7 jel azt jelzi, hogy a COPD egyre romlik

Az állapothoz kapcsolódó tipikus tünetek változásai a betegség előrehaladásának jelei lehetnek.

arra

A gyakori köhögés vagy zihálás, a felesleges nyálka és a légszomj a krónikus obstruktív tüdőbetegség (COPD) jellegzetes tünete, amely az Egyesült Államok harmadik leggyakoribb halálozási oka. Egy személy sajátos tünetei és súlyossága jele lehet annak, hogy az állapot súlyosbodik.

A Betegségellenőrzési és Megelőzési Központ (CDC) szerint Amerikában csaknem 16 millió embernek van COPD-je, amely osztályozás magában foglalja az emphysemát és a krónikus bronchitist.

A COPD lehet korai, mérsékelt, súlyos vagy nagyon súlyos, a tüneteitől, az exacerbációk számától és a tüdőfunkcióitól függően. A COPD korai szakaszában egy személynek krónikus köhögése és válsága lehet, de nem biztos, hogy tudja, hogy csökkent a tüdőfunkciója; néha elutasítják tüneteiket az öregedés normális részeként.

A súlyos COPD esetén a tüneteket lehetetlen figyelmen kívül hagyni. A súlyos COPD-ben szenvedő személyek légszomjat kaphatnak, még akkor is, ha lassan járnak, vagy kiszállnak egy székből.

A tünetek, súlyosbodások és progresszió kezelése

Annak ellenére, hogy a COPD-re nincs gyógymód, vannak olyan kezelések, amelyek javítják a tüneteket. Ha lépéseket tesz a dohányzásról való leszokás, a testmozgás és az étrend javítása érdekében, növelheti várható élettartamát és jobb életminőséget élvezhet.

Az exacerbációk elkerülése, amikor a tünetek fellángolnak vagy súlyosbodnak, a COPD progressziójának lassulásának fő része - mondja Meredith McCormack, MD, a baltimore-i Johns Hopkins Medicine orvostudományi docense. Az American Thoracic Society (ATS) szerint az exacerbációk gyorsan, órák vagy napok alatt történhetnek.

"Az exacerbációkat gyakran légúti fertőzések váltják ki, amelyek lehetnek vírusosak vagy bakteriálisak" - mondja Dr. McCormack. "Ezeket expozíció is kiválthatja, például ha valakinek fokozottabban van kitéve a szennyezés vagy a használt füst" - mondja.

A Nemzetközi Krónikus Obstruktív Tüdőbetegség Nemzetközi Lapjában 2017 októberében közzétett áttekintésben a szerzők megjegyezték, hogy a súlyos exacerbációk magasabb halálozással járnak, és a kockázat minden új exacerbációval növekszik.

"A COPD exacerbációi a COPD progressziójának egyik legfontosabb előrejelzője, az exacerbációk története pedig a jövőbeni exacerbációk egyik legfontosabb előrejelzője" - mondja McCormack. Ez annak a része, miért olyan fontos lépéseket tenni az exacerbációk kockázatának minimalizálása érdekében - teszi hozzá.

A következők azok a jelek, amelyek arra utalhatnak, hogy egy személy COPD-je egyre rosszabb.

1. Fokozott légszomj

"A súlyosbodó légszomj sarkalatos jelzés arra nézve, hogy a COPD egyre súlyosabbá válik" - mondja Robert A. Wise, MD, a baltimore-i Johns Hopkins Medicine tüdő- és kritikus ellátás-kutatásának igazgatója. Ha a lépcsőmászás vagy az enyhe lejtőn való felmászás nehezebbé vált számodra, ez azt jelezheti, hogy állapotod romlik - mondja Dr. Wise.

Ha a légszomj növekedése viszonylag enyhe, a tüneteit orvos kezelheti a gyógyszerek növelésével vagy gyógyszerek hozzáadásával - mondja McCormack. "Súlyosabb esetekben sürgősségi ellátást vagy kórházi kezelést igényelhet" - mondja.

2. Zihálás

A légút szűkülete zihálást, magas hangú sípoló hangot okozhat, amely légzés közben történik. Ha zihálása súlyosbodik, az súlyosbodás jele lehet.

A nagyon gyorsan jelentkező vagy állandó állapotú (nem jön és megy) zihálásnak azonnal orvosi segítséget kell nyújtania a Merck kézikönyv szerint.

Nem mindenkinek van zihálása. Az International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease egyik 2015 októberi tanulmányában a kutatók azt találták, hogy a COPD-ben szenvedők kb. 38% -ának zihálás volt a tünete. A vizsgálati csoportban a zihálás rosszabb COPD tünetekkel, több exacerbációval és rosszabb tüdőfunkcióval járt.

3. Változások a váladékban

A súlyosbodások a megtermelt váladék növekedését okozhatják, és a váladék színe tiszta, sárga vagy zöld színre változhat - mondja McCormack.

Az ATS szerint a váladék (nyálkának vagy köpetnek is nevezett) változása gyakran az első jele annak, hogy a COPD rosszabbodik. A színváltozás a tüdő fertőzését jelezheti.

4. Rosszabbodó köhögés

"Ha súlyosbodó köhögés vagy új köhögés jelentkezik Önnél, és több hétig fennáll, orvosának ellenőriznie kell" - mondja Wise. Szükség lehet mellkasröntgenre. A röntgenfelvételek arra utalhatnak, hogy vannak-e fizikai jelei annak, hogy a COPD rosszabbodik, vagy a fokozott köhögés vagy mellkasi fájdalom egy másik egészségügyi probléma, például a szív problémája miatt következhet be.

5. Fáradtság és izomgyengeség

Sok COPD-s beteg fáradt folyamatosan - mondja Amy Attaway, MD, az ohiói Cleveland Clinic pulmonológusa. Ez nem meglepő, tekintve, hogy az állapot önmagában sok fáradtságot okozhat, mondja.

- Ez valóban az a tény, hogy a testednek keményebben kell dolgoznia, mint annak, akinek nincs COPD-je. Az energiád nagyobb részét egyszerűen a légzésre fordítják ”- mondja Dr. Attaway.

"A COPD fáradtságát a test többi részébe szivárgó gyulladás is okozhatja" - mondja. "Ettől valóban izomgyengeséget kaphat" - mondja.

6. ödéma

Súlyosabb COPD esetén az ödéma a bokák, a lábak és a lábak duzzadását okozhatja. A folyadékretenció 5-15 font közötti súlygyarapodást okozhat, mondja Wise.

Ez a duzzanat az úgynevezett cor pulmonale vagy pulmonalis hipertónia miatt következik be. Ezeket a betegségeket az elégtelen oxigén, gyulladás és a tüdőerekre és a szív jobb oldalára gyakorolt ​​magas nyomás együttese okozza, amely az emphysema következménye lehet.

A Chest folyóiratban közzétett 2009-es tanulmány arra utal, hogy a pulmonalis hipertónia összefügg a várható élettartam csökkenésével.

7. Szomorú érzés, amikor felébredsz

"Néha a COPD előrehaladtával az embereknek alacsony az oxigénszintjük éjszaka" - mondja Attaway. "Ez úgy nyilvánul meg, hogy csak nagyon fáradtnak vagy piszkosnak érzik magukat, amikor először felkelnek."

Ez az oxigénhiány súlyos COPD következménye lehet, de az obstruktív alvási apnoe jele is lehet az American Thoracic Society szerint. "Az alvási apnoe vagy az alvászavaros légzés gyakori társbetegség a COPD-vel, és kezelni kell az exacerbációk elkerülése érdekében" - mondja McCormack.