje őket" - mondja. Például, ha tudja, hogy a vörösbor rossz migrént indíthat el, vágja ki az étrendből. "Persze, nehéz lehet ezeket az életmód-változtatásokat végrehajtani, de a fejlettség az, hogy a probléma kiváltó okát kezeled" - teszi hozzá Dr. Hall.

Bizonyos, a cukorbetegség kezelésére használt gyógyszerek - például az inzulin, a pioglitazon és a glipizid - mellékhatásként súlygyarapodást okozhatnak. De ez nagyon normális, különösen, ha már súlyproblémákat tapasztal. A glükóz jobban képes bejutni a sejtjeibe az inzulin bevétele után (vagyis a kezelés működik), és amikor a kelleténél több kalóriát fogyaszt, a szervezete feleslegben veszi a glükózt és zsírgá változtatja azt.

Mit kell tenni: A hatékony cukorbetegség-kezelési terv első lépése a kalóriabevitel beállítása és az edzésprogram átdolgozása a Clevelandi Klinikánként. De ha úgy tűnik, hogy ez nem tartja kordában a mérleget, beszéljen orvosával egy másik típusú inzulin vagy cukorbetegség kezelésének kipróbálásáról. Például a metformin (orális gyógyszer) önmagában vagy az inzulin mellett is bevehető, hogy egészséges legyen a súlya.

Alisa Hrustic további jelentése